Uzi

Ultrazvok žolčnika pri otroku

Posebne funkcije v prebavnem sistemu potekajo v žolčniku - to je majhna, natezna posoda, znotraj katere se akumulira žolča, ki jo proizvajajo jetra za saponifikacijo maščob in izboljšanje absorpcije hrane..

Žuželka je zelo pomembna za pravilno prebavo in normalno blato pri otrocih, zato, če imate težave z žolčnikom, postane ultrazvok žolčnika na prazen želodec ena prvih študij, ki jih je treba predpisati, kot tudi vadbo (testni zajtrk ali stimulansi)..

Enostavno in neboleče, hitro skeniranje, za razliko od rentgenskih žarkov s sevanjem ali duodenalnim sondiranjem, ki otroku zahteva veliko časa in neprijetnosti, daje veliko uporabnih informacij..

Indikacije za ultrazvok žolčnika pri otrocih

Prvič, skupaj z vsemi ostalimi abdominalnimi organi je kot del kliničnega pregleda predpisan ultrazvok žolčnika kot presejalna študija pri otrocih v obdobju novorojenčka. Poleg tega je ultrazvočno skeniranje indicirano, če imajo otroci specifične težave in simptome, ki kažejo na poškodbo jeter in žolčevoda, kot tudi na probleme prebavnega sistema kot celote, da bi izključili poškodbe organov..

Ultrazvok žolčnika je indiciran tudi za domnevne prirojene deformacije mehurja, ki negativno vplivajo na prebavo in zahtevajo konzervativno zdravljenje ali takojšnjo korekcijo..

Pomembno je tudi, da med zdravljenjem opravite ultrazvok, da spremljate stanje mehurja in pretok žolča iz njega ali v prisotnosti parazitoze, da bi ocenili reaktivne spremembe v žolčniku..

Obstajajo številni značilni simptomi pri otrocih, pri katerih je potrebna ultrazvok žolčnika. Te vključujejo:

  • Konstantna ali občasna grenkoba v ustih, bruhanje grenko;
  • Rumena koža in beločnica očesa, ki ima odtenek limone ali oljke;
  • Driska ali zaprtje, slabost s bruhanjem;
  • Bolečina na desni strani - dolgočasna, boleča ali akutna, povezana z dihanjem;
  • Izguba teže, slab apetit, maščobna blata;
  • Povečana velikost jeter, občutljivost pri palpaciji;
  • Abdominalna travma, ki pade na želodec z nastankom hematomov.

Običajno ima mehurček obliko hruške ali kapljice in v primeru težav z njim lahko spremeni, deformira oblike, ovinke, razširitve ali zožitve.. 

Kontraindikacije za ultrazvok sečnega mehurja

Absolutnih kontraindikacij za študijo ni na voljo. Relativno je lahko resno stanje otroka, akutna okužba, vročina, gripa.

Kako se pripraviti na ultrazvok žolčnika pri otrocih

Da bi študija dala zdravniku najbolj natančne podatke o delu žolčnika in njegove zunanje strukture, je pomembno, da se ustrezno pripravimo na postopek..

Je pomembno

Skeniranje opravite strogo na prazen želodec, otroci pa dopolnite obrok po 3 letih vsaj 8 ur pred ultrazvokom, večerja pa mora biti gosta in zadovoljiva, lahko prebavljiva.

Če otrok jemlje zdravila, je pomembno, da jih čim bolj prekliče, o tem pa se pogovorite z zdravnikom. Zdravnik bo podal posebna priporočila v zvezi s kroničnimi boleznimi, ki lahko pustijo svoj pečat na pripravku in prehrani pred preskusom..

Da bi imeli v črevesu manj plina, ki moti skeniranje, lahko uporabite zdravila, kot je Espumisan, in pred začetkom študije je priporočljivo, da imate gibanje črevesja. Pripravek se prilagodi glede na starost, vendar jih je na splošno treba izključiti iz uživanja črnega kruha in stročnic, sladolednih peciv, sode in zelja, pa tudi začinjene ali slane jedi. Včasih za boljšo vizualizacijo zadnji obrok spremlja sprejem Festala ali Mezim-forte. Ne jejte in ne jejte pred postopkom zjutraj, dojenček pregleda zdravnika pred hranjenjem..

