Klebsiella je pogojno patogeni mikroorganizem, ki lahko povzroči različne nalezljive bolezni, vključno s hudimi septičnimi manifestacijami. Resnost bolezni je odvisna od stanja imunskega sistema posameznika..
Klebsiella - kaj je to
Klebsiella je gram-negativna bacil na biološki ravni (to pomeni, da barvanje po Gramu ne daje vijolične barve), velikost tega mikroorganizma je 1x6 mikronov. Oblika Klebsiella je podobna palici, popolnoma nepremična, razvrščena v parih ali sama, pogosto se postavlja v verigo.
Obravnavani pogojno patogeni mikroorganizem spada v razred fakultativnih anaerobov. Znano je, da se ti mikroorganizmi razmnožujejo v odsotnosti kisika, vendar tudi če je prisoten ta plin, Klebsiella ne izgubi svoje sposobnosti preživetja..
V normalnih fizioloških pogojih Klebsiella ni nekaj patološkega, ker je ta mikroorganizem del črevesne mikroflore in celotnega prebavnega sistema. Poleg tega je lahko pogojno patogen, ki se obravnava, prisoten v sluznici dihalnega trakta in na koži. Življenjska aktivnost zdravila Klebsiella je shranjena v tleh in v vodi, v prahu in v hrani, ki je shranjena v hladilniku.
Vzroki okužbe
Vir okužbe je oseba, ki je že okužena z Klebsiella infekcijo. V črevesju palico lahko dobite v naslednjih primerih:
- pomanjkanje higiene;
- uživanje umazanega sadja in zelenjave;
- stalno umazane roke.
Faktorji prenosa so najpogosteje hrana, kot so sadje, mlečni izdelki, zelenjava in mesni izdelki..
Če ima bolnik pljučnico, se okužba drugih izvaja s kapljicami v zraku.. Domneva se, da je dovzetnost za okužbo splošne narave, vendar zdravniki določijo določeno rizično skupino, ki vključuje:
- bolniki, ki so v obdobju okrevanja po presaditvi organov in / ali tkiv;
- bolniki z diagnosticiranim rakom, krvnimi motnjami in / ali sladkorno boleznijo;
- ljudi, ki trpijo zaradi alkoholizma;
- starejše osebe z imunsko pomanjkljivostjo;
- dojenčki in dojenčki.
Če je Klebsiella v človeškem črevesju, proizvaja endotoksin, ki povzroči uničenje zadevnega mikroorganizma. Ta mehanizem je vzrok za reakcijo infektivno-toksičnega tipa..
Poleg endotoksina lahko zdravilo Klebsiella proizvaja tudi termostabilni enterotoksin in membrantoksin. Prvi toksin povzroči poraz črevesne sluznice, ki se kaže v tekočem vodnem blatu. In membranotoksin ima visoko hemolitično aktivnost - neposredno vpliva na črevesne celice.
Okužba s Klebsiella: simptomi okužbe
Po vnosu okužbe v človeško telo se začne inkubacijsko obdobje, ki lahko traja več ur in več dni. Takoj, ko se inkubacijska doba konča, Klebsiella kaže hude simptome, ki se razlikujejo glede na lokacijo mikroorganizmov..
Če je Klebsiella udarila v pljuča, se razvije pljučnica Klebsiella.. Prikaže naslednje simptome:
- mrzlica, povečana šibkost in pretirano znojenje;
- povišanje telesne temperature, po možnosti do 39 stopinj;
- po kratkem času se pojavi suh kašelj, izpljun gnojnega značaja z nečistočami v krvi (za takšen izpljunek bo zelo neprijeten vonj);
- kratka sapa, dovolj močna;
- pri poslušanju pljuč je določena slabitev dihanja iz pretoka vnetnega procesa;
- pri tapkanju, mokrih ali suhih hrupah;
- radiografija bo pokazala nagnjenost k združevanju infiltracijskih žarišč.
Prosimo, upoštevajte: če je bilo zdravljenje Klebsiella okužbe izvedeno pravočasno in kompetentno, so možnosti za oživitev maksimalne. Če ni zdravljenja, se okužba širi in sepse razvije - stanje, ki je nevarno za življenje osebe..
Če Klebsiella prizadene zgornje dihalne poti in nosno sluznico, bodo prisotni naslednji simptomi:
- Izobraževanje rinoscleroma. Granulomi se tvorijo na lupini zgornjih dihal in nosu, mikroorganizmi so v njih lokalizirani, kar izzove obilno nosno sluzno gnojno naravo in ima specifičen vonj, zamašen nos.
