Endometrioza

Nosečnost z endometriozo je možna?

Vsaka deseta ženska plodne starosti se sooča s pojavom te bolezni. Njeni vzroki so malo znani in zapleti so zelo težki. Ena od posledic endometrioze je neplodnost. Zgodnji dostop do zdravnika v zgodnjih fazah povečuje možnost ženske za srečno materinstvo, tudi s tako težko diagnozo..

Vsebina članka:

  • Koliko žensk z endometriozo je neplodnih?
  • Pomen diagnostične laparoskopije pri neuspešnih poskusih
  • Ali lahko zanosim z endometriozo?
  • Vpliv endometrioze na plodnost
  • Ko je nosečnost možna po endometriozi?
  • Nosečnost po laparoskopiji
  • Ali bo IVF pomagal??
  • Endometrioza med nosečnostjo v zgodnjih fazah
  • Odgovori na priljubljena vprašanja
  • Ali lahko želodec poškoduje endometrioza?

Koliko žensk z endometriozo je neplodnih?

Diagnozo "neplodnosti" dajemo ženskam, ki niso zanosile z rednim nezaščitenim spolnim odnosom eno leto, kar pomeni, da odsotnost nosečnosti 3-4 mesece v tem primeru ni kritična. Če simptomi endometrioze ostanejo zunaj diagnoze te bolezni, in je dosegel pozno stopnjo svojega razvoja, je približno 30-50% žensk s to patologijo, po mnenju raziskovalcev, težave brezplodne..


Pomen diagnostične laparoskopije pri neuspešnih poskusih

S približnimi izračuni vsak četrti par, zdravljen zaradi neplodnosti, ne more imeti otrok zaradi nedijagnosticirane endometrioze v začetni fazi. Endometrioza je 6 do 8-krat pogostejša pri ženskah, ki so podvržene presejanju za neplodnost, kot pri drugih kategorijah bolnikov. Eden od razlogov za to je podrobna študija stanja reproduktivnih organov z diagnostično laparoskopijo..

Najpogosteje se te ženske še vedno lahko pomagajo odstraniti diagnozo "neplodnosti", da se omogoči, da se zanosijo in rodijo otroci..

Več: Laparoskopija jajcevodov: indikacije in kontraindikacije


Ali lahko zanosim z endometriozo?

Glavne ovire za zanositev z endometriozo:

  • Hormonsko neravnovesje (pretirano pomanjkanje estrogena in progesterona) vodi do pomanjkanja ovulacije;

  • Bolezen lahko tako vpliva na endometrij, da je oplojeno jajčece pritrjeno na maternični vrat, kar povzroči spontani splav;

  • Adhezije v jajcih preprečujejo, da bi jajčece tam vstopilo;

  • Stene maternice zaradi kalivosti celic endometrija v njih postanejo ohlapne, ne dajejo zarodku možnosti za pridobitev opore.

Ženska v zgodnjih fazah bolezni ne izgubi zmožnosti za nosečnost na naraven način, zato je prezgodaj govoriti o neplodnosti. Če je načrtovana naravna zasnova, je nujno, da je kronična endometrioza v fazi remisije in ne poslabša..

Če so bili vsi poskusi zanositve v 6 mesecih neučinkoviti, morate pomagati s specialistom reproduktologom. V zgodnjih fazah bolezni (do pol leta) niso sprejeti nobeni radikalni ukrepi. Izjema pri tem pravilu je starost ženske. Če se približuje 35 let, ni priporočljivo preživeti nekaj časa za neodvisne poskuse nosečnosti, saj se ta starost šteje za prag, po katerem se plodnost začne močno zmanjševati. To pomeni, da se možnosti zanositve zmanjšujejo vsak dan..


Vpliv endometrioze na plodnost

V primeru nezmožnosti zanositve zdravnik predpiše potek zdravljenja. Mnoge ženske so zaskrbljene zaradi možnosti zanositve po operaciji in želje po ohranitvi otrokovega zdravja. Hormonska terapija ni popolnoma nevarna za prihodnji plod. Sposobnost spočetja je lahko delno ali popolnoma izgubljena zaradi kirurškega posega..

Dejstvo je, da bo v primeru zmerne ali hude oblike bolezni potrebno večkratno odstranjevanje območij, prizadetih zaradi endometrioze. Vsaka nadaljnja operacija bo povzročila nastanek brazgotin na steni maternice, kar bo zmanjšalo možnosti žensk, da postane mati. Če je bolezen zajela hudo obliko, je potrebno odstraniti maternico in delno ali v celoti odstraniti jajčnike. Po histerektomiji in ovariotomiji se plodnost popolnoma izgubi..

V primeru zdravljenja z zdravili za endometriozo so izbrana zdravila hormonske kontracepcijske tablete. Ne zdravijo bolezni, ampak lajšajo njene simptome. Takoj, ko ženska preneha jemati droge, se ji povrne sposobnost oploditve..

Vzroki za zmanjšanje rodnosti:

  • Oblikovanje cist jajčnikov, preprečevanje ovulacije;

  • Blokiranje celic endometrija s prehodnostjo cevke;

  • Nastanek adhezij in brazgotin v maternici;

  • Adhezija zaradi vnetnega procesa, ki preprečuje pritrditev zarodka na stene maternice.


Ko je nosečnost možna po endometriozi?

Po koncu zdravljenja se poveča verjetnost za želeno nosečnost. Vendar pa lahko traja od 6 mesecev do enega leta za popolno obnovitev reproduktivnega sistema. Če po tem ne pride do nosečnosti, je treba opraviti popoln pregled pod vodstvom zdravnika, da bi izključili vse možne vzroke neplodnosti..


Nosečnost po laparoskopiji

Če obstajajo indikacije v obliki adhezije v jajcevodih, je predpisana laparoskopija. Ta kirurški poseg je namenjen odstranjevanju zaraščenega endometrija in odstranjevanju adhezij. Čeprav je laparoskopija zelo učinkovita, učinek ne traja dolgo, zato je priporočljivo, da načrtujete nosečnost pred ponovitvijo..

V odsotnosti nosečnosti eno leto po tem kirurškem posegu je priporočljivo opraviti poglobljen pregled, da bi našli pravi vzrok neplodnosti..


Ali bo IVF pomagal??

Če ženska uporablja jajca, lahko in vitro oploditev povzroči težave z vsaditvijo zarodka. Donatorske jajčne celice znatno povečajo verjetnost uspešnega izida IVF pri bolniku z endometriozo. Možnosti so skoraj enake oploditvi pri ženskah, ki ne trpijo zaradi te patologije..


Endometrioza med nosečnostjo v zgodnjih fazah

Če je prišlo do zanositve z endometriozo in je prišlo do nosečnosti, obstaja velika verjetnost spontanega splava v prvem in drugem trimesečju. Vzrok te nevarnosti je pomanjkanje progesterona, ki običajno preprečuje krčenje maternice in ustvarja ugodno hormonsko ozadje. Nosečnica z endometriozo mora biti vedno pod nadzorom zdravnika v bolnišnici..

Takoj, ko placenta konča svojo tvorbo, se tveganje za spontani splav znatno zmanjša. Ta bolezen ne vpliva na razvoj ploda, ne povzroča bolezni..

Če simptomi endometrioze niso prisotni in se je nosečnost začela, lahko nediagnosticirana bolezen pripelje do običajnega spontanega splava v prvem trimesečju. Zato je treba vnaprej načrtovati nosečnost, pristopiti k spočetju z najvišjo možno stopnjo imunitete, ki jo redno pregledujemo.

Med nosečnostjo se zdravljenje osnovne bolezni ne izvaja. Edina izjema je endometrioidna cista jajčnikov, ki se lahko raztrga. V tem primeru se pri 16-20 tednih nosečnosti tvorba odstrani. Rojstvo in dojenje pozitivno vplivata na potek endometrioze..

Videoposnetek o možni nosečnosti z endometriozo:


Odgovori na priljubljena vprašanja

Ali moram zdraviti endometriozo? Bolezen je treba zdraviti brez čakanja na spontano izločanje endometrioze med menopavzo.

Posledice brez zdravljenja:

  • Neplodnost zaradi lepilnih procesov;

  • Ruptura organov v ekstragenitalni endometriozi (pljuča, mehur, čreva);

  • Anemija in nizka imunost zaradi vaginalnih, intestinalnih in pljučnih krvavitev;

  • Pomanjkanje apetita;

  • Letargija, apatija;

  • Nespečnost;

  • Poslabšanje las in nohtov;

  • Razvoj depresije.

Ali je endometrioza vidna na ultrazvoku?? Tudi z izrazitim procesom v maternici in jajčnikih s 100% natančnostjo ni mogoče določiti prisotnosti bolezni z ultrazvokom. Najbolj natančna metoda je laparoskopija z biopsijo..

Ali je možno sončenje z endometriozo? Solarij, bivanje na prostem, kopel, savna, vroča kopel - vse to je prepovedano, da bi se izognili povečanim toplotnim učinkom in razvoju zapletov..

Ali se lahko ukvarjam s športom z endometriozo? Telesna aktivnost s to boleznijo je dobrodošla, vendar brez velikih obremenitev. Zelo koristno za vožnjo na kraju samem, aerobika z uporabo "obrnjene" predstavlja.


Ali lahko želodec poškoduje endometrioza?

Najpogosteje boli spodnji del trebuha, lahko pa so bolečine druge narave:

  • Pri endometriozi maternice - spazmodična ali paroksizmalna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki sega v spodnji del hrbta, poslabša se med spolnim odnosom;

  • V primeru endometrioze jajčnikov - akutne bolečine z bruhanjem, ki se med menstruacijo poslabša, lahko v hudih primerih povzroči omedlevico;

  • Z endometriozo vagine - hude bolečine med uriniranjem, spolni stik;

  • Z površinsko endometriozo - rahle bolečine v spodnjem delu trebuha med intimnostjo;

  • S porazom retrocervikalnega prostora - paralizirajoča bolečina v danki, vagini, dimljah.

Ali lahko pride do zakasnitve endometrioze?? Da, lahko je posledica hormonskega neravnovesja, kot tudi zaradi porazov te patologije jajčnikov.

Ali je možno seksati z endometriozo? Spolno življenje ni kontraindicirano pri tej bolezni, vendar obstajajo nekatere omejitve. Intimni stik z naprednimi stadiji bolezni lahko povzroči krvavitev iz nožnice in bolečino, če so endometriotične poškodbe poškodovane..

Priporočljivo je, da se spolni stiki manj pogosto načrtujejo v prvi polovici menstrualnega ciklusa, ker je v tem času pod vplivom estrogena hitra rast žarišč bolezni in poslabšanje blaginje ženske..

Endometrioza je nenalezljiva bolezen in se spolno ne prenaša..

Ali IVF z endometriozo? In vitro oploditev se izvede, kadar je indicirano..

Prvič, je razširjenost bolezni - z adhezijami in obstrukcijo jajcevodov, ciste v skoraj 90% te metode omogoča ženski, da zanosi. Če obstaja vnetje ali hormonsko neravnovesje, je ta številka bistveno nižja..

Drugič, neučinkovitost prejšnjega zdravljenja - če ženska po zdravljenju z zdravili ne more zanositi.

.