Je pomembno

Pri prisotnosti žolčnih kamnov, sumu na njih in bolečinskem sindromu, ni nobene priprave. Otroci so videti taki, kot so.

Značilnosti ultrazvoka žolčnika pri otrocih   

Če je otrok sorazmerno velik, bodo razložili postopek in kaj bodo storili. Med postopkom bo ležal na kavču, zdravnik pa bo po nanosu posebnega popolnoma prosojnega gela na sprednjo trebušno steno vodil senzor in pregledoval organe, vključno z žolčnikom..

V povprečju študija ne traja več kot 15-20 minut, možno je uporabiti testni zajtrk. Včasih morate med pregledom zadržati dih ali spremeniti položaj telesa - polaganje na bok ali vlečenje, otekanje trebuha.

Ultrazvok žolčnika: norma in dekodiranje pri otrocih

Prvič, glede na ultrazvok se ocenjuje velikost mehurja, njegova oblika in notranja obsedenost. Povprečne velikosti se razlikujejo glede na starost in primerjajo se glede na posebne tabele, ki so vgrajene v sam skener.. Običajno merjena dolžina in širina:

  • V 5 letih naredijo 30-52 za ​​15-20 mm
  • Pri 8 letih - 43-73 za 10-25 mm
  • Pri starosti 12 - 35-65 s 13-33 mm,
  • Po 15 letih - 38-80 za 14-28 mm.

Vendar je pomembno tudi pri določanju velikosti za oceno višine in teže otroka, skladnosti mehurčka s splošnimi razmerji telesa..

Je pomembno

Struktura žolčnika je lahko nestandardna, možni ekscesi, v njej ni nobenih pritožb in strukturnih anomalij. To ni patologija, ampak varianta razvoja organa, ki ne zahteva tesnobe..

Struktura zdravega mehurja mora biti enotna, brez sprememb v tkivu, njene konture imajo jasne in enakomerne meje, površina je gladka. Praktično vsaka oblika (v obliki hruške, v obliki kapljice, okrogla), glede na normalno strukturo in funkcionalnost, se lahko šteje za varianto norme..

Ultrazvočna študija z obremenitvijo: testni zajtrk

Za natančno diagnosticiranje v prisotnosti določenih patologij lahko zdravnik predpiše študijo s stimulacijo - testni zajtrk ali stimulanse. Takšna študija je daljša od standardne, izvaja se v več fazah in razkriva številne funkcionalne motnje - žolčne diskinezije.

Ultrazvočni pregled se opravi na prazen želodec, kjer se oceni velikost in oblika mehurja..

Daje se stimulator izločanja žolča ali testni zajtrk, zaradi česar se mehurček aktivno aktivira..

Po 15-20 minutah se izvede druga študija, ovrednoti se velikost mehurčka in njegova oblika, nato pa še ena - tudi po 15 minutah in tretja - po nadaljnjih 15 minutah..

Študija se izvaja, ko otrok leži na boku ali na hrbtu, tako da so konture mehurčka in njegova oblika bolj vidne..

Ultrazvok žolčnika: kaj se pokaže?

Prvič, ultrazvok razkriva stanje, kot so diskinezija mehurja in žolčevodov - kršitev njihovega tonusa in gibljivosti. Zaradi takšnih težav lahko pride do stagnacije žolča v mehurju in kršitve njegovega praznjenja, zaradi česar se razteza in preliva. To je povezano z zmanjšanjem gibljivosti in tonusa sten mehurja, težav z žolčnimi kanali ali upogibanjem vrat in ostrim pečatom njegovih sten. Lahko se pojavijo hipertenzija, ostre in aktivne kontrakcije, premajhen in razburjen mehur.

Zdravnik lahko tudi najde kamne v žolčniku, ki ni več redkost pri otrocih in mladostnikih, kot tudi anomalije žolčevoda ali polipa na stenah mehurja, ki lahko motijo ​​tudi tok žolča..

Pomanjkanje velikosti mehurja je lahko znak hipertenzivne diskinezije na podlagi hepatitisa, holecistitisa, prirojenih razvojnih anomalij. Včasih je lahko drastično zmanjšanje velikosti znak kršitev pripravljalnega procesa, če se ne izvaja na prazen želodec..

Alyona Paretskaya, zdravnik, zdravnik