Za holestatsko hepatozo so značilni holestaza, kopičenje žolčevega pigmenta v jetrnih celicah, kršitev hepatocitne trofizma z razvojem distrofije, povezane z nezadostnim vnosom beljakovin..
Vzrok za to vrsto hepatoze je lahko škodljiv učinek na jetra toksinov ali alergenov, ki so pogosto droge. Presnovni procesi v hepatocitih pri holestatični hepatozi so moteni, holesterol in metabolizem žolčnih kislin sta v glavnem prizadeta, nastajanje žolča in njegov odtok sta motena..
Simptomi holestatske hepatoze
Pri holestatski hepatozi se pojavi pruritus, razvije se zlatenica, blato postane brezbarvno, urin postane temen, telesna temperatura pa se lahko dvigne. Jetra so najpogosteje povečana. Bolniki čutijo bolečino in težo v desnem hipohondriju.
Pri opravljanju laboratorijskih preiskav se v krvi bolnika odkrije visoka raven bilirubina in holesterola, ki je višja od normalne in ESR. V serumu alkalne fosfataze je veliko aktivnosti, kot tudi levcin aminopeptidaza. Zmanjšanje koncentracije stercobilina vodi do razbarvanja iztrebkov.
Ob ugotovitvi diagnoze se lahko izvede punkcijska biopsija. Holestatska hepatoza povzroča kopičenje žolčevega pigmenta v hepatocitih, retikuloendotelnih celicah in v intralobularnem žolčnem kanalu. Distrofne spremembe v jetrnih celicah so prav tako opazne pri beljakovinski naravi, v hudih primerih pa se lahko pojavi holangitis..
Bolezen je lahko akutna ali kronična. Dolgotrajna holestatska hepatoza hitro postane hepatitis zaradi reticulohistiocitne stromske reakcije jeter in s tem povezanega holangitisa..
Zdravljenje holestatske hepatoze
Zdravljenje holestatske hepatoze je praktično enako zdravljenju kronične maščobne hepatoze. Lahko ga dopolnite s kortikosteroidi. Bolnikom se ne priporoča zdravljenje s spa.
Ukrepi preprečevanja vključujejo odpravo vzrokov, ki izzovejo razvoj patologije. Pomembno je, da omejite uporabo alkoholnih pijač, da jemljete zdravila, ki imajo hepatotropni učinek, le na priporočilo in pod nadzorom zdravnika. Prav tako je treba zagotoviti zdravo prehrano, pravočasno zdraviti bolezni prebavil, identificirati in zdraviti bolezni, ki lahko povzročijo maščobno hepatozo. Bolniki z mastno hepatozo zahtevajo spremljanje in redne preglede pri specialistu. Seveda zdravljenje bolezni poteka 1-2 krat na leto in pogosteje..