Gripa

Simptomi, zapleti in zdravljenje gripe pri otrocih

Gripa pri otrocih je akutna nalezljiva bolezen, ki jo sproži vstop virusov gripe A, C in B v celice virusa, ki jo spremljajo dihalni organi, zastrupitev telesa in pogosto povzroča različne zaplete..

Po statističnih podatkih virus gripe vsako leto prizadene do 30% svetovnega prebivalstva, 15% pa otrok osnovne šole in šolske starosti. Otroci, stari od 3 do 14 let, so najbolj dovzetni za virus gripe. V skupini z visokim tveganjem so otroci, ki imajo SARS, do 65% celotne mase obolevnosti.

Odrasli so v primerjavi z otroki bolj odporni na okužbe, saj njihov imunski sistem deluje bolje. Otroci pogosteje zbolijo 4-5 krat..

Glavna nevarnost okužbe je, da je pogosto otežena zaradi različnih bolezni in prispeva k poslabšanju obstoječih kroničnih bolezni. V zvezi s tem je vprašanje preprečevanja in zdravljenja gripe pereče v pediatrični praksi..

Vsebina članka:

  • Simptomi gripe pri otrocih
  • Vzroki gripe pri otrocih
  • Zapleti gripe pri otrocih
  • Priljubljena starševska vprašanja
    • Ali je mogoče kopati otroka, ki je bolan z mrazom?
    • Kako razumeti, da se je otrok opomogel?
    • Če je otrok bolan, mora bolje jesti.?
  • Zdravljenje gripe pri otrocih
  • Kako ne zdraviti gripe in SARS pri otrocih

Simptomi gripe pri otrocih

Ko je virus vstopil v otrokovo telo, se ne sme dati več ur, do 4 dni..

Po tem času se simptomi gripe pri otrocih povečujejo, kar je ob značilnem razvoju bolezni izraženo v naslednjem:

  • Akutni začetek, ki ga spremlja povišana telesna temperatura do 40 stopinj. V tem primeru bodo simptomi zastrupitve prevladali nad drugimi manifestacijami bolezni. Pri dojenčkih je pogosto vročina edini znak prodiranja virusa v telo. Od enega do petih let, razen povečanja telesne temperature, so možni kašelj in rinitis. Po petih letih sta vročino dopolnila solzenje, znojenje, mrzlica, vneto grlo, rinitis in suh kašelj..

  • Otroci vseh starosti ne želijo jesti ali pa je njihov apetit bistveno slabši..

  • Poveča letargijo, otrok postane neaktiven. Starejši otroci se lahko pritožujejo zaradi glavobolov, bolečin v sklepih in mišicah. Pojav ponavljajočega bruhanja.

  • Otroci pogosteje kot odrasli razvijejo krvavitve iz nosu. V ozadju hemoragičnega sindroma se lahko na koži pojavijo pitehije, krvavitve na sluznicah in na očesno beločnico. Ta simptom kaže na posebno resnost bolezni..

  • Na vrhuncu zvišane telesne temperature pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko pojavijo napadi, v kasnejši starosti pa so možne oslabljene zavesti, halucinacije in blodnje..

  • Koža otrok je bleda, v marmorni starosti pa je možen videz marmornega vzorca. Lica se pogosto spremenita v rdečo..

  • Močnejša je vročina, bolj izrazita je tahikardija..

  • Razvoj abdominalnega sindroma, ki se kaže v bolečih občutkih v črevesnem območju.

  • Večina otrok trpi zaradi rinitisa, izcedka iz nosu s seroznim in sluzastim značajem.

  • Mehko nebo je oteklo, hrbtna stena orofarinksa je hiperemična, opazna je obilna zrnatost. Morda razvoj traheitisa s suhim kašljem, ki povzroča bolečino ne le vzdolž sapnika, temveč tudi za prsnico.

Izboljšanje otrokovega stanja bo prišlo v 3 do 4 dneh, če ima gripa blag ali zmeren potek. Vendar pa po tako kratkem času ni mogoče pričakovati popolnega okrevanja. Taki pojavi, kot so izcedek iz nosu, vneto grlo, kašelj, se bodo nadaljevali še 14 dni. Obdobje okrevanja po gripi pri otrocih spremlja povečana utrujenost, pretirano znojenje in šibkost..

Visoko ogrožene skupine vključujejo novorojenčke in otroke, mlajše od šestih mesecev. Pojavi strupenosti v njih so minimalni, razvoj bolezni je postopen, kataralni pojavi so pogosto odsotni. Otroci ne želijo jesti, ponavljajo, včasih se bruhajo, moti se spanje. Bakterijski zapleti se razvijejo zelo zgodaj in hitro, zato je lahko izid bolezni neugoden..


Vzroki gripe pri otrocih

Vzroki gripe pri otrocih so okužba telesa z virusom, ki pripada družini ortomiksovirusov. Lahko je virus tipa A, B ali C. Ker je virus tipa A sposoben variabilnosti v svoji strukturi, je ta virus tisti, ki pogosteje povzroča epidemije kot drugi virusi. Vir okužbe je bodisi okužena oseba ali drug živi organizem (ptice in prašiči)..

Kar zadeva gripo tipa B, je najpogosteje prizadet otrok, ki kroži samo med ljudmi. Masovni primeri registracije okužbe se najpogosteje pojavijo pred izbruhom epidemije gripe A ali v kombinaciji z njo. Epidemije, ki jih povzroča gripa tipa B, se običajno pojavijo v isti državi..

Virus influence tipa C povzroča izolirane primere bolezni in ima stabilno strukturo, zato sevi cepiva proti gripi ne vsebujejo.

Otroci so večinoma okuženi z kapljicami v zraku med pogovorom, kašljanjem, kihanjem. Čeprav pri organiziranih skupinah otrok prenos bolezni ni redka. Virus je lahko na površini izdelkov za osebno higieno, na igračah, na namizni posodi, na posteljnini itd..

Virus je še posebej aktiven v spreminjajočih se vremenskih razmerah z nihanjem vlažnosti in temperature okolice..

Drugi pogoji, ki so ugodni za prenos in okužbo z virusom gripe, so: \ t

  • Hipovitaminoza, ki se pogosto pojavlja pri otrocih;

  • Pomanjkanje sončne svetlobe;

  • Pomanjkanje popolne imunske zaščite;

  • Prezasedenost otroških skupin;

  • Neoblikovane higienske spretnosti pri otrocih ali slaba higiena.

Postopek okužbe z virusom je naslednji:

  • Okužba vstopa v telo otroka skozi ENT organe in je fiksirana v epitelu dihalnega trakta;

  • Približan celici s pomočjo hemaglutinina, virus začne uničevati celovitost celične stene;

  • Ko se enkrat pojavi v celici, virus začne proizvajati svoje beljakovine in RNA;

  • Novi virusi zapustijo uničeno celico in iščejo zdravega za nadaljevanje reprodukcijskega procesa;

  • Po uničenju epitelija dihalnega trakta virusi prodrejo v krvni obtok in se razširijo po otrokovem telesu, kar povzroči zastrupitev..


Zapleti gripe pri otrocih

Zapleti gripe pri otrocih se lahko spreminjajo v času (pozno in zgodaj), z etiološkim dejavnikom (virusnim in bakterijskim), pa tudi z lokacijo..

Najpogosteje v otroštvu se v ozadju gripe razvije zaplet, kot je pljučnica. Primarna virusna pljučnica se pojavi v prvih 1-2 dneh in najpogosteje ima hemoragično naravo. Morda razvoj sindroma stiske s hudo respiratorno odpovedjo, sputum s krvjo, piskanje v pljučih. V ozadju takšnega zapleta smrt ni izključena, kar se zgodi 4-5 dni po nastopu pljučnice..

Sekundarna bakterijska pljučnica se pogosteje razvija 5-6 dni po začetku osnovne bolezni. Lahko povzroči stafilokoke, pnevmokoke, hemofilije, klamidijo, legionelo in druge bakterije.

Poleg pljučnice so možni naslednji zapleti okužbe:

  • Lažni sapi;

  • Otitis media;

  • Bronhiolitis;

  • Sinusitis;

  • Miozitis;

  • Mmiokardit;

  • Meningoencefalitis;

  • Poškodbe jeter in ledvic so pogostejše pri ptičji gripi;

  • Reyejev sindrom;

  • Okvara ledvic;

  • Kardiovaskularna odpoved;

  • Stenoza grla;

  • Astmatični sindrom.

Pri otrocih, mlajših od 2 let, obstaja večja verjetnost zapletov, kot tudi tistih bolnikov, ki imajo druge sočasne bolezni: okvare srca, bronhialno astmo, prirojeno imunsko pomanjkljivost, diabetes itd..


Priljubljena starševska vprašanja

  • Ali je možno otroka, ki je bolan, kopati z mrazom? Dejstvo, da je kopanje otroka s prehladom prepovedano za mnoge starše, je znano že od otroštva. Pravzaprav je treba otroka oprati, prepoved kopanja v času bolezni pa ima korenine v preteklih stoletjih, ko je bil higienski postopek potreben za korito, v hiši pa ni bilo vroče vode. Če pa je telesna temperatura otroka povišana, ga ne smete kopati v vroči kopeli. Optimalna rešitev je topel tuš..

