Simptomi alkoholnega hepatitisa, zdravljenje

Pri sistematični uporabi alkoholnih pijač lahko oseba razvije alkoholni hepatitis, bolezen, za katero so značilne vnetne in distrofične spremembe v jetrih.. Osnova te patologije je škodljiv učinek na hepatocite produktov presnove etanola (predvsem acetaldehida). Končna faza take poškodbe jeter je ciroza..

Kdo je bolan z alkoholnim hepatitisom

Zaradi narave načina življenja je alkoholni hepatitis pogostejši pri moških, čeprav je pri ženskah večja verjetnost za razvoj zadevne bolezni.. To pojasnjujejo fiziološke značilnosti ženskega telesa - sintetizira manjšo količino encimov, ki so potrebni za nevtralizacijo alkoholnih pijač. Torej, če predstavnik šibkejšega spola porabi vodko in vino enako kot moški, se bodo patološke spremembe v jetrih pojavile hitreje kot njeni "prijatelji".

Je pomembno

Občutljivost na hepatocite pri alkoholu povečuje število zdravil, ki imajo hepatotoksičnost, kot neželeni učinek ali prispevajo k povečanju koncentracije etanola v krvi, virusnega hepatitisa, presnovnih bolezni in prebavnih organov ter podhranjenosti..

Povprečna izkušnja sistematična uporaba alkoholnih pijač, ki običajno lahko povzroči prve znake alkoholnega hepatitisa, stara 3-5 let. V tem primeru so pijani odmerki zelo pomembni. Za moške je to več kot 100 ml, za ženske pa 50 ml čistega alkohola na dan. Če določite količino alkohola za pijače z vsebnostjo alkohola 40%, se izkaže, da je približno 250 in 120-130 ml. Vendar pa nižjih odmerkov alkohola v nobenem primeru ni mogoče obravnavati kot varne, v medicini takšne stvari ni. Da bi ohranili zdravje jeter, je priporočljivo, da sploh ne pijete..

Znaki alkoholnega hepatitisa

Hepatitis z alkoholno naravo se ne manifestira takoj - bolniki se lahko počutijo razmeroma normalni že več let. Očitni simptomi se pojavijo le, ko jetra zmanjšajo kompenzacijsko sposobnost in bolezen začne napredovati.. To se kaže v naslednjih značilnostih:

• Sindrom bolečine. Lokalizirana bolečina in nelagodje (teža, trganje) v desnem hipohondriju. Poslabšanje teh simptomov je običajno povezano s prehranjevanjem ali pitjem.
• Astensko-vegetativni sindrom. Zanj je značilna nemotivirana utrujenost, šibkost, poslabšanje apetita, pri nekaterih bolnikih opazno zmanjšanje telesne teže..
• Zlatenica, ki izhaja iz dejstva, da jetra ne morejo popolnoma predelati in odstraniti bilirubina. Sprva se oči bolnikov (veverice) rahlo obarvajo rumeno, koža pa postane rumena..
• Dispeptični sindrom - slabost, bruhanje, bruhanje in grenkost v ustih. Ti simptomi se še posebej počutijo po pitju alkohola in uživanju maščobnih prigrizkov..
• Povečana jetra, ki jo najdemo pri občutku trebuha bolnika. Pri alkoholnem hepatitisu je običajno blag, vendar izkušen zdravnik lahko celo sumi, da na tej osnovi obstajajo težave z jetri..

Najhujša varianta poteka alkoholnega hepatitisa je fulminantna. Zanj je značilno močno povečanje patoloških simptomov in zelo hiter razvoj jetrne odpovedi in encefalopatije (specifična toksična poškodba možganov).. Če se bolnik ne zdravi, se lahko pojavi celo smrt..

Bodite pozorni

Bolniki z alkoholnim hepatitisom zelo pogosto kažejo znake okvare trebušne slinavke in želodca: bolečine, težke ali obročne epigastrične bolečine, slabost, hujšanje pri blatu, napenjanje, bruhanje. Ta klinična slika kaže na kompleksno alkoholno lezijo celotnega prebavnega sistema in zahteva posebne pristope k zdravljenju bolnikov..

