Dizenterija - gre za črevesno okužbo, ki jo lahko povzročijo amebe ali šigele, zato je razdeljena na šigelozo in amebiozo. Shigello so najprej odkrili japonski Kiyoshi Shiga, ruski znanstvenik Lesh F..
Amebiaza je v Rusiji redka in v večji meri je ta bolezen pogosta v državah z vročim podnebjem, na primer v Indiji ali Mehiki. Dizenterija ima značilne simptome. Pomembno je vedeti in jih razlikovati od drugih pojavov črevesnih okužb. To bo omogočilo čas za začetek zdravljenja..
Bolezen se kaže v obliki bruhanja, simptomov splošne zastrupitve telesa, slabosti, bruhanja, zgage, driske, bolečine v trebuhu itd..
Morate razumeti, da samo na podlagi simptomov bolezni določiti pravilno diagnozo ne bo uspelo. Izvedli boste raziskavo, podarili blato za bakterijsko kulturo in kri za serološke teste..
Vsebina članka:
- Vzroki dizenterije pri odraslih in otrocih
- Simptomi griže
- Simptomi griže pri otrocih
- Kako razlikovati grižo od drugih črevesnih motenj?
- Zdravljenje dizenterije
Vzroki dizenterije pri odraslih in otrocih
Dysentery razširjajo ljudje, ki trpijo zaradi akutne ali kronične oblike okužbe. Tudi njegovi distributerji so nosilci bakterij.
Oseba, ki trpi zaradi akutne oblike dizenterije, bo zelo nalezljiva, zlasti v prvih dneh po pojavu prvih simptomov. Akutni potek bolezni lahko traja 3 mesece. V tem času oseba še naprej sprošča patogene v okolje..
Če ima bolnik kronično obliko bolezni, bo lahko v akutni fazi patologije izoliral šigelo. Trajanje tečaja lahko traja 3 mesece..
Ljudje, ki so nosilci okužbe, lahko sčasoma izločajo bakterije. V tem primeru bodo simptomi bolezni zamegljeni ali pa bodo popolnoma odsotni..
Okužba z grižo se pojavi z napakami v higieni, kot tudi zaradi uporabe živilskih proizvodov, ki so zasejani s patogeno floro..
Okužba se prenaša s fekalno-oralno uporabo. Izvaja se na naslednje načine:
Z vodo. Na ta način se Flexnerjeva dizenterija širi..
Prehranski način. Najpogosteje se ta metoda širi na območje dizenterije.
Način stika z gospodinjstvom. Na ta način se razprostira griža Grigoriev-Šiga..
Če oseba ne upošteva pravil osebne higiene in uporablja gospodinjske predmete, na katerih obstajajo infekcijske povzročitelje, se bo zagotovo okužil..
Distributerji bolezni so muhe. Bakterije lahko živijo na hrani (v tem smislu so še posebej nevarni mlečni izdelki), na sadju in zelenjavi, na umazanih rokah, na vseh gospodinjskih predmetih, ki jih uporablja bolna oseba..
Ljudje so zelo dovzetni za povzročitelje dizenterije. V zvezi s tem starost in spol nista pomembna. Vendar pa otroci večinoma trpijo za to boleznijo. To je posledica nizkih osebnih higienskih sposobnosti. Verjetnost okužbe se poveča pri ljudeh, ki trpijo zaradi akutnih in kroničnih patologij prebavnega trakta, kot tudi iz črevesne disbioze..
Izbruhi dizenterije so zabeleženi predvsem pri ljudeh v topli sezoni: poleti in jeseni. V teh obdobjih so še posebej ugodni pogoji za širjenje patogene flore..
Ko ima oseba grižo, razvije imuniteto. Vendar pa traja eno leto in bo aktivna samo v povezavi z enim tipom patogena, veliko pa jih je.
Mikroflora, ki lahko povzroči razvoj dizenterije, lahko vzdržuje svojo aktivnost 45 dni. Ko mikrobi pridejo v mleko in nekatere druge proizvode, se bodo pomnožili.
Prvi simptomi bolezni se pojavijo, ko mikrobi dosežejo črevesje in se tam začnejo deliti, pri čemer sproščajo strupene snovi. Ti toksini vstopajo v krvni obtok in zastrupljajo človeško telo. Negativno vplivajo na stanje jeter, črevesja, krvnih žil, centralnega živčnega sistema. S porazom tankega črevesa se na njem oblikujejo globoke ulcerozne napake.
Simptomi griže
Od trenutka okužbe do prvih simptomov bolezni lahko traja od nekaj ur do več dni. Povprečno trajanje inkubacije je 2-3 dni..