  • Kako razumeti, da je otrok okreval? Če telesna temperatura ostane normalna tri dni, če se suhi kašelj spremeni v mokro in ne postane rumena ali zelena, potem lahko govorimo o pozitivnem trendu. V tem primeru, če se telesna temperatura spet dvigne, je vredno biti še posebej previdna, saj je to slab simptom, ki kaže na razvoj zapletov..

  • Če je otrok bolan, ali bi moral bolje jesti? Hrana, ki jo ima otrok, mora biti lahka in vsebuje največ ogljikovih hidratov in vitaminov. Dejstvo je, da za razgradnjo beljakovinskih izdelkov telo potrebuje veliko sil, ki bi morale biti usmerjene predvsem v boj proti okužbam. Ko je povišana telesna temperatura, je treba otroka, ki si je opomogel, nahraniti trdno, kar vam bo omogočilo, da obnovite porabljeno moč..


Zdravljenje gripe pri otrocih

Zdravljenje gripe pri otrocih se najpogosteje izvaja doma. Če pa obstajajo dokazi (hud potek bolezni, zapleti okužbe), je treba bolnika hospitalizirati. Poleg tega so vse novorojenčke in dojenčki hospitalizirani. Upoštevati je treba socialne indikacije za bolnišnično zdravljenje, na primer prisotnost otroka v sirotišnici ali življenje v družini s socialnimi partnerji..

Osnovna načela zdravljenja otrok z gripo:

  • Skladnost s počitkom v postelji med akutnim obdobjem bolezni in na pol posteljo, ko je vročina konec.

  • Lahka, uravnotežena prehrana, veliko pijače.

  • Kompleksna zdravila pomagajo odpraviti neprijetne simptome gripe in akutnih virusnih okužb dihal, ohranijo učinkovitost, vendar pogosto vsebujejo fenilefrin v svoji sestavi - snov, ki poveča krvni tlak, ki daje občutek veselosti, lahko pa povzroči neželene učinke srčno-žilnega sistema. Zato je v nekaterih primerih bolje izbrati zdravilo brez sestavin te vrste, na primer AntiGrippin iz NaturProdukta, ki pomaga ublažiti neprijetne simptome ARVI brez izzivanja povečanega pritiska..
    Obstajajo kontraindikacije. Potrebno se je posvetovati s strokovnjakom

  • Jemanje antipiretičnih zdravil pri telesnih temperaturah nad 38,6 stopinj. Otrokom je treba dati za zmanjšanje telesne temperature paracetamol ali Ibuprofen. Acetilsalicilna kislina ni predpisana za otroke.

  • Pri viskoznem in debelem izpljunku so potrebna mukolitična zdravila, na primer Ambroksol, Erespal, Lasolvan in Bromheksin. Glede na pričevanje je potekala inhalacija z raztopino za redčenje izpljunka.

  • Ko je kašelj boleč, je možno jemati antitusične droge, ne pa ga potlačiti, ampak zmanjšati intenzivnost kašlja. To so lahko taka sredstva, kot so: Tusuprex, Libexin, Sinekod, Glauvent.

  • Vasokonstriktorske kapljice se vnesejo v nos v ustreznem odmerku, na primer Tizin, Nazivin, Rinofluimucil itd..

  • Možni so vitamini skupine B, vitamina C ali multivitaminskih kompleksov..

Antibiotiki so predpisani za razvoj bakterijskih zapletov. Za to se lahko uporabijo naslednja zdravila:

  • Zaščiteni penicilini: Amoksiklav, Flemoxin solutab, Augmentin;

  • Cefalosporini: ceftriakson, cefuroksimksetat;

  • Makrolidi: azitromicin, Roxyhexal, Vilprafen itd..

Adaptogeni in imunomodulatorji se lahko vzamejo v obdobju okrevanja..


Kako ne zdraviti gripe in SARS pri otrocih

Nekatere svetovne statistike

Dokazano je, da je do 90% vseh akutnih respiratornih virusnih okužb, ki se pojavijo v otroštvu, virusnega izvora. Antibakterijsko zdravljenje ne vpliva na viruse. Vendar pa veliko staršev, zaradi svoje nevednosti, in tudi željo, da bi pospešili okrevanje, dajejo otroku antibiotike za vsako prehlad..

Razumeti je treba, da ni varnega zdravila. To velja tudi za antibakterijska zdravila, ki imajo škodljiv učinek na imunski sistem, povzročajo dysbacteriosis, povzročajo razvoj alergij, "strdi" bakterije, povečuje njihovo odpornost..

Pediatri se seveda zavedajo nevarnosti neustrezne antibiotične terapije, vendar jo še naprej predpisujejo tudi z ARVI. Dejansko, v domačem pregledu, z malo izkušnjami, ko je le fonendoskop v rokah, je precej problematično razlikovati pljučnico od prehlada \ t.

Antibiotik piše najlažje. Konec koncev, škoda zaradi jemanja teh zdravil ni preveč opazna na začetku zdravljenja, in če se pljučnica pojavi, bo zdravnik rekel, da je predpisal ustrezno zdravljenje..

Torej, antibiotikov za prehlad pri otrocih, mlajših od 12 let, v prvih petih dneh od začetka bolezni ne smemo jemati. Če so starši zelo zaskrbljeni glede ustreznosti zdravljenja, je treba opraviti preiskavo krvi in ​​urina, opraviti je treba rentgensko slikanje pljuč, da bi potrdili virusno naravo bolezni in izključili razvoj zapletov.

Povečanje telesne temperature

Otroci, stari 6 let ali več, morajo zmanjšati telesno temperaturo, če presega 39 stopinj ali več. Lahko škoduje zdravju otroka, saj presega fiziološko normo.

Pri starosti 6 let je treba telesno temperaturo zmanjšati v primeru, ko preseže 38,6 stopinj, saj obstaja tveganje za epileptične napade. V primeru, da so konvulzije nastopile prej, je treba dati telesno temperaturo 37,5 stopinj in več.

Telesna temperatura je močno orožje telesa pri upiranju okužb. Prispeva k dejstvu, da virusi umirajo, in da se mobilizirajo razpoložljive rezerve telesa. Torej, bolj intenzivno zmanjšanje telesne temperature, daljše bo bolezen trajala. Možno je tudi, da bo zdravilo, ki je na voljo otroku kot antipiretik, povzročilo alergije, prispevalo k nastanku razjede, vplivalo na delovanje ledvic, do razvoja ledvične odpovedi..

Za zmanjšanje telesne temperature lahko uporabite naslednje nasvete:

  • Ko je otroška koža rožnata, je ne smete še segrevati. Otroka je treba odvzeti, da omogoči dostop do telesa..

  • Če je koža otroka bleda, jo je treba pokriti z lahko odejo in ponuditi obilo toplega pijače..

  • Lokalno mletje stopal in rok otroka s pomočjo vodke lahko opravite šele po enem letu. Alkohol, ki izhlapi, bo ohladil kožo. Močnejših alkoholnih raztopin ne smete uporabljati, saj lahko to poškoduje občutljivo otroško kožo. Poleg tega se bo del alkohola absorbiral, kar bo prispevalo k zastrupitvi.

  • Na glavnih plovilih je treba pritrditi hladno. Če želite to narediti, pokličite steklenico s hladno vodo in jo nanesite na prepone in pazduhe, saj tam prehajajo velike krvne žile..

  • Otroška glava mora ostati odprta, saj do nje pride do 80% izgube toplote..

Otrok naj čim bolj uživa tekočine, saj med vročino zelo intenzivno izhlapi. Grozi, da bo dehidriral.

Preprečevanje gripe pri otrocih se izvaja predvsem s cepljenjem. Njihovo učinkovitost dokazujejo dolgoletna testiranja in izkušnje uporabe. To je glavno merilo zaščite pred virusom gripe, ki ga priporoča WHO. Imunost se razvije približno mesec dni po uvedbi cepiva in traja povprečno eno leto. V ta namen otroci dobijo cepiva, kot so Influvac, Grippol, Grippol Plus, Fluarix, itd..

Drugi preventivni ukrepi za preprečevanje pojavnosti gripe pri otrocih so naslednji ukrepi: \ t

  • Zgodnje odkrivanje bolezni in izolacija bolnega otroka iz družbe.

  • Sistematično prezračevanje prostorov in njihovo redno mokro čiščenje z uporabo razkužil.

  • Quartz soba.

  • Pogosto umivanje rok.

  • Med epidemijo nosite sterilne medicinske maske.

  • Zavračanje obiskanih mest.

  • Zavrnitev medskupin in drugih množičnih dejavnosti v vrtcu.

  • Uvedba izrednih počitnic med epidemijo gripe.

Napoved za okrevanje je praviloma ugodna v primeru značilnega poteka bolezni. Tveganje za smrt se poveča s hiperoskopično in zapleteno obliko gripe ter z okužbo ogroženih otrok.