Akutne črevesne okužbe (skrajšano zdravniki se imenujejo OCI) se lahko pojavijo ob kateremkoli času leta, v poletnem obdobju pa prevladujejo mikrobne vrste, v zimskem času pa tudi njihove virusne sorte. Otroci v zgodnji starosti, stari do tri leta, so še posebej prizadeti, zato je izjemno pomembno, ob popolnem zdravljenju, zagotoviti ustrezno, zdravo prehrano in ustrezen vnos tekočine. To je pomembno zato, da prebava in sinteza encimov ne trpita, škoda, ki jo povzročajo infekcijske povzročitelje, se hitreje obnavlja, odstranjujejo se dehidracijske in hranilne sestavine, vitamini in minerali, ki so izgubljeni zaradi driske in bruhanja..
Ali je treba dojenčke hraniti z OCI?
Tudi pri novorojenem otroku in otroku zgodnjega otroštva je organizem uravnotežen in pameten sistem, ki je nastal v procesu evolucije kot skladen in enoten mehanizem. Z različnimi boleznimi pa takoj začnejo delovati obrambni mehanizmi, ki uravnavajo vse notranje procese telesa. Zato je pomembno pri zagotavljanju terapevtske prehrane in otpaivaniya osredotočiti predvsem na njih.. Prej obstoječa priporočila, da na osnovi OGI, prvega dne ali dveh otrok sploh ni treba nahraniti, v mnogih primerih se ne upravičujejo, saj se apetit pojavi, ko je telo pripravljeno sprejeti in asimilirati hrano.. Če otrok na ozadju okužbe ne želi jesti, ni treba vztrajati pri prisilnem hranjenju, zlasti če se pojavita slabost in bruhanje. Ko se izboljša, se lahko dobro drži prsi ali poje v mešanici, ki je v tem primeru pravilno izbrana. Zaradi stimulacije prebave s hrano, ki je prišla v želodec in črevo, se gibljivost normalizira hitreje, odstranijo se driska in napolni energija. Zato otroka morate nahraniti glede na njegov apetit - naj bo nekaj mleka, mešanica ali tekoča kaša na vodi, ki jo je treba dati v majhnih količinah, vendar pogosto.
Bodite pozorniPomembno je, da je hrana lahka, dobro prebavljena in ne draži želodca in črevesja, tako da driska in novi napadi bruhanja niso izzvani..
Kako oceniti dehidracijo v oca
Nič manj kot prehrana, je prav tako pomembno določiti stopnjo dehidracije pri dojenčkih in starejših otrocih, da bi zagotovili ustrezen režim pitja in nadomestili izgubo tekočin in mineralov.. Torej, kakšni simptomi bi morali biti pozorni na starše, določiti stopnjo dehidracije in nato izračunati potrebno tekočino:
- otrokovo vedenje jokati še posebej brez solz
- svetli in suhi obroči ustnic, njihovo luščenje ali zlaganje
- suha usta in sluznice
- majhen volumen urina, njegov vonj in bogata barva.
Pomembna je tudi recesija pisanice in zrkla, huda suha koža in dolgotrajno glajenje kožnih gub, huda letargija in letargija..
Je pomembnoZa izračun približne vypaivaniya tekočine je treba osredotočiti na število epizod emeticnih pozivov in ohlapne blato. Za vsako epizodo driske je potrebno približno 50-100 ml tekočine glede na stanje in starost za vsako epizodo bruhanja (regurgitacija s fontano) - 80-120 ml tekočine. Ta volumen je zdrobljen na majhne porcije na dan in postopoma izhlapi..
Načela domačega zdravljenja dojenčkov OKI
Vse zdravstvene ukrepe in zdravila predpisuje le zdravnik, starši pa lahko izvajajo samo prehransko odpravo motenj in zaprtje otroka z blago ali relativno stabilno zmerno dehidracijo (dehidracijo)., če otrok lahko pije vodo. Intravenske tekočine je treba injicirati s hudo dehidracijo 2–3 stopinje ali z neprekinjenim bruhanjem, ko otrok preprosto ne drži vode v želodcu..
Dovoljeno je poleg korekcije prehrane in vnosa tekočine skozi usta doma brez zdravniškega recepta drobiti davati samo sorbente v akutni fazi bolezni, tako da se vežejo in odstranijo nevarni toksini in povzročitelj..
Peroralna rehidracija dojenčkov: kaj in kako zdraviti dehidracijo?
Za otpaivanija otroka v pogojih izgube tekočine, lahko uporabite različne rešitve, glavno pravilo za njih, morajo vsebovati soli ali glukoze, pogosto se raztopine glukoze in soli izmenjujejo med njimi.. Uporabi za:
- Kuhana ali posebna otroška ustekleničena, mineralna (izključno brez plina) voda
- riževe juhe, tako domače kot shranjevanje, v steklenicah
- šibki čaj s sladkorjem ali medom, dodajanje limoninega soka (če ni alergično)
- decoction iz suhega sadja, rozin vode, rozin infuzijo.
