Sodobni postopek ultrazvoka žil v glavi in vratu omogoča, da najdete izčrpne informacije o stanju, strukturi in delovanju žilnih vej v telesu (žile, arterije, kapilare itd.). Te veje se nahajajo za votlino lobanje, odvisne so od redne in popolne prehrane možganov, kot tudi od organizacije iztoka in pretoka krvi do nje..
Raziskave so potrebne, kadar ima bolnik številne nevrološke patologije in simptome. Diagnostični postopek je predpisan tudi za ljudi, ki so izpostavljeni nevrološkim motnjam, boleznim srčno-žilnega in živčnega sistema..
Postopek je neboleč in ne zahteva posebnega usposabljanja. Spoznajmo se z njim podrobneje..
Metode za izvajanje postopka na žilah glave in vratu
Torej obstajajo tri glavne vrste preiskav vaskularnih vej na teh področjih: Doppler, duplex in triplex skeniranje. Vse te metode temeljijo na istem načelu, vendar imajo še vedno nekatere funkcionalne razlike..
Dopplerna sonografija žil glave in vratu
Ta metoda ima druga imena - USDG, »slepi dopler« itd. Pregled plovila se opravi v dvodimenzionalni ravnini. Iz nje lahko dobite popolno sliko o naravni strukturi krvnih žil in njihovi strukturi, vendar bodo informacije o hitrosti in kakovosti pretoka krvi omejene..
Za postopek so na klasičnih območjih postavljeni ultrazvočni senzorji, kjer imajo ljudje velike cervikalne arterije in vene. Pri nekaterih ljudeh je glavna arterija preseljena od rojstva ali v procesu poškodbe, zato morate določiti njeno lokacijo, preden napravo pritrdite. Če se na atipičnih mestih nahajajo tudi velike žile, se njihov pregled ponavadi zgodi..
Obojestransko skeniranje
Drugo ime je duplex raziskave. Ta linija ultrazvočne diagnostike zagotavlja popolno sliko krvnega obtoka v venah in arterijah. Zaslon naprave prikazuje slike tkiv proučevanega območja (glave, vratu) in posode so dobro vidne na njihovem ozadju..
Triplex skeniranje
Metoda temelji na dupleksu, vendar daje informacije v bolj priročni obliki. Stopnjo krvnega obtoka zaznamujejo različni odtenki. Na primer, rdeča barva kaže hitrost pretoka krvi proti ultrazvočni napravi in modra gama je odgovorna za odtok krvi iz nje..
V kakšnih primerih je ultrazvok žil v glavi in materničnega vratu
Poglejmo, kakšne vrste ljudi se pregledujejo vsaj enkrat letno..
Skupina tveganja za izvajanje ultrazvočne diagnostike krvnih žil so bolniki:
- s tveganjem možganske kapi;
- med 40-45 let;
- moški z anamnezo sladkorne bolezni;
- z visokim holesterolom, trigliceridi;
- lipoproteini nizke gostote, kar dokazujejo rezultati lipidnega profila;
- kadilci z diagnozo okvar in bolezni srca, krvnih žil;
- z osteohondrozo materničnega vratu;
- s hipertenzijo, pri kateri obstaja redna aritmija.
Pomembno vedeti! Rutinsko diagnozo krvnih žil je treba predpisati pred operacijo na žilah in srcu. To bo kirurgu omogočilo, da zagotovi, da umetna prekrvavitev ne bo poškodovala možganov..
Indikacije za dogodek so lahko subjektivne pritožbe bolnika, ki lahko kažejo na žilno patologijo:
omotica, vrtoglavica, glavoboli;- neusklajeni gibi med hojo;
- hrup in zvonjenje v ušesih, druge slušne patologije;
- nenadne težave z očmi, točke pred očmi, pojav "slepih točk" itd.;
- motnje zdravega spanja: zaskrbljen spanec, hudi kriki, hudo prebujenje, nespečnost itd.;
- motnje spomina, izguba koncentracije in pozornosti;
- odvračanje pozornosti;
- šibkost in splošna šibkost;
- oslabljena mišična aktivnost čeljusti in obraza ter telesa, občutljivost;
- MRI ali CT so potrdili patologijo možganske snovi;
- po miokardnem infarktu, kapi.
omotica, vrtoglavica, glavoboli;Kako se pripraviti na postopek raziskovanja vaskularne plasti materničnega vratu in glave
Posebna priprava na dogodek ni potrebna..
Pred imenovanjem postopka se morate posvetovati s terapevtom in nevrologom o splošnem stanju telesa, ugotoviti indikacije za ultrazvok. Tudi z njimi je treba določiti, ali je ukinitev zdravil za plovila in srce, ki jih je sprejel tečaj..
Bodite pozorni! Na dan seje se morate izogibati uporabi pijač, ki širijo posodo: kavo in kavne napitke, črni in močni čaj, alkohol, energijo, pijače z ingverjem, guarano ali ginseng itd.
4-5 ur pred dogodkom je priporočljivo prenehati jesti, saj se po jedi pretok krvi v glavi zmanjša, kar lahko popači sliko. Dojenčki in predšolski otroci so ravno nasprotno bolje nahraniti eno uro pred postopkom. Priporočljivo je, da se med študijo spi otroka..
2 uri pred določenim časom mora prenehati kaditi.
Neposredno pred sejo bolnik odstrani vrhnjo obleko in ves nakit (uhani, verige, obroči itd.). Celotno območje glave in vratu je treba sprostiti, da se senzor montira. Dolge lase je treba pobrati tudi v kolačku ali repu.
Faze ultrazvočnega pregleda krvnih žil
Potem, ko so proučevana območja odstranjena iz oblačil, nakita in las, bolnik leži na medicinski mizi ali kavču (ležeči položaj). Glava se nahaja v območju ultrazvočne naprave.
Specialist sonolog začne raziskave na področju karotidnih arterij. Bolnika usmeri stran od sebe, da zagotovi popoln dostop do materničnega vratu. S pomočjo senzorjev in naprave zdravnik pregleda spodnji del karotidne arterije (položaj senzorja je izrezan). Nato se sonolog premakne navzgor po materničnem vratu in obrne napravo za območje spodnje čeljusti.
To bo omogočilo, da ugotovimo smer plovila, njegovo globino in kraj, kjer se preusmeri v veje karotidnih arterij. Nato z uporabo posebnega barvnega načina zdravnik popolnoma pregleda glavno arterijo in vsako vejo posebej. Barva pomaga identificirati področja, kjer je krvni obtok težak, in tudi videti žile s patološko strukturo sten..
V primeru odkritja okvar in patologij zdravnik opravi dodatne preglede za določitev vrste bolezni, stopnje poškodb žil, možnega napredovanja bolezni itd..
Po pregledu glavne arterije se pregledata tudi leva in desna..
Po potrebi sonolog pregleda vretenčne arterije tako, da postavi ultrazvočni pretvornik vzdolž vratu. Posode se nahajajo med vratnimi vretencami in blizu njih..
Med transkranialnim pregledom (območje glave) se ultrazvočni senzor namesti na kosmatasto telo, potem ko nanese poseben gel v predelu templja, vratu in tudi nad vtičnicami..
Skozi orbitalno področje sonolog ugotovi naravo krvnega obtoka v arterijah oftalmoloških in supralbalnov. Tu lahko določite patologijo njenega pretoka neposredno v možgane, ki je lahko posledica blokade arterij v njem.
Ultrazvok na temporalni kosti določa strukturo krvnih žil na dnu možganov. Med njimi so arterije (anteriorna, srednja in posteriorna), Galenove in Rosenthalove žile, direktni sinusi.
Skozi okcipitalno regijo sonolog ugotovi stanje žil v lobanjski votlini (glavna in vretenčna arterija, Galenova vena, direktni sinusi itd.).
Kaj je študija, dekodiranje rezultatov
Doppler sonografija in druge ultrazvočne metode omogočajo zdravniku, da razume, kako se tvori žila, da spozna strukturne značilnosti arterij in žil, da vidi globino njihove dolžine, stopnjo razvejanosti itd. Na voljo so tudi informacije o krvnem obtoku v telesu - hitrost, jakost, volumen itd. Postopek vam tudi omogoča, da ugotovite, ali obstajajo ovire na poti pretoka krvi, kot so emboli, krvni strdki, plaki (holesterol, ateroskleroza). Lahko ugotovite tudi vnetje ali poškodbe sten krvnih žil, da ugotovite primarne simptome njihove patologije, anevrizme arterij. Raziskovani krči sten krvnih žil omogočajo določitev njihovega tonusa in rezerve možnosti za obnavljanje pretoka krvi..
Po prejemu podatkov z monitorja nevrolog določi vrsto in obseg patologije, značilnosti napredovanja, ujemanje rezultatov s subjektivnimi simptomi bolnika. Na podlagi informacij je mogoče sklepati o nadaljnjem razvoju bolezni, o možnosti njenega popolnega zdravljenja, verjetnih zapletih in posledicah..
Za dešifriranje rezultatov preglejte naslednje kazalnike: značilnosti in hitrost krvnega obtoka v različnih obdobjih srčnih kontrakcij, debelina sten arterij in žil, indeksi (pulzatorna in odpornost). Rezultati so tudi šifrirali podatke o strukturi vsake posode in prisotnosti formacij v njih, njihovi strukturi.
Če je arterijska ehogenost nestabilna, postanejo žilne stene zadebeljene, stenoza pa manj kot 20%, lahko govorimo o nestenozirajoči aterosklerozi..
Pri stenizing obliki ultrazvoka mora pokazati prisotnost posebnih aterosklerotičnih plakov. Tudi podatki kažejo, ali ti plaki povzročajo embolijo, ki lahko kmalu povzroči kap..
Deformacija in zbijanje difuznih žilnih sten lahko kaže na vaskulitis. To dokazuje tudi patologija ločevanja plasti posode..
Če je ultrazvok pokazal prisotnost neznane žilne mreže ali fistule med venskim in arterijskim ležiščem, lahko govorimo o arteriovenski malformaciji.
Če se pri diabetiku pojavijo znaki makro- in miangiopatije, se lahko ugotovi proces dekompenzacije bolezni..
Kot lahko vidimo, je ultrazvok žil v glavi in vratu potreben za pravočasno diagnosticiranje najbolj kompleksnih in življenjsko nevarnih bolezni in patologij. Postopek je povsem neškodljiv in je na voljo v vsaki sodobni kliniki, zato ne odlašajte z načrtovanim izpitom že več let..
Chumachenko Olga, zdravnica