Simptomi griže so naslednji:
Akutni začetek, ki ga spremlja zastrupitev telesa. Pacientova telesna temperatura se dvigne, glava začne boleti. Človeška slabost, apetit popolnoma izgine, krvni tlak se lahko zmanjša.
Želodec boli v popku. Na začetku je bolečina šibka in razpršena, vendar pa se patogena rastlinska množica povečuje in prevzema značaj kontrakcij. Bolečina sega v spodnji del trebuha, v pubis. Večinoma boli levi del. Ko je črevo polno, se bolečina poveča.
Pojav napačnega nagnjenja k izpraznitvi črevesa. V tem primeru se potovanje v stranišče ne konča z dezintegracijo. Lahko se pojavi bolečina v danki. Po praznjenju lahko osebo motijo še nekaj minut. Bolečina pri vlečenju, ki sega v območje križnice.
Stol postaja pogost. Pojavi se več kot 10-krat na dan. V fekalijah lahko najdete krvne sledi in sluz..
V 20% primerov bolezen poteka vzdolž gastroenteričnega tipa. Hkrati se istočasno poveča telesna temperatura in motnje v delovanju prebavnih organov. Stolpec takoj postane tekoč. Od 2. dneva bolezni ima oseba simptome kolitisa. Ker je driska intenzivna in jo pogosto spremlja bruhanje, bolnik doživlja dehidracijske simptome. Postane letargičen, apatičan. Krvni tlak se zniža, koža in sluznice se izsušijo. Količina urina se zmanjša.
Bolezen ima lahko drugačen potek. Včasih se grižljaj zlahka prenaša in pri osebi se pojavita le slabost in slabo počutje. V drugih primerih patologija zahteva hospitalizacijo bolnika, saj jo spremlja razvoj vročine, bledo kožo, nenehno bruhanje in motnje v živčnem sistemu..
Če bolezen postane kronična, se zastrupitev telesa ne opazi. Vendar pa se driska razvije, iztrebki so zeleni. Na podlagi kronične nestabilnosti blata, oseba razvije dysbacteriosis. Če bolnik prejme pravočasno in ustrezno terapijo, bolezen ne postane kronična. To se zgodi le, če ni medicinske pomoči..
Simptomi griže pri otrocih
Za razliko od odraslih imajo otroci grižo na nekoliko drugačen način. Otrok ima splošno zastrupitev telesa, želodec začne boleti, driska pa se ne razvije. Fekalne mase se oddajajo v neznatnih količinah, v njih se vedno opazita kri in sluz. Dobro počutje otroka se poslabša, telesna temperatura se dvigne, glava pa začne boleti. Otrok noče jesti. Sindrom kolitisa v blatu se pojavi pri 90% otrok z grižo. Vendar pa njegove manifestacije niso vedno akutne..
Ko preide prvi dan bolezni, se spremeni narava blata. Med praznjenjem črevesja se ne smejo izločati iztrebki, ampak se lahko sproščajo zelene mase sluznice. V njih je lahko vidna kri.
Če imajo odrasli lažno željo po izpraznitvi črevesa, opazimo, da otrok sprošča anus, poveča anksioznost in jok. Pri otrocih, mlajših od 3 let, je želodec otekel. Pri starejših otrocih je, nasprotno, vpleten.
Strupena oblika bolezni pri dojenčkih se pogosto ne razvije. Simptomi zastrupitve pri dojenčkih so blagi, saj se njihova imunost ne odziva na toksine, ki jih izločajo mikrobi. V večji meri je dizenterija pri dojenčkih nevarna dehidracija. Pri tekočem blatu in bruhanju dojenčki izgubijo veliko tekočine. Poleg tega se dehidracija razvija zelo hitro..
Voden blato in bruhanje povzročata izgubo teže, saj telo razgrajuje presnovne procese. To pa ogroža težave pri delovanju kardiovaskularnega sistema, črevesno parezo in druge hude zdravstvene posledice..
Simptomi stafilokokne dizenterije v kombinaciji z okužbo s salmonelo se kažejo kot:
Ileokolitis.
Ileitis.
Vročina.
Huda zastrupitev telesa.
Vztrajno bruhanje.
Anoreksija.
Abdominalna distanca in fetidna blata.
V hudih primerih lahko grižo spremljajo konvulzivni napadi, omedlevica, cianoza kože, meningitis, tahikardija, aritmija, padec krvnega tlaka, pridušen srčni ton in še več..
Kako razlikovati grižo od drugih črevesnih motenj?