Poleg tega je v primeru različnih okužb vredno imeti praške za pripravo rehidracijskih raztopin v lekarnah za otroke v kompletu za prvo pomoč. Med njimi so - Oralit, Glyukosolan ali Citroglukosolan, Regidron, ORS-200 (posebna juha iz korenja in riža), steklenice z raztopino glukoze in solna raztopina..
Če ni ničesar na voljo, lahko samostojno pripravite rešitve za rehidracijsko terapijo z uporabo vrele vode in ji dodate komponente, kot so:
- na 1000 ml vode
- 30 g sladkorja (ali glukoze)
- 3,5 g skupne kuhinjske soli
- 2,5 g pitne vode.
Za dodatno polnjenje kalijevih izgub pri bruhanju in driski je mogoče tekočino zamenjati z decoction iz rozin ali korenja za tretjino. Če otrok ni alergičen, lahko v mešanico dodate tretjino srednje velike limone tako, da iz nje iztisnete sok. Pomembno je, da se med slanimi raztopinami in raztopinami glukoze izmenjujejo nadomestki za izgubo soli in hranilnih snovi.. Obstajajo posebna razmerja volumna raztopine, odvisno od stopnje dehidracije:
- Če se tekočina izgubi s pogosto drisko, se raztopine slanice in glukoze dajo v razmerju 1: 1.
- če se tekočina izgubi predvsem zaradi bruhanja, mora biti razmerje 2: 1
- če nastanejo izgube tekočine zaradi driske in vročine, se razmerje spremeni v prid 1: 2.
Pomembne nianse pri lomljenju
Pomembno je, da se izmenjujejo med raztopinami glukoze in soljo ter tekočinami brez soli (pitje navadne vode)..
Je pomembnoGlavna napaka staršev, ko otpaivaniya - uporaba izključno glukoze in fiziološke raztopine brez običajnega pitja vode, ko na dan pijejo samo Glucosolan ali Regidron. To vodi v močno spremembo koncentracije soli v črevesnem lumnu, ki se ne zmanjša, temveč le krepi drisko in izloča tekočino v črevesni lumen. Potrebno je dati piti vodo in jo zmešati..
Odprava dehidracije poteka v dveh fazah:
- Prvi - to je nekaj ur od začetka terapije, odprava pomanjkanja soli in tekočin v telesu, ki se je pojavila med drisko in bruhanjem..
- Drugi, po 6-12 urah od začetka terapevtskih ukrepov, podporno zdravljenje, obnavljanje tekočih izgub, dopolnitev oskrbe s hrano in tekočinami, soli v telesu. Ta faza se nadaljuje do popolne odprave driske ali bruhanja ter obnove vseh izgub telesa in njegovega popolnega delovanja..
V povprečju potrebujete vsaj 80 ml tekočine na kilogram telesne teže za obnovo vseh izgub pri tekočini z drisko in bruhanjem, razdeljenih na 5-10 ml, vendar v razmaku 5-10 minut..
Bodite pozorniDojenčki v času, ko otpaivanii potrebujejo ne več kot 5 ml tekočine (čajna žlička), da ne povzročajo bruhanja, ter se absorbira sol in voda.
Tekočina se daje iz žlice, če pa je otrok poreden, iz brizge brez igle nalije vodo po licu. Ne bi mu smeli dati steklenice vode, ki jo lahko pohlepno popije, potem pa sproži bruhanje. Takoj, ko bruhanje preneha, lahko iz steklenice daste majhne količine pijače, s čimer se postopoma poveča volumen posameznega odmerka..
Če se za 4-6 ur otpaivaniya otrok ne počuti bolje, se temperatura ne zmanjša, stanje se ne izboljša in tako pride do bruhanja in driske, morate biti takoj hospitalizirani \ t in preide na intravenozno polnjenje izgub. Takoj, ko se bo v bolnišnici izboljšal, bo otrok postopoma prešel v oralno rehidracijo, ko bo sam absorbiral tekočino skozi usta..
Medicinska prehrana za črevesne okužbe pri otrocih
Popolna zavrnitev hrane za dojenčke v ozadju OCI ni sprejemljiva, ker se absorpcija hranil ne upočasni celo v težkih procesih. Zato je pomembno izbrati pravo hrano in njen režim odmerjanja ter se izogibati dolgim premorom v prehranjevanju. Samo v primeru hudega bruhanja lahko začasno zavrnete vnos hrane.
Vrsta hrane in njena prostornina je odvisna od starosti otroka in vrste hranjenja (dojk ali umetno), prav tako pa se popravi glede na resnost stanja in resnost simptomov, dodatne obstoječe bolezni otroka.. Obroki se izvajajo strogo v skladu z načinom in starostnimi značilnostmi, obvezna nočna prekinitev v krmi:
- V blagih primerih črevesnih okužb količina hrane na dan se zmanjša za 20-25% v prvih dveh dneh, medtem ko je treba število krmil povečati za vsaj 2-4 odmerke, manjkajoče količine hrane se dopolnijo s pitno vodo. Ko se stanje izboljša po tretjem dnevu, se količina moči povrne v normalno stanje.
- na Oka zmerna hrana postane delna, v majhnih porcijah in ob zmanjšanju prehrane za tretjino prvih treh dni, postopoma se količina hrane obnovi s 4-5 dni bolezni..
- s hudo Oko prvih nekaj hranjenja so preskočili, se jih nadomesti z otpaivaniem, in kot stanje izboljšuje, obseg hrane, zmanjša za 40-50%, dajejo majhne porcije, vendar pogosto. Od tretjega dne naprej se v ozadju izboljšanja stanja postopoma dodajajo količine hrane, ki dosežejo starostne ravni ne prej kot 6-8 dni od začetka bolezni..
Pomembno je vedeti, prisilno hranjenje drobtin je prepovedano, morate se osredotočiti na njegov apetit..
Izbira prehrane pri dojenčkih z OCI
Pri otrocih v prvem letu življenja, ki razvijejo OCI, je najprimernejša prehrana materino mleko, ki ga je najlažje prebaviti.. Vsebuje baktericidne, imunske in regenerativne sestavine, zaščitne dejavnike, ki pomagajo pri boju proti okužbam. Vendar je pomembno razumeti, da prosto krmljenje, ki ga izvajajo mame v obdobju, ko je otrok popolnoma zdrav, ni sprejemljivo v primeru črevesne okužbe. Pogoste, nesistematične in nepravilne pritrditve na prsih lahko povečajo bruhanje in drisko, kar vodi v regurgitacijo.. Pomembno je, da povečate število pritrditev na dojke z najmanj 2-3 hranjenji, drastično skrajšajte intervale med aplikacijo, hkrati pa otroka ne hranite na prsih dlje časa., tako da ne prejme takoj velike količine mleka. Če je otrok šibek in počasen, je slabo, lahko mleko izrazite in ga pijete iz žlice ali brizge. Hkrati pa mleko, ki ga je mati izčrpala iz prsi, ni treba sterilizirati ali kuhati, v njem obstajajo zaščitni dejavniki, ki pomagajo otroku hitreje okrevati..
Pomembno je, da otroka postopoma prenašate v običajne režime hranjenja, saj se bruhanje izloča in blato okreva..
Izbor hrane iz artefaktov z OKA
Za dojenčke pri umetnem hranjenju je pomembno, da imajo popolno in pravilno prehrano, izbor mešanic ob upoštevanju resnosti patologije in starosti, uvedbo dopolnilnih živil, asimilacijo hrane:
- Tako notri lahki primeri otroci lahko jedo svoje običajne mešanice, ki so jih zaužili pred boleznijo, hkrati pa se njihov obseg zmanjša za 20%, število obrokov pa se poveča. Dobra pomoč pri normalizaciji prebave prispeva k prehrani fermentiranega mleka prilagojene mešanice - tako suhe kot tekoče. Pomagajo pri normalizaciji mikrobne flore in izboljšujejo delovanje encimov. Po pol leta je sprejemljivo, da se v živilo na podlagi OCI uvedejo delno prilagojene mešanice fermentiranega mleka z bifidobakterijami, in po vnosu vab - k prehrani lahko dodate mlečne izdelke izključno za otroško hrano (acylact, biolact, biokefir).
- Zmerno stanje pomeni spremembo prehrane z vnosom zmesi z nizko vsebnostjo laktoze ali popolnoma brez laktoze v akutnem obdobju, dopuščajo pa se lahko tudi zmesi na osnovi sojinih beljakovin. Ko se stanje izboljšuje, so načela za razširitev prehrane enaka kot pri prejšnji skupini.
- na resno stanje prehrana se izračuna in izbere posamično, pogosto se začne s terapevtskimi mešanicami hidrolizata, nato pa s prehodom v mleko brez laktoze in fermentiranega mleka, sojine zmesi.
Če je uveden dodatek?
V prisotnosti OCI pri otrocih, ki prejemajo vabe, načela prehrane temeljijo na vrnitvi v prejšnjo fazo prehrane. To je, Pomembno je zmanjšati količino hrane, ki jo prejmemo za eno hranjenje, in povečati številnost hranjenja, hkrati pa se vrniti na prejšnji korak v sestavi izdelkov.. Če sta poleg mleka ali mešanice obstajali dve vrsti dopolnilnih živil, je ena ostala, običajno pa je kaša.
Je pomembnoZelenjavni in sadni pireji, še posebej brez toplotne obdelave, so izključeni iz prehrane do popolnega okrevanja, žita se kuhajo samo na vodi. Prepovedano je polno kravje mleko v kateri koli obliki, tudi za kuhanje, fermentirani mlečni izdelki pa se uporabljajo samo za otroke po starosti. Mesna živila se dajejo v omejenem obsegu in le ob izboljšanju stanja..
V prvem tednu bolezni se upošteva stroga prehrana, saj se stanje izboljšuje in okreva, širi in vrača v staro hrano, na podlagi otrokovega apetita in narave njegovega blata..
Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica