Vsebina:
- Regurgitacija po hranjenju - patologija ali ne?
- Opredelimo: bruhanje ali regurgitacijo?
- Zakaj je regurgitacija pri otroku?
- Preprečevanje fiziološke regurgitacije
- Kdaj poiskati zdravniško pomoč
- Patološka regurgitacija pri dojenčkih
- Regurgitacija pri dojenčkih
V prvih mesecih po rojstvu je otrok v težkem položaju. Agresivno okolje, veliko testov za telo.
Za to je potreben čas, da se prilagodimo novim razmeram. V tem obdobju pride do končne "prilagoditve" vseh organov in sistemov otroka. Ni izjema in prebavni sistem. Zato lahko pride do nekaterih težav, povezanih s hranjenjem otroka..
Mladi starši so z otroki vznemirjali in prestrašili, kot regurgitacijo. Neizkušene matere ponavadi povezujejo z bruhanjem, saj je otrok bolan.
Pravzaprav regurgitacija nima nič opraviti z bruhanjem in se dogaja iz popolnoma drugih razlogov. Zato nevarnost za življenje otroka ni.
Regurgitacija po hranjenju - patologija ali ne?
Burping je proces, pri katerem se nekatere (običajno majhne) količine predhodno porabljene hrane evakuirajo iz otrokovega želodca skozi usta. Regurgitacija je običajno fiziološka norma. Na ta način se iz želodca in požiralnika odstrani zrak, ki ga dojenček požre s hrano. Regurgitacija je tudi dokaz normalnega delovanja organov v prebavnem traktu..
Glede na medicinsko (pediatrično) statistiko je vrstni red ¾(o dojenčkih, mlajših od 3 do 6 mesecev, ki se redno ponavljajo pred ali po hranjenju).
Po 9 mesecih fiziološki fenomen regurgitacije praktično ni opazen (izolirani primeri)..
Včasih lahko regurgitacija kaže na nezrelost organov in njihovih sistemov. Pogosto govorimo o otrocih, ki so bili rojeni prej, kot bi morali biti. Ker niso imeli dovolj časa za razvoj v maternici, se "zorenje" telesa pojavi v naravnih pogojih. Postopek tega "zorenja" traja natanko tako dolgo, kot je moral biti otrok v maternici pred rojstvom, tj. od 5 do 8 tednov.
Ob koncu izraza "zorenje" fizioloških sistemov (vključno z otroki, ki so se rodili pravočasno), se neprijeten fenomen izniči in vse se normalizira.
Pri ocenjevanju narave regurgitacije je pomembno paziti na splošno stanje otroka. Če je otrok srečna, vesela in ne posveča pozornosti regurgitaciji, ni razloga za skrb. Ampak, če se otrok obnaša nemirno, pogosto jok, obstajajo težave s spanjem, pogoste in obilne regurgitacije vodnjaka, najverjetneje obstaja patologija, ki je lahko nevarna za življenje novorojenčka. V tem primeru se ne obotavljajte s posvetovanjem s pediatrom..
Opredelimo: bruhanje ali regurgitacijo?
Da bi ugotovili, ali obstajajo razlogi za zaskrbljenost, je pomembno, da starši določijo:
Je to naravni proces fiziološke regurgitacije?
Ali bruhanje, kar kaže na določeno bolezen..
Regurgitacija poteka brez napetosti in krčenja mišic trebušne votline. Hrana teče v majhnih količinah brez napora. Regurgitacija se ponavadi pojavi takoj po hranjenju otroka in / ali pri spreminjanju položaja telesa dojenčka..
Bruhanje je relativno enostavno prepoznati. Sproščanje množice živil je obilno, spremljajo pa ga krči in napetost trebušnih mišic. Otrok joka, kaže tesnobo. Bruhanje je kompleksen proces. Pri bruhanju je aktivno krčenje trebušnih mišic in trebušna trebušna masa. Pred nastopom bruhanja opazimo bledico kože, občutek slabosti, prekomerno znojenje, omotico in povečano slino. Če opazite bruhanje, nemudoma poiščite zdravniško pomoč..
Za določitev razlike med regurgitacijo in bruhanjem pri novorojenčku ni težko. Regurgitacija se pojavi takoj po hranjenju ali po največ 60 minutah. Hkrati se sprosti majhna količina mleka ali vode. Bruhanje se začne z neudobnimi občutki: slabost, omotica, ki imajo zunanje manifestacije. Emetične mase so veliko bolj bogate, imajo rjav ali rumenkast odtenek, saj se poleg hrane zmeša tudi žolč.
Prav tako je enostavno ugotoviti, ali je manifestacija naravna ali patološka:
Potreba po bruhanju z naravno fiziološko regurgitacijo je odsotna.
Količina mase, ki se oddaja.
Regurgitacija se zgodi redko, ne več kot 1-2 krat na dan..
Regurgitacija s starostjo poteka sama, brez kakršnegakoli zdravljenja..
Otrok se normalno razvija, pridobiva na teži.
Zakaj je regurgitacija pri otroku?
Regurgitacija ima lahko veliko vzrokov. Vse te, tako ali drugače, združuje en sam dejavnik: nezrelost funkcionalnih sistemov otroka, zlasti prebavni sistem.
Pediatri določajo več vzrokov regurgitacije:
Prenajedanje Zaradi naravnih razlogov lahko otrok še naprej uporablja mleko, tudi če je zasičen. To je še posebej pogosto pri dojenih otrocih. Za dojenčka sesanje dojk ni le način, kako zadostiti njihovim potrebam po hrani, temveč tudi način, kako priti do materine pozornosti. Regurgitation v tem primeru je zasnovan tako, da se znebite odvečne hrane, tako da ne preobremenitev prebavnega sistema. Tako v tem primeru regurgitacija služi kot zaščitni mehanizem, ki preprečuje razvoj bolezni prebavil..
Zaužitje zraka (ali aerofagija). Pogosto je regurgitacija posledica vnosa zraka med procesom hranjenja. Aerofagija je lahko posledica nepravilnega položaja otroka, prevelike luknje v bradavici, preveč mleka, nepravilnega dojkanja itd..
Povečana plinska tvorba. Drug vzrok regurgitacije je povečana proizvodnja črevesnih plinov. Če se pojavi napenjanje, se poveča intraabdominalni tlak, ki postane vzrok regurgitacije. V tem primeru mora mati spremeniti svoj sistem hranjenja (če je dojenček dojen). Da bi preprečili razvoj napenjanje, je treba omejiti uporabo izdelkov, ki prispevajo k nastajanju plinov: fižol, jabolka, svež kruh, zelje. V celoti jih je treba zavreči ali kuhati samo s peko..
Zaprtje. Regurgitacija z zaprtjem se pojavi iz istih razlogov kot z meteorizmom: poveča se intraabdominalni tlak. Pri zaprtju je kršena hitrost gibanja hrane skozi prebavni trakt. To postane dodaten vzrok regurgitacije..
Hranjenje je treba racionalizirati. Napačna narava krme spodbuja regurgitacijo..
V pokončnem položaju telesa se otrok pogosteje vene. Dejstvo je, da se v želodcu oblikuje zračni mehurček. Skozi prebavni trakt lahko prenaša določeno količino živilskih mas..
Preprečevanje fiziološke regurgitacije
Obstaja veliko načinov za odpravo regurgitacije. To je enostavno, samo pazite na otroka, zato bo razlog jasen.
Na splošno so pediatri priporočili naslednje:
Idealno bi bilo, da sta dojenček in mati umirjena pred hranjenjem. Regurgitacija ima lahko psihosomatske vzroke, otrok pa v živčnem, razburjenem stanju pogosto pogoltne zrak. Pred hranjenjem lahko otroka položimo na želodec, naredimo lahkotno masažo, da se plini izginjajo. Otrokova glava v procesu hranjenja ne sme biti vrnjena nazaj. Nos otroka mora prosto dihati. Če ima otrok izcedek iz nosu, bo pogoltnil veliko več zraka..
Če je dojenček dojenčka, je pomembno, da pravilno zajame prsi: bradavico in del areole. V tem primeru mora biti spodnja ustnica rahlo zvita.
Če je otrok hranjen na steklenički, je pomembno, da izberete pravo steklenico. Prednost je treba dati steklenicam anticolla (čeprav ne izničijo kolike, vendar popolnoma preprečijo zaužitje odvečnega zraka). Pomembno je, da steklenico pravilno držite med hranjenjem. Mleko bi moralo pritekati na dno bradavice. Hranite steklenico pod 40 stopinjami za nagnjenega otroka in pod 70 let za otroka, ki sedi.
Takoj po hranjenju se otrok ne sme "pretresti". Izogibamo se tudi tesnemu povijanju, tako da se pritisk na trebuh ne poveča. Dojenčku lahko pomagamo, da ga podreti, zato ga rahlo mazite po hrbtu.
Če je otrok nagnjen k pogostemu regurgitaciji, ga postavite na posteljo na boku. To bo pomagalo preprečiti vstopanje množice hrane v dihalne poti. Če se to zgodi, morate vzgajati otroka in ga spustiti navzdol..
Tehtanje otroka ni dovolj informativno, vendar bo še vedno pomagalo razumeti, ali je otrok dovolj pojedel. Da bi to ugotovili, je potrebno, da se izognemo prehranjevanju. Drug način preprečevanja prehranjevanja je zmanjšanje časa hranjenja..
Obstaja varen način za preprečevanje regurgitacije. V ta namen se uporablja posebna mešanica proti refluksu. Temelji na dodatku sadja rožičevja. Ne prebavi se in, ko se sprosti v želodec, ustvari tesen strdek, ki preprečuje, da bi hrana prehajala čez meje želodca..
Kdaj poiskati zdravniško pomoč?
Obstaja več primerov, ko morate biti pozorni:
Obstaja redna (pogosto 2-krat na dan) povraćanje fontane.
Proces regurgitacije se po šestih mesecih življenja ne ustavi..
Otrok ima vročino.
Otrok ima znake dehidracije in zastrupitve: slabost, glavobol, redko ali pogosto uriniranje itd..
Težke motnje Otrok ne pridobiva na teži.
Dodeljene mase hrane so rjave ali rumenkaste barve, imajo teksturo kislega mleka, neprijeten vonj.
Patološka regurgitacija pri dojenčkih
Dojenčki so zelo verjetno obnovljivi zaradi naravnih razlogov. Vendar ni vedno vir regurgitacije v fiziologiji..
Pogosto je lahko glavni problem v razvoju določene patologije, konjugirane s povečanim intraabdominalnim tlakom, ki se prenaša iz materine bolezni v obdobju brejosti:
Perinatalna encefalopatija je klasična diagnoza. Redno ga obiskuje veliko število otrok. Razlog za razvoj patologije - zapletena med nosečnostjo, težkim porodom. Glavni simptom bolezni je motnja v delovanju centralnega živčnega sistema. Te motnje lahko imajo različne zunanje manifestacije, vključno z regurgitacijo vodnjaka, motenim spanjem, tresenjem (tresenje) rok in brade, tesnobo in tesnobo. Skupina z večjim tveganjem za rojstvo z encefalopatijo vključuje dojenčke, ki so doživeli hipoksijo, občutljivo na kratkotrajno prenehanje dihanja, ob rojstvu manj kot 5 točk na Apgarjevi lestvici..
Hidrocefalija. Prav tako je pogost vzrok regurgitacije fontane. Istočasno pride do skoraj vsega zaužitega mleka. Otroci s hidrocefalusom so dovzetni za duševno in telesno zaostalost, povečan mišični tonus v okončinah in slabši razvoj refleksa hoje. Pri hidrocefalusu je otrok zaskrbljen, ne spi dobro. Med spanjem vrne glavo nazaj.
Druge bolezni osrednjega živčnega sistema. Vzroki pogoste regurgitacije vodnjaka so lahko porodne poškodbe, motnje možganske cirkulacije, nerazvitost osrednjega živčevja, na primer pri dojenčkih. V tem primeru takoj po vsakem hranjenju opazimo regurgitacijo neprebavljene hrane. Bolezni spremlja bruhanje.
Patologija prebavil. Glavna patologija je pilorična stenoza ali diaphragmalna kila. To je precej strašna bolezen, katere bistvo je nezmožnost prehranjevanja preko želodca. Hrana se predeluje le na polovico, nato se pojavi regurgitacija skute, delno predelana masa. Stol je odsoten tudi po klistirju..
Nalezljive bolezni: hepatitis, meningitis, zastrupitev, sepsa, skupaj s simptomi splošne zastrupitve ter bolezni jeter, rumene kože. V strukturi izoliranih živilskih mas so lahko prisotne nečistoče sluzi, ki kažejo na dysbacteriosis ali infekcijske spremembe na prebavnem traktu..
Poleg tega je lahko regurgitacija v prisotnosti dednih bolezni: fenilketonurija, adrenogenitalni sindrom.
V primeru odpovedi ledvic se lahko razvije regurgitacija..
Regurgitacija pri dojenčkih
Ta pojav lahko kaže na pomembne težave v možganih ali patologijo prebavil. Lahko je tudi o zastrupitvi. V tem primeru morate takoj poiskati zdravniško pomoč, ker zastrupitev je polna dehidracije in resnih posledic.
Ko izvirite iz vodnjaka, obstaja nevarnost aspiracije, ko živilske mase blokirajo lumen dihalnih poti. Da bi to preprečili, je otroku bolje položiti na stran.
Umetno hranjenemu otroku je treba dati mešanico proti refluksu. Dojenčkom se ne sme dajati.