Citološka preiskava vključuje študijo celičnih struktur z mikroskopijo. Material je razmazan. Mikroskopija vam omogoča identifikacijo morfologije celic, kakor tudi sestavo celic bioloških tekočin in tkiv.
Namen te obetavne laboratorijske študije je potrditi ali ovreči diagnozo onkološkega tumorja ali ne-neoplastičnih tumorjev..
Zdaj se ta vrsta diagnoze pogosto uporablja v medicini in praktični biologiji..
Ta tehnika omogoča, da forenzični zdravniki odkrijejo dele biološkega tkiva na različnih predmetih anorganskega izvora..
Kakšna je razlika med citološkimi in histološkimi raziskavami?
Pomembno je: Pridobitev predmeta raziskave za "citologijo" je povezana z manj poškodbami.
Pri analizi tkiv za histologijo se med biopsijo odvzame ograja, po kateri se pregleda tkiva. Med citološko analizo se pregledajo samo celične strukture..
Zaključek je narejen na podlagi določenih patologij jedrskih struktur, celičnih kompleksov, citoplazme ter sprememb v fiziološkem jedrsko-citoplazemskem razmerju..
Obe tehniki temeljita na in vivo analizi majhnega območja tkiva. Citološka analiza zahteva količinsko manjši volumen preskusnega materiala..
Podobnosti pri histoloških in citoloških študijah: \ t
- cilj (ugotavljanje prisotnosti patologije);
- metodološka osnova (morfološka analiza);
- metode barvanja pred mikroskopijo;
- predmet.
Glavne razlike v metodah:
- relativno majhna količina materiala med citološko analizo;
- visoka stopnja priprave materiala v citologiji;
- posebna oprema ni potrebna.
Ko je potrebna citologija?
Če je biopsija za bolnika nemogoča ali izjemno nezaželena, se opravi citološki test..
Glavni podatki:
- preventivni pregled (presejalna analiza);
- pojasnitev predlagane diagnoze (v primeru suma na patologijo);
- pojasnitev diagnoze med operacijo (v primeru suma maligne degeneracije celic);
- sledenje dinamiki med terapijo in po njej;
- diagnosticiranje relapsa (zahteva periodično preučevanje materiala).
Kateri material se uporablja za citologijo?
Za analizo se uporabljajo tri vrste materialov:
- piling (tekočinski izpusti, pranje, ostanki, odtisi);
- punktati (dobljeni z aspiracijsko iglo);
- prstnih odtisov fragmenta tkiva, odstranjenega med operacijo.
Najpogosteje za mikroskopijo jemljejo urin, brise, ki jih dobimo z endoskopijo, izpljunkom, iztokom iz mlečnih žlez, ostanki erozije, odtisi ran, fistul ali razjed, amnijska in cerebrospinalna tekočina itd..
Pomembno je: v primeru oftalmoloških patologij je pogosto potrebno strganje s površine roženice ali pa je mogoče pridobiti tekočino iz steklastega telesa z aspiracijsko iglo. Pri sumu na patologijo organov moškega reprodukcijskega sistema so potrebne tocke testisov in prostate.
Pomanjkljivost citološke analize je sposobnost ocenjevanja morfoloških sprememb na zelo omejenem področju tkiva, kar nekoliko zmanjša diagnostično vrednost postopka. Pri izdelavi razmaza za mikroskopijo se prostorski odnosi tkivnih elementov pogosto spreminjajo, kar ni opaziti med histološkim odsekom..
Prosimo, upoštevajte: če je treba natančno določiti vstavljanje celičnih elementov in medcelične tekočine, je treba prednost dati histološki preiskavi.
Citološki pregled se pogosto uporablja neposredno med operacijo, ko je nujno potrebno rešiti primarne diagnostične naloge. Zlasti je treba ugotoviti, ali je v sosednjih tkivih potrebno kalivost malignega tumorja ali če obstajajo sekundarne žariščne točke (metastaze)..
Ta vrsta laboratorijskih raziskav je še posebej pomembna, če se kirurg ukvarja z majhnimi ali rahlo patološkimi žarišči, od katerih je težko pripraviti polnopravni histološki preparat v kratkem času..
Pomembno je: Metoda omogoča identifikacijo onkoloških bolezni v zgodnjih fazah in izbere optimalno metodo obvladovanja bolezni.
Zanesljivost citološke preiskave
Stopnja zanesljivosti analize celičnih struktur je neposredno odvisna od občutljivosti in specifičnosti metode ter strogega upoštevanja tehnologije..
Danes se zanesljivost rezultatov testov bistveno poveča zaradi naslednjih metod:
- citospektrofotometrija;
- kariometrija;
- citometrija;
- imunocitokemični testi;
- matematične metode.
Uporabljene so tudi inovativne tehnike, kot so fluorescentna, polarizacijska in fazno kontrastna mikroskopija..
Vladimir Plisov, zdravnik