Alkoholni hepatitis: smernice za zdravljenje

Glavni terapevtski ukrep - abstinenca od alkohola. Če se oseba ne more samostojno spopasti s svojo škodljivo zasvojenostjo, je zdravljenje alkoholizma nujno izvedeno s sodelovanjem psihiatra. V nasprotnem primeru bo vsaka zdravilna terapija, namenjena obnovi jeter, neuporabna..

Drugi pomemben vidik zdravljenja hepatitisa (kakršnekoli narave) je dietna hrana.. Pod vplivom alkohola je presnova v jetrih motena, hepatociti se uničijo, pojavijo se procesi zamenjave normalnega jetrnega tkiva z maščobnimi in vlaknastimi celicami. V zvezi s tem jetra ne morejo v celoti opravljati svoje funkcije. Zato je ni mogoče naložiti. Prehrana bolnika mora biti varčna za prebavne organe. Prednost je treba dati živilom, bogatim z vlakninami (ki očisti črevo od strupenih snovi), vitamini, beljakovinami, minerali.

Na samem seznamu zdrava hrana za jetra je mogoče pripisati nemastno kislo mleko, ribe (trska, tuna), oljčno olje, med, paradižnike in zelje, suho sadje, pusto meso, jabolka, ovseno kašo in ajdovo kašo. Ti izdelki morajo biti vključeni v prehrano bolnikov z alkoholnim hepatitisom vsak dan..

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Osnova zdravstvene oskrbe za bolnike z alkoholnim hepatitisom je celovita terapija z zdravili, ki vključuje naslednje skupine zdravil:

• Hepatoprotektorji. Veliko jih je, vendar so z alkoholnim hepatitisom še posebej pomembna zdravila na osnovi esencialnih fosfolipidov, silibinina in ademetionina. Ta zdravila je treba jemati dolgo časa - po shemi, ki jo je napisal zdravnik..
• Vitaminski kompleksi. Pri alkoholnih poškodbah jeter je priporočljivo predpisati vitamine skupine B, lipoične in folne kisline, antioksidante, cink in selen. Vse te snovi so nujne za preprečevanje poškodb membran hepatocitov in obnavljanje encimskega sistema jeter ter krepitev izčrpanega organizma..
• Pripravki laktuloze očistiti črevesje strupenih snovi, ki se vedno oblikujejo v primeru hudih bolezni jeter.
• Naravni (rastlinski) imunomodulatorji. Veliko teh izdelkov se proizvaja v obliki alkoholnih tinktur, ki jih med alkoholizmom ne moremo vzeti, zato morate vsekakor paziti na obliko sprostitve sredstev. Če je zdravnik predpisal tablete, je treba tablete.

V hudih primerih, ko bolniku ni mogoče pomagati na konzervativen način, se zatekajo k temu presaditev jeter. Najpomembnejši pogoj za takšno operacijo je zdraviti pacienta alkoholizma..

Kaj zdravnik zdravi z alkoholnim hepatitisom

Ker je glavni vzrok za razvoj te vrste hepatitisa alkoholizem, bi bilo treba pri zdravljenju bolnikov vključiti več strokovnjakov: gastroenterolog (ali hepatolog) skupaj z psihiater-narcolog in psihoterapevt. Posvetujte se tudi z izkušenim strokovnjakom za prehrano..

Je pomembno

Tudi najboljši strokovnjaki ne bodo mogli pomagati pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa, če se bolnik ne želi znebiti svoje odvisnosti. Če ne upoštevate vseh priporočil in nadaljnje zlorabe alkohola, bo hepatitis napredoval in bo kmalu povzročil cirozo, ki je za bolnika stavek..

Preprečevanje

Alkoholnega hepatitisa ne more dobiti zobozdravnik, salon za nohte ali po pitju umazane vode - to ni virusna bolezen. Od samega človeka je odvisno, ali bo njegova jetra trpela zaradi alkohola ali ne.. Zato je glavni in edini ukrep za preprečevanje razvoja alkoholnega hepatitisa trezen način življenja..

Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog