Ekcem

Dyshidrotic ekcem na prste

Dysgidrotic ekcem na prste je eczematous dermatitis kože dlani, ki je kronične narave in se kaže v obliki majhnih mehurčkov, napolnjenih z serozno vsebino \ t.

Dyshidrotic ekcem v 80% primerov vpliva na kožo dlani, podplati predstavljajo preostalih 20%. Bolezen je dobila ime zaradi dejstva, da so znanstveniki prej pripisovali njen pojav zapori izločanja znojnih žlez. Sodobna medicina ima drugačen pogled na to težavo in dyshidrotic ekcem na prstih je pojasnjen z drugimi razlogi, saj je dokazano, da znojnice delujejo normalno pri večini bolnikov. Če upoštevamo to bolezen v splošni strukturi dermatoloških patologij, potem jo opazimo pri približno 8% bolnikov..

Bolezen je diagnosticirana pri moških in ženskah z enako pogostnostjo. Vendar pa starost, ko dyshidrotic ekcem prizadene ženske, najpogosteje variira od 20 do 25 let, pri moških pa se bolezen pogosteje pojavlja pri starosti približno 40 let. Pri otrocih se patologija le redko pojavi. Obstajajo dokazi, da se ljudje, ki živijo v mestih, bolj pogosto srečujejo z ekcemi kot na podeželju..

Vsebina članka:

  • Simptomi dyshidrotic ekcem na prste
  • Vzroki dyshidrotic ekcem na prste
  • Diagnoza dyshidrotic ekcem na rokah
  • Zdravljenje dyshydrotic ekcem na rokah

Simptomi dyshidrotic ekcem na prste

Simptomi dyshidrotic ekcem na prste so naslednji: \ t

  • Na koži prstov se pojavijo izpuščajki, ki izgledajo kot vezikli. To so majhni mehurčki s prozorno vsebnostjo, ki ne presega 0,5 cm, na površini mehurčka pa se oblikuje trdna pnevmatika..

  • Mehurčki se nahajajo globoko v koži. Huda srbenje pred nastankom veziklov spremlja njihov videz..

  • Primarni elementi se pojavijo na stranskih površinah prstov. Kasneje se izpušča oblikuje v skupine, ki pokrivajo dlane in hrbtne površine rok..

  • Ko bolezen napreduje, se mehurčki raztopijo in tvorijo erozijo. Erozije so večje od samih mehurčkov, nagnjene k fuziji po disekciji. Proces odpiranja poteka samostojno in zaradi praskanja mehurčkov..

  • Sčasoma se bo erozija zacelila in na njihovi površini se bodo pojavile rumenkaste skorje, ki imajo lahko včasih rjavkast odtenek..

  • Nato se opazijo spremembe na koži, ki so značilne za ekcem: začne se luščiti, zgostiti, rdeči, kožni vzorec se poveča, na njem se pojavijo razpoke.

  • Če patogene mikobakterije pridejo v razpoke, se združi mikrobna infekcija. Sekundarno okužbo spremlja gnojno vnetje, ki se imenuje pioderma. Hkrati se na koži pojavijo gnojne pustule. V skladu s tem je kršitev splošnega stanja bolnika, telesna temperatura naraste, prizadeta območja dermisa nabreknejo in bolijo, regionalne bezgavke se povečajo v velikosti.

  • Najpogosteje dyshidrotic ekcem ima kronični potek z značilnimi fazami remisije in poslabšanja. Obdobje eksacerbacije traja več tednov..


Vzroki dyshidrotic ekcem na prste

Ugotovljeno je, da so vzroki dyshidrotic ekcemi prstov:

  • Endokrine bolezni (bolezni ščitnice, hipotalamus-hipofiza, nadledvične žleze, disfunkcija spolnih žlez).

  • Bolezni živčnega sistema. Mnogi bolniki ugotavljajo, da je pred pojavom dyshidrotic eczema prišlo do močne živčne napetosti..

  • Kršitve presnovnih procesov.

  • Okvarjeno delovanje imunskega sistema.

  • Stik s kožo z dražljivimi snovmi lahko povzroči bolezen. Kot taka so najpogostejše različne gospodinjske kemikalije..

  • Hiperhidroza prispeva tudi k razvoju dishidrotične oblike ekcema, ko se bolezen manifestira zaradi pretiranega dela znojnih žlez na dlaneh. Hiperhidroza se pogosto pojavi v ozadju labilnosti vegetativne živčne regulacije ali v nasprotju z delovanjem endokrinih žlez..

  • Možno je, da je ta patologija kože povezana z alergijami na hrano. Tako je v povprečju 50% bolnikov sočasno diagnosticirala bronhialno astmo, atopični dermatitis, seneno mrzlico. Poleg tega obstaja genetska predispozicija za takšne alergijske bolezni in v zgodovini se sledijo sorodnikom..

  • Poklicne nevarnosti so pogosto vzrok za razvoj bolezni, ko je oseba na delu prisiljena ravnati z različnimi dražljivimi snovmi. V zvezi s tem so v rizično skupino vključeni čistilci, zaposleni v kemičnih podjetjih, pralni stroji, umetniki, avtomobilski delavci in drugi zaposleni, ki so v stiku z agresivnimi snovmi..

  • Neracionalno sprejemanje in uporaba zdravil.

  • Opekline, odrgnine, odrgnine, podhladitev telesa lahko postanejo sprožilec za razvoj dyshidrotic ekcema..

  • Nalezljive bolezni zmanjšujejo imunsko obrambo telesa in so lahko posredni vzrok za razvoj dyshydrotic ekcema..

  • Manj pogosto se bolezen razvije zaradi izpostavljenosti koži rok sončnega sevanja..

Opozoriti je treba, da do 22% vseh primerov te vrste ekcema ostane z nejasno etiologijo, torej ni mogoče ugotoviti razloga. Če se bojijo prenosa dyshidrotic ekcema ob stiku ali z drugimi sredstvi, to ne bi smelo biti, \ t.


Diagnoza dyshidrotic ekcem na rokah

Ni posebnih diagnostičnih metod za ugotavljanje dyshidrotic ekcema. Vendar to ne pomeni, da se ne posvetujte s strokovnjakom. Zdravnik bo ocenil klinično sliko, lokacijo lezij in lahko naredil predhodno diagnozo. Kronični potek bolezni s pogostimi ponovitvami bo potrdil zgolj predpostavko..

Poleg tega je pomembna diferencialna diagnoza, ki omogoča razlikovanje te vrste ekcema z drugimi oblikami bolezni, z mikotično lezijo, kontaktnim dermatitisom, z luskavico iz palmovih plantarjev. Zato specialist pošlje pacienta na dostavo ostružkov na patogene glive, nato seje s erodirano vsebino izcedka ali serozno vsebino mehurčkov. To vam omogoča, da potrdite, da bolezen ni primarne infekcijske narave, in če se je pridružila sekundarna okužba, je mogoče pravilno izbrati zdravljenje..

Strogo se ne priporoča, da si postavite diagnozo in še bolj, da začnete zdravljenje brez obiska specialista. Poleg tega, da je možno poslabšati potek bolezni, lahko takšne amaterske dejavnosti povzročijo izkrivljanje klinične slike, ki je značilna za dishidrotični ekcem. To pa lahko vodi do medicinske napake in nepravilnega zdravljenja..

Od mikoze v koži dlani se dishidrotični ekcem razlikuje samo v laboratoriju. Pri enem bolniku je možna kombinacija dveh vrst bolezni.


Zdravljenje dyshydrotic ekcem na rokah

Zdravljenje dyshidrotic ekcema na rokah bo uspešno le, ko bo bolnik prejel individualni pristop. Obstaja veliko metod obravnave bolezni, vendar je pomembno izbrati tistega, ki bo neposredno vplival na vzrok njegovega pojava..

Pred začetkom zdravljenja zdravnik odkrije in odpravi vse žarišča, ki lahko služijo kot spodbujevalni dejavniki. To so brazgotine, kronične bolezni, bolezni živčevja in patologije notranjih organov po poškodbah. Prav tako bi se morali znebiti zunanjih dejavnikov, ki lahko povzročijo bolezen..

Začetek zdravljenja mora torej temeljiti na identifikaciji in odpravi takšnih patoloških stanj, kot so:

  • Bolezni CNS;

  • Motnje v nevro-vegetativni regulaciji;

  • Motnje v prebavnem traktu;

  • Hormonska disfunkcija;

  • Napake v sistemu izločanja;

  • Imunske motnje;

  • Presnovne motnje.

Terapija mora biti celovita, poudarek pa mora biti na zdravljenju kožnih manifestacij in odpravljanju tistih, ki imajo disfunkcije organizma kot celote. Izbira tečajne terapije temelji na prisotnosti ali odsotnosti pioderme, na pojavu izbruhov. Kožne manifestacije v primeru uspešnega zdravljenja je treba popolnoma odpraviti..

Za to določite:

  1. Sedativna in antialergijska zdravila. Za normalizacijo spanca bolnika so predpisana pomirjujoča sredstva. Antihistaminiki se lahko spopadajo s srbenjem, lajšajo alergijske manifestacije. V ta namen se lahko predpišejo sredstva, kot so Erius, Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Tavegil, parenteralno dajanje kalcijevih pripravkov..

  2. Lokalna zdravila. Če ekcem spremlja simptom namakanja in pioderme, potem je priporočljivo vsakih 20 minut uporabiti losjone z borovo kislino v koncentraciji 1-2%, s taninom, rezorcinolom v koncentraciji 0,25%, s srebrovim nitratom ali furatsilinom.

    V primeru dyshidrotic ekcema, več zunanjih pripravkov ni predpisana naenkrat, saj imajo nekateri bolniki preobčutljivost na večino zdravil. Če se pojavi nestrpnost, bo težko ugotoviti, katero pravno sredstvo se je pojavilo. Poleg tega se mazilo nanese na majhno površino kože, če se vnetje ne pojavi, potem pa se uporablja po celotnem prizadetem območju..

    Uporabljajo se naslednje nehormonske mazila za ekcem in antialergijska zdravila: \ t

    • Radevit,

    • Eplan,

    • Gistan,

    • Elidel,

    • Naftaderm,

    • Fenistil,

    • Losterin,

    • Timogen,

    • Destin,

    • ISIS,

    • Solcoseryl,

    • Video,

    • D-pantenol.

    Antibakterijska mazila se uporabljajo samo, če je bolezen zapletena zaradi sekundarne okužbe. Ta zdravila vključujejo: Levocin, Fucidin, Baktroban, Lincomycin, Gentamicin, mazilo Eritromicin. Miramistin in klorheksidin se lahko uporabljata kot antiseptične raztopine..

    Mazila, ki temeljijo na kortikosteroidnih hormonih, priporočamo le v primeru bolečih razpok in erozij. Pulzno terapijo priporočamo na podoben način, saj lahko njihova dolgotrajna uporaba povzroči nastanek neželenih učinkov, vse do atrofije tkiv..

  3. Fizioterapevtska zdravljenja. Fizioterapija za roke z dyshidrotic ekcemom se pogosto uporablja. Takšne metode, kot so: ultrazvočna terapija, laserska in magnetna terapija, talasoterapija, darsonvalizacija, akupunktura, elektro-slon - vse to pomaga krepiti imunski sistem, omogoča zmanjšanje števila uporabljenih zdravil. Zdravniki priporočajo svojim pacientom počitek v zdraviliščih in letoviščih, jemljejo mineralne, žveplene, blatne, radonske, solne kopeli..

  4. Sprejem vitaminov. V primeru dyshidrotic obliki ekcem, ob vitamini A, E, skupina B je priporočljivo.To je mogoče dodeliti vitamin kompleksov.

  5. Preprečevanje zunanjih vplivov na kožo rok. Če je bolnik v stiku s kemikalijami, morajo biti roke zaščitene z gumijastimi rokavicami, pod njimi pa je najbolje nositi bombažne rokavice. S tem se prepreči nastanek odvečne vlage in maceracije kože..

    Najboljši način za umivanje rok je milo za dojenčke ali specializirani hipoalergeni izdelki. Posteljno in spodnje perilo je treba temeljito sprati, tako da na njem ni sledov prahu..

  6. Dieta. Pomembno pravilo, ki se uporablja pri pripravi jedilnika, je odstranitev vseh možnih alergenov iz prehrane. Treba je zmanjšati količino soli, izključiti polizdelke, kot tudi hrano, ki vsebuje veliko količino lahko prebavljivih ogljikovih hidratov: sladkor, med, pecivo, slaščice. Bodite previdni pri uživanju jajc, jagod, agrumov, čokolade itd..

Bolnik lahko potrebuje pomoč psihologa, da se spopade s psihološkim neugodjem, ki ga povzroča bolezen..