Dizenterija lahko spominja na druge bolezni črevesja, zato je pomembno vedeti, katere so njihove glavne razlike:
Salmoneloza in zastrupitev s hrano. Bolezen se prične s pogostim bruhanjem, ki se večkrat ponovi. Bolečina je koncentrirana v epigastrični regiji. Spazmi na levi strani trebuha se ne pojavijo, saj debelo črevo ne vpliva na zastrupitev s hrano. Prav tako ni nobenega tenesma. Ko bolnik razvije salmonelozo, fekalne mase pridobijo zelenkast odtenek, podoben videzu močvirskega blata..
Amebiasis. Pri amebiozi bolezen nima tako izrazitih simptomov kot pri gripi. Telesna temperatura se lahko dvigne, vendar le malo. Prisotna bo kri in sluz v blatu, videz, ki ga spominjajo na maline. Med analizo v izpustu bo mogoče zaznati veliko število ameb.
Kolera. Prvi simptomi kolere so: driska, obilno bruhanje, rahlo povišanje telesne temperature, tenesma. Tekočine, podobne videzu riževe vode. Simptomi dehidracije se hitro razvijajo, kar bistveno poslabša potek bolezni..
Tifus. Pri tej bolezni se razvije spastični kolitis, telesna temperatura se dvigne na bistveno raven, traja dlje časa. Na koži se pojavi osip, podoben roseoli.
Kolitis. Bolezen ima nenalezljivo naravo. Pojavi se v ozadju zastrupitve telesa s kemijo. Poleg tega, kolitis je lahko satelitski gastritis, holecistitis, uremija, bolezni tankega črevesa. Poslabšanje kolitisa ni odvisno od sezone, bolezen ni nalezljiva, ne povzroča izrazitih sprememb v organih prebavnega sistema.
Hemoroidi. Pri bolniku se iz anusa sprosti kri, vendar debelo črevo ne postane vnetje. Kri se pojavi šele ob koncu delovanja črevesja..
Rektalni rak. Simptomi zastrupitve se pojavijo le med razpadom tumorja. V istem obdobju se pojavi kri, razvije se driska. Patologije raka nimajo akutnega poteka, metastazirajo v druge organe in bezgavke.
Zdravljenje dizenterije
Če se bolezen razvije pri otroku, mlajšem od 3 let, se ga postavi v bolnišnico. Odrasli bolniki lahko ostanejo na ambulantnem zdravljenju, če mu to omogoča zdravje..
Zdravljenje: \ t
Furazolidon je zdravilo izbire pri zdravljenju blage dizenterije. Če ima bolezen zapleteno obliko, lahko z njo obvladujete antibiotike širokega spektra: fluorokinoloni, cefalosporini, aminoglikozidi.
Od prvega dne bolezni morate jemati zdravila, da preprečite razvoj dehidracije: Regidron, Oralit, Glukosolan. Eno pakiranje izbranega zdravila se razredči v litru vode in otroku ponudi vsakih 5 minut in 1 žlički. Dnevni odmerek se izračuna po formuli 110 ml x 1 kg teže.
Eubiotiki za preprečevanje razvoja črevesne disbioze. Vzeti morajo vsaj 3 tedne. To so lahko zdravila, kot so: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Rioflora Immuno.
Zdravnik lahko bolniku predpiše zdravila za izboljšanje imunosti, vitaminov, spazmolitikov itd..
Ko se akutna faza dizenterije ustavi, bo potrebna uporaba zdravil, ki pospešujejo regeneracijo sluznic. Z njimi izdelujejo mikroklizme. Lahko je olje iz šipka, morska krhlika, Vinyline in kamilica..
Zdravila, kot so Smecta, Polysorb, Polifan, Filtrum STI in drugi, pomagajo odstraniti škodljive snovi iz telesa..
Festal, Creon, Mezim, Pancreatin se uporabljajo za izboljšanje procesov prebave..
Če bolezen postane kronična, morate bolnika poslati na fizioterapijo. Dokazano je, da sprejema eubiotik, ki postavlja mikroklizme.
Med zdravljenjem morate upoštevati dieto. Pacientu se ponujajo juhe iz sluznice, decoction riža, pire krompir, nesoljeno kuhano žito. Če otrok ne želi jesti, ga ne morete prisiliti, da bi jedel. Pomembno je zagotoviti, da pije vodo. Lahko mu ponudite tudi čaj brez sladkorja, sirotko. Prepovedano je jesti pečeno pecivo, mesne jedi, kavo, polizdelke, klobase, prekajeno meso, sire itd. Od 5 dni od nastanka bolezni lahko jeste kefir, mesne kroglice, umešana jajca, kuhane ribe..