Hirsutizem je prekomerna rast dlak na obrazu pri ženskah. Takšno diagnozo lahko naredimo le pri bolnicah. Ta motnja se razvije zaradi presežka moških spolnih hormonov v telesu. Čeprav veliko žensk verjame, da je vzrok prekomerne dlakavosti na obrazu lupljenje las. To mnenje je napačno..
Ženske trpijo zaradi dejstva, da njihov obraz raste las, saj to negativno vpliva na njihov videz in daje estetski nelagodje. Dlaka se nahaja nad zgornjo ustnico, na bradi, na prsih, na trebuhu in na hrbtu. Težke so, s palico, dolgo in temno. Iz drugih žarnic se pojavijo dlake, zato imajo drugačno strukturo. Dlake na obrazu rastejo na vsakih 20 žensk v mladosti. V obdobju menopavze se vsaka 4 ženska sooča s tem problemom. Hirsutizem se pogosto povezuje z neplodnostjo, menstrualnimi motnjami in depresijo.
Vsebina članka:
- Moški spolni hormoni so vzrok hirzutizma
- Simptomi hirzutizma
- Vzroki hirzutizma
- Razvrstitev po hirzutizmu
- Diagnoza hirzutizma
- Zdravljenje hirzutizma
- Prognoza hirsutizma
Moški spolni hormoni so vzrok hirzutizma
Androgeni so moški hormoni, ki vodijo v hirzutizem. Glavni androgen je testosteron. Pri moških aktivno sodeluje pri oblikovanju sperme in je odgovoren tudi za glavne znake moškega: za grob glas, za videz telesnih dlak itd..
Ženska v telesu testosterona je običajno na voljo, vendar je precej malo. Ta hormon do neke mere vpliva na menstruacijski ciklus, libido, plodnost. Če je v telesu ženske preveč testosterona, to vodi do pojava moških znakov.
Androstendion in dehidroepiandrosteron sta tudi moška hormona. So podvržene določenim spremembam, po katerih postanejo testosteron..
Simptomi hirzutizma
Znaki hirzutizma vključujejo:
Ženska ima dlake na obrazu, na bradavičastih orehih, na trebuhu, hrbtu, zadnjici in na notranjih stegnih, ki imajo trdo strukturo in temno barvo..
Lasje postanejo mastni in nato začnejo padati. To je še posebej opazno na čelu.
Akne se pojavijo na koži.
Menstruacija postane nepravilna ali popolnoma odsotna..
Ženska trpi zaradi neplodnosti.
Če bolezen napreduje in stopnja moških spolnih hormonov še naprej narašča, se to izrazi s simptomi, kot so:
Libido se povečuje.
Mišična masa začne prihajati. To je še posebej opazno v zgornji polovici telesa..
Maščoba se večinoma nabira v ramenskem pasu in prsih. Slika začne spominjati na moškega.
Glas postane grob.
Viski je plešast.
Klitoris se povečuje, sramne ustnice pa se zmanjšujejo. Vaginalno mazanje preneha proizvajati.
Vzroki hirzutizma
Fina dlaka, ki prekriva telo in obraz ženske, se začne degenerirati v končno. Postajajo strožji, daljši in temnejši. To je posledica dejstva, da se v telesu ženske razvijejo določene patologije. Ugotovili smo, da je več kot 90% vseh primerov hirzutizma posledica sindroma policističnih jajčnikov. Hormonsko neravnovesje se lahko pojavi med nosečnostjo ali med menopavzo.
Prekomerna proizvodnja moških spolnih hormonov v ženskem telesu nastopi iz naslednjih razlogov:
Sindrom policističnih jajčnikov z motnjami reprodukcijskega sistema kot celote. Hkrati se na samih jajčnikih oblikujejo cistične votline, napolnjene s tekočino..
Rak jajčnikov.
Hipertekoza jajčnikov.
Anovulacija kroničnega poteka.
Sekundarna hipotalamična amenoreja.
Climax.
Včasih se dlak na ženskem obrazu pojavi zaradi preobčutljivosti na moške spolne hormone. V tem primeru se spremembe v hormonskem ozadju ne pojavijo, vendar se telo na običajno raven androgenov preveč odziva.
Iz drugih razlogov hirzutizem vključuje:
Kršitve v nadledvičnih žlezah. To se zgodi zaradi hipoplazije njihove skorje, v ozadju proliferacije tumorjev nadledvične žleze. Hkrati v telesu povečuje proizvodnjo steroidnih hormonov (androgeni spadajo tudi v to skupino).
Motnje v hipofizi. To se pojavi v Itsenko-Cushingovem sindromu, pri akromegaliji, v ozadju rasti hormonskega tumorja (prolaktinoma hipofize). Bolezni hipofize negativno vplivajo na delovanje nadledvičnih žlez, ki začenjajo proizvajati preveč moških spolnih hormonov..
Genetska predispozicija. Pri nekaterih ženskah se hirsutizem zasleduje v družinski zgodovini. To je še posebej pogosto pri ženskah na Kavkazu in v Sredozemlju..
Zdravljenje z nekaterimi zdravili: kortikosteroidi (betametazon, hidrokortizon), androgeni (Proviron, Andriol), progestini (Micronor), imunosupresivi (Ciklosporin, Sandimmun), antibiotiki (Streptomicin), anabolični (Nolvadex, Clomid).
Hirzutizem, katerega vzroka ni mogoče ugotoviti, se imenuje idiopatska. Simptomi takšne kršitve so blagi, hormonsko ozadje je skoraj normalno, funkcija nadaljevanja rodu je ohranjena.
Razvrstitev po hirzutizmu
Glede na razlog, ki je povzročil prekomerno rast las, obstaja hirzutizem:
Dermatološko (ustavno). Lahko je idiopatska ali družinska..
Nevroendokrina, ki je razdeljena na jajčnike, nadledvične žleze in hipofizo.
Jatrogena (eksogena), ki je posledica zdravil.
Glede na motnje, ki spremljajo hirzutizem, se razlikujejo naslednje podvrste:
Ni povezanih kršitev.
S piloseborey simptomi, pri katerih ima bolnik akne in akne.
Z moteno ovulacijo.
Ženska zunaj izgleda kot človek.
Diagnoza hirzutizma
Ko je videz dlak na obrazu potreben, se obrnite na ginekologa in endokrinologa. Zdravnik bo ženski predpisal potrebne raziskave..
Značilnosti hormonskih ravni pri ženskah s hirzutizmom (po laboratorijski diagnostiki)
Značilnosti bolezni | Če se simptomi postopoma povečujejo, se lahko sumi na policistični rak jajčnikov, ki se razvije v ozadju hormonov, ki povzročajo tumorje.. | Če je raven testosterona manjša od 200 ng v% in se zmanjša pri jemanju peroralnih kontraceptivov ali prednizolona, to kaže na policistično bolezen.. |
Zdravila. | Ženska se zdravi z zdravili, ki lahko povzročijo neželene učinke v obliki hirzutizma.. | Stopnja DHEA sulfata, manjša od 700 ng v odstotkih, kaže na adrenalno hiperplazijo (če se pri jemanju zdravila Dexamethasone še naprej zmanjšuje).. |
Značilnosti menstrualnega ciklusa. | Če je cikel pravilen, se lahko domneva družinski ali idiopatski hirzutizem.. |
|
Poleg opravljanja laboratorijskih testov bo ženska dobila tudi diagnostične postopke kot:
Ultrazvok nadledvičnih žlez in jajčnikov.
MRI in CT nadledvičnih žlez in možganov.
Laparoskopija jajčnikov se izvaja v diagnostične namene, ko zdravnik sumi tumorske novotvorbe organov..
Zdravljenje hirzutizma
Če ima hirzutizem blage simptome in menstrualni ciklus ni moten, se terapija ne izvaja..
Ker hirzutizem ni samostojna patologija, temveč le simptom določene motnje v telesu, je potrebno usmeriti prizadevanja za njeno odpravo..
Ko se odkrije hipofiza, nadledvični ali jajčni tumor, se bolnika napoti na operacijo. Če zdravilo povzroča pretirano rast dlak na obrazu, je treba zdravljenje ponovno pretehtati. Popravek zdravil se izvaja s sindromom Itsenko-Cushing, akromegalijo in drugimi boleznimi, ki ne potrebujejo pomoči kirurga..
Vnos zdravila
Pri ženskah, ki imajo bolezni, kot so: \ t
Hiperandrogenizem. Ženskam je pokazano, da jemljejo zdravila, ki zmanjšujejo raven testosterona v telesu (Diane-35, Janine, Yarin).
Kongenitalna hiperplazija nadledvične žleze (prednizon, kortizon).
Polikistični jajčnik. Pri ženskah so pokazali, da jemljejo peroralne kontraceptive (Janine, Yarina, Androkur) in antiestrogene (klomifen)..
Tumorske novotvorbe zahtevajo kemoterapijo in operacijo.
Hormonske droge, predpisane za bolnike šele po celovitem pregledu. Ta zdravila lahko preprečijo rast dlak na obrazu in telesu, vendar lasje, ki so se že pojavili, nimajo učinka. Pred začetkom zdravljenja se prepričajte, da ni kontraindikacij. Sem spadajo nosečnost in dojenje, rak. Ne pozabite tudi na individualno nestrpnost drog.
Psihološka pomoč in prehrana
Če ima ženska prekomerno telesno težo, bo morala slediti dieti. V prehrani zmanjšajte število jedi, ki vsebujejo hitre ogljikove hidrate.
Ko bolnik razvije nevrozo ali depresijo, potrebuje pomoč psihologa..
Kozmetična raztopina
Lase lahko odstranite v nezaželenih mestih s pomočjo kozmetičnih postopkov. Omogočajo reševanje problema estetskega načrta, vendar ne vplivajo na osnovno bolezen Zato, da zavrne hormonsko terapijo, če zdravnik vztraja pri tem, ne smete.
Možnosti za kozmetične postopke z nizkimi stroški:
Razvedri lase. Za to lahko uporabite zdravila, ki vsebujejo hidroponski ali vodikov peroksid. Olajšali bodo pigment, ki ga vsebujejo lasje, zaradi česar so manj vidni. Ta metoda je primerna za ženske, katerih simptomi hirzutizma niso izraziti..
Odtrganje las Za postopek lahko uporabite pinceto. Po zdravljenju problemskega območja ga morate razkužiti z antiseptiki. Ta metoda je na voljo, ko je malo dlak na obrazu. Vendar, bolj pogosto ko jih ženska odstrani na ta način, postane bolj groba njena koža. Novi lasje bodo postali daljši. Poleg tega se poveča verjetnost okužbe dermisa.
Epilacija in britje. Te metode so primerne za odstranjevanje dlak s telesa in okončin..
Kozmetični postopki z visokimi stroški:
Fotoepilacija Svetlobni val vpliva na lasne mešičke. To vodi do uničenja lasnega mešička. Postopek daje dober učinek na temne lase. Traja 5 mesecev.
Lasersko odstranjevanje dlak. Laserski žarek uniči lasni mešiček in lasje prenehajo rasti. Laser nima učinka na mirujoče žarnice. Zato je potrebnih več postopkov. Celoten tečaj lahko traja od 1 meseca do 6 mesecev.
Tako fotopilacija kot lasersko odstranjevanje dlak imata številne kontraindikacije. Prepovedano je izvajati postopek za nosečnice, bolnike, ki prejemajo steroidna zdravila ali izotretinoin, bolnike s porfirijo. Ne zdravite kožnih madežev z tetovažami. Postopek je treba opustiti za ženske, ki so pred kratkim počivale na morju ali obiskale solarij (njihova koža bo oslabljena zaradi delovanja ultravijoličnih žarkov). Prav tako je kontraindikacija škoda na območju zdravljenja..
Prognoza hirsutizma
Vsak las živi približno šest mesecev. Da bi se jih znebili, je potreben čas in trud. Včasih je nemogoče v celoti obvladati problem. Vendar pa je še vedno mogoče upočasniti rast las..