Cista, cistoma in tumor so nenormalne rasti na jajčniku. Pravzaprav je "cista" dejansko mehur, pritrjen na organ. Tumor je cistična masa, ki vsebuje gosto komponento..
Razvrstitev novotvorb
Obstajajo številne klasifikacije tumorjev, vendar je najbolj univerzalna delitev glede na stopnjo malignosti.
Ciste in tumorji so razdeljeni na 3 glavne vrste:
- benigne lezije (ki vključujejo ciste);
- mejne tvorbe jajčnikov;
- malignih tumorjev.
Pri mladih bolnikih so ciste najpogostejše. Lahko so posledica napak menstrualnega ciklusa ali endometrioze (patološka proliferacija materničnega endometrija)..
Priporočamo, da preberete: Ciste jajčnikov: vzroki, vrste, diagnoza, zdravljenje
Mejne neoplazme v večini primerov diagnosticirajo ženske po 30 letih. Mikroskopsko preiskavo materiala lahko te formacije opredelimo kot maligne, vendar je narava toka bolj podobna benigni. Metastaze so redke, vendar je verjetnost ponovitve velike (lokalizacija se lahko spreminja), kar zahteva ponavljajoče se kirurške posege. Zdravilo, kot je kemoterapija za mejne tumorje, ne prinaša želenega učinka..
Rak jajčnikov je bolj pogost pri ženskah v menopavzi (menopavza). Glavni problem je, da večina bolnikov pride šele po pojavu izrazitih simptomov - in so značilni za rak 3-4. V primeru malignih tumorjev jajčnikov je prikazana popolna ekscizija patoloških lezij v zdravih tkivih. V nekaterih primerih je kemoterapija indicirana pred in po operaciji. Zdravilo je od 30% do 40%.
Diagnoza cist in drugih tumorjev
Glavna diagnostična metoda pri sumu na neoplazme jajčnikov je ultrazvok - transabdominalna in transvaginalna.
Ultrazvok
Prosimo, upoštevajte: transabdominalni ultrazvok se izvaja neposredno skozi prednjo trebušno steno. Transvaginal zahteva uporabo posebnega senzorja, ki se vstavi v nožnico..
Med študijo specialist opozarja na naslednje parametre:
- velikost jajčnikov;
- struktura ciste kapsule;
- debelina kapsule neoplazme;
- krvni obtok v kapsuli;
- naravo vsebine mehurčka;
- prisotnost ali odsotnost rasti na notranji steni kapsule.
Klinično ločimo več vrst cist:
- cista rumenega telesa;
- folikularna;
- dermoid;
- sluzast;
- paraovarialna;
- serozni;
- serozocelle.
Pomembno je: Funkcionalne tvorbe - cista rumenega in folikularnega telesa se spontano odvijajo 3-4 mesece, torej izginejo brez dodatnega zdravljenja..
Oncomarkers
Za določitev narave postopka se izvede analiza prisotnosti specifičnih tumorskih markerjev (zlasti CA-125 in CA-19)..
Da bi izključili ali potrdili maligno naravo tumorja, smo izvedli študijo o prisotnosti tumorskega markerja CA-125. Če njegova vsebnost presega referenčne vrednosti (zlasti pri bolnikih med perimenopavzo), je verjetno, da kaže na rak.
Pri mladih ženskah se lahko vsebnost CA-125 rahlo poveča na podlagi benignih tumorjev, adneksitisa ali salpingooporitisa ali endometrioze..
Prosimo, upoštevajte: izrazi "adneksitis" in "salpingo-oophoritis" pomenita vnetje priraskov jajčnikov.
Tako odkrivanje tumorskega markerja v cistah ne more biti zanesljiv znak tumorske malignosti..
Določanje hormonskih ravni
Če sumite na cisto ali tumor jajčnikov, se zdi potrebno določiti bolnikovo hormonsko ozadje..
Zdravnik mora v krvi ženske določiti naslednje hormone:
- luteinizirajoči hormon (LH);
- estrogen;
- folikle stimulirajoči hormon (FSH);
- testosteron.
Krvni test
Vse ženske, za katere se sumi, da imajo bolezni reproduktivnih organov, morajo opraviti krvne preiskave za strjevanje in koncentracijo hemoglobina (da se izključi anemija)..
Test nosečnosti
Klinični znaki takšne nevarne patologije kot zunajmaternične nosečnosti so lahko podobni simptomom ciste in tumorjev jajčnikov. V zvezi s tem morajo vsi bolniki v rodni dobi opraviti test nosečnosti..
Norma
- Pri ponovljenih ultrazvokih transabdominalni in transvaginalni pregled cist in tumorjev na jajčnikih ni odkrit.
- Stopnja tumorskih označevalcev se ne poveča.
- Vsebnost testosterona in estrogena se ne poveča, vsebnost LH, FSH pa se ne zmanjša.
- Krvni testi so normalni; hemoglobina ni znižan, strjevanje krvi ustreza normalni vrednosti.
Patologije, pri katerih ginekolog predpisuje navedene teste
- Sindrom policističnih jajčnikov.
- Cistična anomalija jajčnikov.
Betsik Julia, porodničar-ginekolog