- Razvoj kronične bolezni sapnika in nazofarinksa. Za njih je značilno izločanje gnojnih izločkov iz nosu s fetidnim vonjem, nastajanje skorje na površini sluznice, vneto grlo in močan kašelj z izločkom izpljunka..
Simptomi v primeru poraza zaradi pogojno patogenega mikroorganizma v prebavnem traktu:
- bolečine v trebuhu, slabost, zgaga, znatno zmanjšanje apetita;
- razvoj akutnega enterokolitisa, če je črevesje prizadeto;
- vročina;
- mehke blato;
- prisotnost v blatu krvi, sluz;
- neprijeten vonj.
Če se Klebsiella nahaja v urinu, se bo ta pojavil z naslednjimi simptomi.:
- razdražljivost, ki je bolnik sam ne more nadzorovati;
- razvoj pijelonefritisa;
- razvoj cistitisa;
- znaki vnetja prostate.
Diagnostični ukrepi
Če ima oseba simptome Klebsiella, jih bo zdravnik napotil na pregled. Najprej bomo zbrali anamnezo, nato pa izvedli laboratorijske teste. Takšen pregled bo pomagal odkriti pogojno patogene mikroorganizme v blatu, izpljunku, urinu, ustni votlini, cerebrospinalni tekočini, žolču. Kateri specifični biološki material bo izbran za študijo, je odvisen od simptomov, saj bodo pojasnili, kje se najverjetneje nahajajo Klebsielles.
Raziskovalne metode, ki se uporabljajo za diagnozo:
- sadilni material na hranilnih medijih;
- bakterioskopija (barvanje po Gramu);
- serološke metode;
- koprogram.
Pravila zdravljenja s Klebsiella
Terapevtska taktika je odvisna od tega, kako se bolezen manifestira, koliko je proces zakasnjen. Če je Klebsiella udarila v črevo, vendar je okužba blaga, se bo zdravljenje izvajalo ambulantno in z uporabo bakteriofagov in probiotikov..
Pravila za zdravljenje bakteriofagov Klebsiella:
- zdravilo se izvaja 3-krat na dan pred obroki;
- za otroke od 0 do 6 mesecev je enkratni odmerek 5 mililitrov;
- za otroke od 6 do 12 mesecev enkratni odmerek - 10 ml;
- za otroke, stare 1-3 let, enkratni odmerek - 15 ml;
- za otroke, stare od 3 do 7 let, enkratni odmerek - 20 ml;
- za otroke od 8. leta starosti in vse odrasle posamezni odmerek - 30 ml.
Pri zdravljenju obravnavane okužbe se uporabljajo probiotiki Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbakterin in drugi. Potek jemanja teh zdravil mora trajati vsaj 10 dni, optimalni potek zdravljenja pa je 14-21 dni.
Prosimo, upoštevajte: odmerek probiotikov je izbran na strogo individualni osnovi.!
Če Klebsiella prizadene druge sisteme ali je okužba huda, se bolnika zdravi v bolnišnici. Obdobje bolezni, ki ga spremlja povišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura, pomeni imenovanje počitka v postelji, posebno prehrano in uživanje alkohola. V nekaterih primerih se bolnikom z okužbo z Klebsiella lahko predpisuje etiotropno zdravljenje, ki vključuje uporabo antibakterijskih zdravil - tetraciklini, cefalosporini, aminoglikozidi in v nekaterih primerih predpisujejo fluorokinolone..
Zdravljenje s Klebsiella lahko dopolnimo s patogenetsko terapijo, ki bo zmanjšala febrilni sindrom, zastrupitev in delovala kot preventivno sredstvo v povezavi z razvojem zapletov..
Možni zapleti
Če je okužba huda in je diagnosticirana pljučnica ali sepsa, se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- hemoragični sindrom;
- nalezljivi toksični šok;
- otekanje možganov;
- pljučni edem.
Po trpljenju z Klebsiella je imunost močno oslabljena, tako da se lahko zgodi ponovitev bolezni..
Obravnavani pogojno patogeni mikroorganizem je precej zvit, zato si je treba prizadevati za preprečitev razvoja okužbe. In za to je dovolj, da sledimo pravilom osebne higiene, da jedemo samo oprano zelenjavo in sadje..
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije