Gonoreja

Gonoreja, gonoreja oči in gonoreja ustne votline

Opredelitev

Gonoreja je specifična nalezljiva bolezen, ki se prenaša predvsem prek spolnega stika. Povzročitelj infekcije so gramnegativne bakterije Neisseria gonorrhoeae - gonokoki. Ponavadi vstopijo v človeško telo skozi urogenitalni sistem, vendar obstajajo druge možnosti za prenos okužbe. Gonokoki lahko vplivajo na sluznico grla, oči, usta in povzročajo vnetne patogene procese v teh organih.. 

Vsebina članka:

  • Gonoreja v grlu
  • Oralna gonoreja
  • Oko gonoreje

Gonoreja v grlu

Gonoreja v grlu (orofaringealna gonoreja) se pojavlja pri ženskah 2-krat pogosteje kot pri moških, zaradi pogostosti orogenitalnih stikov. Večinoma (v 70-80% primerov) je orofaringealna gonoreja asimptomatska (prikrita), v nekaterih primerih je bolezen podobna angini. Bolniki se pritožujejo na boleče grlo, težave pri požiranju, hripavost, povečanje tonzil in bezgavk..

Podobnost orofaringealne gonoreje z angino pečico zdravnikom povzroča nekatere težave pri postavljanju diagnoze. Kot vneto grlo, gonoreja v grlu povzroča zvišano telesno temperaturo, mrzlico, glavobole in gnojni nanos na tonzile. Prvi simptomi bolezni se lahko pojavijo v nekaj urah po vstopu povzročitelja v sluznico grla. To se zgodi zato, ker sluznica tega organa praktično ne more preprečiti gonokokne okužbe..

V zvezi s tem se akutna gonoreja v grlu hitro spremeni v kronično obliko, ki predstavlja posebno nevarnost za zdravje ljudi, saj se vnetje lahko razširi na sluznico možganov. Če se gonokokna okužba razširi na možgane, bo izid skoraj vedno smrten..


Oralna gonoreja

Gonoreja ustne votline se odkrije predvsem pri osebah, ki imajo raje oralni seks, potek bolezni je pogosto asimptomatska. V redkih primerih so bolečine v grlu in temperatura naraste. Ko orogenitalna okužba lahko razvije gonokokni stomatitis in faringitis:

  • Gonokokni stomatitis se kaže v edemih in hiperemiji sluznice, sprostitvi viskozno gnojnega izločanja. V odsotnosti zdravljenja postane sluznica lica, jezika in dlesni prekrita z razjedami in erozijami. Ulceracije so majhne velikosti, niso posebej motene, iz njih se izloča rumeno siva sluz, v kateri najdemo gonokoke..

  • Gonokokalni faringitis se najpogosteje pojavlja brez kakršnih koli simptomov, včasih se bolniki pritožujejo zaradi vnetja grla, prekomernega slinjenja, težav pri požiranju. Na pordečenih žlezah in tonzulah nastajajo gnojno-sluzni plak, viha in palatanski loki nabreknejo.. 

Pri okužbi z gonorejo ustne votline v vsakdanjem življenju so simptomi bolezni podobni tudi stomatitisu - v ustih se pojavijo podobna gnojna vnetja. Samo 3 dni je dovolj, da so gonokoki popolnoma udarili v sluznico grla in palatine tonzile. Pacientova telesna temperatura se dvigne, pojavijo se glavoboli in mrzlica. Tonzila prekrita z gnojnim cvetenjem.

Na srečo obstaja več zelo učinkovitih načinov za preprečevanje gonoreje - to je reden spolni partner in uporaba zaščitnih intimnih sredstev med spolnim odnosom. Čeprav so metode konzervativne, so zelo učinkovite in časovno preizkušene.. 


Oko gonoreje

Gonoreja očesa (blister) se ponavadi kaže v obliki konjunktivitisa, inkubacijska doba po okužbi traja od nekaj ur do 2-3 tednov. Gonokoke lahko postavimo v otrokove oči, ko gredo skozi matični rodni kanal, nato pa se bolezen imenuje gonorejski konjunktivitis novorojenčka ali gonoblena. Odrasli so okuženi z očesno gonorejo, najpogosteje v gospodinjstvu Gonoblena novorojenčkov se pojavi na 2. ali 3. dan po rojstvu otroka. Če prvi simptomi bolezni opazimo po 5-6 dneh, to pomeni, da je bil povzročitelj bolezni zabeležen od zunaj..

Obstajajo 4 faze poteka gonoreje:

  1. Faza infiltracije - je značilna pojava hiperemije in izločanja sluznice iz konjunktivalne votline, edema vek, krvavitve. Ta faza traja 3-5 dni..

  2. Faza suppuration - otekanje in pordelost vek se zmanjšata, obstajajo obilne gnojne izcedek rumene barve. Konjunktura zrkla ostane edematozna. Čas trajanja etape - 1-2 tedna.

  3. Faza proliferacije - količina izločanja gnojila se zmanjša, postane zelena. Oteklina in hiperemija konjunktive sta manj izrazita, toda zaradi rasti papil je njena površina groba..

  4. Faza reverznega razvoja - izginejo znaki zabuhlost in hiperemija konjunktive, proliferacija bradavic gre do konca drugega meseca.

Vendar je pogost zaplet gonoreje oči novorojenčkov poškodba roženice, ki se pojavi, če se ne zdravi po 2-3 tednih bolezni. Roženica postane difuzno motna, na njeni površini se pojavi siv infiltrat, ki se spremeni v gnojni razjed. Ulcerozni proces se hitro širi ne samo po površini roženice, temveč tudi globoko v njej, kar vodi do perforacije lupine in tvorbe stenske točke. Včasih lahko okužba prodre v oko, kar povzroči nastanek panophtalmitisa - gnojnega vnetja vseh tkiv in očesnih očes.. 

Pri odraslih se razvoj očesnega gonoreje odvija v enakih fazah kot pri gonobiliji in ne pri novorojenčkih. Edina razlika je, da so zapleti roženice pogostejši, proces razvoja vnetja pa je intenzivnejši. S pravočasno začetkom zdravljenja je izid bolezni vedno ugoden in vidne funkcije osebe ne trpijo..