Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo gonokoki, se lahko razvijejo pri ženskah in moških, vendar ima v vsakem primeru poseben potek. Strokovnjaki ugotavljajo, da je v zadnjem času ženska gonoreja postala veliko bolj specifična kot prej. Zlasti je zabeležen zelo počasen in neopazen, subjektivno asimptomatski potek bolezni, zaradi česar je še dolgo neprepoznan. To vodi ne le k širjenju okužbe, ampak tudi k razvoju njenih zapletenih oblik. O značilnostih poteka gonoreje pri ženskah .
Načini okužbe in značilnosti širjenja gonoreje pri ženskah
Glavna pot prenosa gonoreje pri ženskah je spolna, čeprav so znani primeri okužbe po uporabi običajnih brisač in krpic, ker je v vlažnem okolju gonokok sposoben za 24 ur. Prvi so običajno okuženi z sečnico in materničnim vratom, porazom sečnice in rektuma z drugim časom. Pri oralnem seksu lahko ustna votlina ostane edini vir okužbe..
V zadnjem času se je inkubacijsko obdobje nekoliko podaljšalo - ženske doživijo okužbo z gonorejo v približno dveh tednih, čeprav zaradi asimptomatskega poteka bolezni ženske pogosto ne morejo zagotovo reči, kdaj se je okužba zgodila. Trajanje inkubacijske dobe za gonorejo pri ženski je neposredno odvisno od splošne in lokalne odpornosti njenega telesa..
Posebnost gonoreje pri ženskah je, da se v času okužbe okuži več organov hkrati in razvije se multifokalna lezija..
Gonokok povzroča vnetje na sluznici genitalnih organov, okužba se razširi na druge organe neposredno preko sluznice in skozi kri skozi limfne žile. Urogenitalni organi imajo zelo obsežen sistem krvnih žil, kar prispeva k hitri ločitvi gonokokkov po vsem telesu..
V krvi gonokoki hitro umrejo in sproščajo specifične toksine, ki povzročajo pogoste simptome zastrupitve - glavobol, izguba apetita, bolečine v sklepih. Medtem ko je vnetni proces omejen na sečnico, maternični vrat, danka, gonoreja pri ženskah je skoraj asimptomatska. Kasneje, ko vnetje preide v telo maternice in njene dodatke, se lahko bolnik pritoži na bolečine v spodnjem delu trebuha, oslabljeno splošno stanje, nizko temperaturo..
Specifične manifestacije gonoreje pri ženskah: povezane okužbe
Strokovnjaki ugotavljajo, da se asimptomatski, počasen potek gonoreje pri ženskah pogosto razlaga z zmanjšanjem funkcije jajčnikov, kar pomeni zmanjšanje proizvodnje estrogena in vnos sulfonamidov. Dejstvo je, da majhni odmerki sulfonskih zdravil bistveno zmanjšajo virulenco gonokokov in resnost vnetnega procesa. Če je bolnik za nekatere bolezni jemal sulfonamide, pri čemer se ne zaveda okužbe z gonokokom, bo težko razločiti proces gonoreje, diagnoza bolezni pa bo zelo težka..
Zelo pomembna značilnost gonoreje pri ženskah je, da se pojavlja pogosto kot mešana okužba - v kombinaciji s trihomonami, stafilokoki, klamidijo, hemophilus bacillus in drugimi patogeni.
Po mnenju zdravnikov, če se pojavlja ženska gonoreja, na primer z obilnimi izločki, bolezen povzročijo tudi trihomone vagine. Poleg tega lahko Trichomonas služi kot rezervoar za shranjevanje in razmnoževanje gonokokkov. Takšna mešana okužba pogosto povzroča poškodbe notranjih organov, anatomske motnje genitalij pri ženskah, obstrukcijo cevi in neplodnost..
V zadnjem času so ženskam pogosto diagnosticirali takšne mešane vrste okužb, kot so gonorejski stafilokok, gonorejska kolibaciloza, gonoreja-kandidoza, gonoreja-sifilitik. Okužba se pojavlja sočasno s tremi nalezljivimi patogeni - gonorejo, trihomonijo in kandidizo ali sifilisom, kot tudi kombinacijo gonoreje s klamidijo, korinobakterijami, herpesvirusom II..
Glavni problem sočasnih okužb je v tem, da je težko najti ustrezno zdravljenje. Tako glive in trihomonade, podobne kvasovkam, ne zavirajo anti-gonokokna zdravila in tako prispevajo k ohranjanju post-neonatalnega vnetnega procesa, tudi ko gonokoki izginejo. Poleg tega kombinirane okužbe izkrivljajo klinično sliko gonoreje pri ženskah, zahtevajo več laboratorijskih diagnostičnih testov, povzročajo pogoste ponovitve bolezni, zaplete, resne vnetne vnetne procese, ki zahtevajo izbiro specifične terapije..