Diagnostika

Kako opraviti test za toleranco glukoze med nosečnostjo?

Nadaljevanje rodov je eden od naravnih zakonov, ki so neločljivo povezani z vsako osebo. V tem primeru roditeljstvo pomeni večjo obremenitev vseh življenjskih sistemov in organov bodoče matere. Zelo pomembno je spremljati razvoj tega stanja, izvajati potrebne raziskave, popravljati in pravočasno zdraviti nastajajoče patologije..

Namen testa tolerance

Glyukozhelarantny test (GTT, "sladkorna obremenitev"), O'Salivan test) razkriva skrite ali šele začete presnovne težave pri nosečnicah. Zlasti govorimo o sladkorni bolezni. Tudi če prihodnja mama pred to boleznijo ni bila identificirana, se včasih pojavi kot posledica razvoja ploda. Motnje presnove ogljikovih hidratov se lahko pojavijo v obliki pomanjkanja insulina, kar bo nujno vplivalo na raven sladkorja v krvi. Če se po preskusu ugotovi zvišana raven glukoze v krvi (hiperglikemija), lahko govorimo o gestacijskem diabetesu, ki se lahko v prihodnosti spremeni v diabetes mellitus tipa II (neodvisen od insulina)..

Pri testu za toleranco glukoze je priporočljivo upoštevati dejstvo, da hiperglikemično stanje redko spremljajo pritožbe in manifestacije, vendar predstavlja določeno nevarnost za mater in otroka v razvoju.. Optimalni čas je III. Trimesečje nosečnosti, po 24 tednih (najpozneje 32 tednov)..

Bodite pozorni

Tovrstne raziskave je treba izvesti tudi zaradi dejstva, da ima približno 10-15% žensk v stanju nosečnosti predispozicijo za latentno (latentno sladkorno bolezen)..

GTT se lahko priporoči prej.

Za to obstajajo nekatere navedbe:

  • prisotnost sladkorne bolezni pri sorodnikih nosečnice;
  • fetalne bolezni, odkrite v maternici;
  • patologije preteklih nosečnosti (polihidramnij, velik plod, gestacijski diabetes, rojstvo mrtvega otroka);
  • endokrina in prebavne težave;
  • prekomerno pridobivanje telesne teže;
  • predhodno povečana količina sladkorja v krvi ali v urinu.

Če imate te težave, je smiselno testirati toleranco za glukozo od 10 do 16 tednov nosečnosti.. Nekateri strokovnjaki ga predpišejo že prej, vendar za to ni objektivne podlage. V normalnih pogojih se študija ponovi po 24 tednih..

Kako narediti test za toleranco glukoze med nosečnostjo

Analiza se izvede v smeri zdravnika.. 3 dni pred tem se ne sme jesti mastne in ocvrte hrane, ne jesti dimljene hrane, torte, kave. Bolje bi bilo omejiti (vendar ne izključiti!) Moke, soli. To pomeni, da mora biti prehrana nevtralna. Vnos alkohola in kajenje sta strogo prepovedana (na žalost si nekatere nosečnice to privoščijo).

Vrednosti analize lahko vplivajo na:

  • dodatki železa;
  • kortikosteroidni hormoni;
  • multivitamini;
  • zdravila, ki zmanjšujejo pritisk (zlasti beta-blokatorji);
  • psihotropna zdravila;
  • niz diuretikov.

Zdravnik mora biti obveščen, če jemlje kakšno zdravilo. Če je mogoče, jih ne uporabljajte. Če se zdravilo vzame brez možnosti prekinitve, morate biti prepričani, da boste vedeli o možni spremembi končnega rezultata zaradi njihovega vpliva..

Pred analizo, v večernih urah, ne smete jesti ničesar, lahko pijete samo vodo. Zobe je treba očistiti čez noč, saj lahko pasta vsebuje snovi, ki izkrivljajo podatke..

Bodite pozorni

Vrednosti študije lahko vplivajo na: pomanjkanje kalijevih in magnezijevih soli v telesu, sočasne endokrine bolezni, prekomerno vadbo, stresne stanja..

Pred imenovanjem GTT je treba upoštevati možne kontraindikacije:

  • poslabšanje vnetja trebušne slinavke - pankreatitis;
  • damping sindrom vegetativnih kriz (učinki operacije želodca);
  • granulomatozna vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen);
  • peptične razjede na požiralniku, želodcu, črevesju;
  • nenadne bolezni trebuha (akutni trebuh);
  • nalezljive procese;
  • dolga postelja;
  • po 32 tednih.

Test vključuje trikratno merjenje ravni glukoze. Material je venska kri..

Prva ograja na prazen želodec zjutraj (ob 8-9 urah). Po zaužitju krvi ženska dobi diagnostični koktajl za pitje, raztopino vode (približno 200 ml), ki vsebuje od 75 do 100 g glukoze..

Druga ograja Priporočljivo je, da to storite v 30-60 minutah (v različnih laboratorijih so lahko določeni časovni intervali).

Če je normalna vrednost določena v prvih dveh vzorcih, je treba, 2 uri po sprejemu "koktajla", vzeti 3 obroki krvi.

V primeru očitno povečanih vrednosti v prvem vzorcu ni potrebna obremenitev s sladkorjem. Če se raven sladkorja poveča v dveh obrokih, potem tretja dimenzija ni potrebna..

Bodite pozorni

Nekatere ženske v težkem položaju za pitje sladke raztopine. Lahko se razvijejo slabost, zato lahko v tem primeru uporabite rezino limone, da olajšate občutke okusa..

Test zahteva relativni fizični in čustveni počitek. Poleg tega Poleg tega nosečnice med študijo doživljajo omotico in šibkost. Zato je bilo med testom priporočeno, da so v zdravstveni ustanovi..

Test za toleranco glukoze med nosečnostjo: norme in transkript

Običajno, če se ženska pripravlja na mater, je lahko raven sladkorja višja od normalnih vrednosti. To je fiziološka rast, ki jo povzročajo potrebe rastočega otroka..

Norma je:

  1. do 5,1 mmol / l (pri prvem vnosu, pred obremenitvijo s sladkorjem);
  2. do 10 mmol / l (drugi del krvi po 30-60 minutah);
  3. do 8,6 mmol / l (2 uri po začetku preskusa)

Po 3 urah se raven glukoze običajno zmanjša na 7,8 mmol / l.

Če ima prvi krvni test vrednost sladkorja nad 7 mmol / l, lahko takoj sumite na prisotnost sladkorne bolezni druge vrste.. Nadaljnje raziskave niso več potrebne..

V primeru preseganja norme v 2 in 3 obrokih obstajajo predpogoji za vzpostavitev gestacijskega diabetesa. Glede na to bo treba opraviti večkratno študijo, da bi natančno potrdili patologijo, da bi izključili napačen rezultat. Če se izkaže, da je pozitiven, se ženski svetuje, da opravi tretjo študijo, vendar po porodu, za natančno potrditev / odsotnost sladkorne bolezni tipa 2..

Bodite pozorni

Test tolerance za glukozo je popolnoma neškodljiv za nosečnico in njenega otroka..

V primeru diagnoze "gestacijski diabetes mellitus" je potrebno spremljanje in registracija..

Priporočljiva je individualno izbrana prehrana, zato je najbolje, da se zatečete k pomoči nutricionista. Ženska nujno zahteva aktivne sprehode na svežem zraku, zmerno vadbo in telesno vadbo - fizikalno terapijo.

Zdravila, ki znižujejo raven krvnega sladkorja, niso predpisana. Po ponovni vzpostavitvi normalne glukoze je potreben letni pregled..

Pravočasna diagnoza in ustrezna korekcija ovira razvoj morebitnih zapletov in razvoj sladkorne bolezni v prihodnosti.

Lotin Alexander, zdravnik, zdravnik