Zdravila

Kratka navodila za uporabo zdravila Amoxiclav, kontraindikacije, analogi antibiotikov

Amoksiklav je kombinirano zdravilo, ki vsebuje polsintetično penicilin in klavulansko kislino. To zdravilo se uporablja za zdravljenje antibiotikov pri mnogih boleznih infekcijske etiologije..

Dozirne oblike in sestava Amoksiklava

Zdravilo Amoxiclav se proizvaja v obliki konvencionalnih in disperzibilnih tablet, ki vključujejo β-laktamski antibiotik amoksicilin (250, 500 ali 875 mg amoksicilin trihidrat) in klavulansko kislino (125 mg kalijevega klavulanata)..

Orodje je izdelano v obliki končne suspenzije in praška za samostojno pripravo.. 125, 250 ali 400 mg polsintetičnega penicilina je prisotnih v 5 ml suspenzije, kot tudi 31,25, 62,5 ali 57 mg kalijeve soli klavulanske kisline, oziroma.

Tekoča oblika je na voljo v steklenicah s 35, 50, 70 in 140 ml, oblika tablet pa v pretisnih omotih po 2, 5, 6, 8 in 20 kosov..

Farmakološko delovanje

Amoksicilin je antibiotik, ki deluje proti številnim patogenom. Veliko bakterij sintetizira β-laktamazo, zaradi česar je penicilinsko sredstvo neučinkovito. Zato je vključen inhibitor tega encima, klavulanske kisline. Njegova kalijeva sol tvori stabilen neaktivni kompleks z encimom, ki razgrajuje antibiotike..

Zdravilo je enakomerno porazdeljeno v tkivih in telesnih tekočinah. Po zaužitju per os je najvišja koncentracija v plazmi zabeležena po 60 minutah. Biološka uporabnost amoksicilin trihidrata je 90%, kalijev klavulanat pa približno 70%..

Postopek biotransformacije zdravil se pojavi v jetrih, nespremenjena snov in njeni presnovki se izločajo predvsem v urinu..

Katere bolezni pomaga Amoxiclav?

Ta antibiotik je učinkovit pri nalezljivih boleznih, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na β-laktamske droge..

Indikacije za imenovanje Amoksiklava so:

  • sinusitis (akutni ali kronični);
  • vnetje srednjega ušesa;
  • faringitis;
  • vnetje tonzil;
  • žrelo absces;
  • bronhitis;
  • pljučnica;
  • cistitis;
  • pielonefritis;
  • holecistitis;
  • holangitis;
  • infekcijski dermatitis;
  • spolno prenosljive bolezni (zlasti - gonoreja);
  • okužene rane (tudi po ugrizih insektov in živali);
  • ginekološke bolezni infekcijske geneze;
  • artritis (z infekcijsko komponento);
  • osteomielitis.

Kdo je kontraindiciran Amoxiclav?

Zdravilo je kontraindicirano pri osebah s posamezno preobčutljivostjo na aktivne ali pomožne sestavine, kot tudi s preobčutljivostjo na druga antibakterijska zdravila iz serije penicilinov. Previdnost je potrebna v primeru alergije na cefalosporine v zgodovini.

Bodite pozorni

Amoksiklav se ne sme jemati, če je uporaba amoksicilina v kombinaciji s klavulansko kislino povzročila motnje delovanja jeter ali zastoj žolča..

Druge kontraindikacije vključujejo:

  • huda okvara ledvic;
  • limfocitna levkemija;
  • psevdomembranski kolitis;
  • odpoved jeter (v ozadju hepatitisa ali škode zaradi alkohola);
  • infekcijske mononukleoze.
Je pomembno

To antibakterijsko zdravilo v obliki tablet ni indicirano za otroke in mladostnike, mlajše od 12 let..

Priporočene odmerke

Bodite pozorni

Amoksicilin je namenjen za zdravljenje; trajanje tečaja je od 5 dni do 2 tedna. Dolgotrajna nenadzorovana uporaba in prekinitev tečaja lahko prispevata k nastanku odpornosti na antibiotike pri patogeni mikroflori..

Pri amoksicilinu z blago ali zmerno nalezljivo boleznijo jemljemo 250 mg zdravila v 8-urnih intervalih (3 tab. Na dan).

Za hude bakterijske okužbe in bolezni dihal je treba vzeti 500 mg vsakih 8 ur ali 100 mg 2-krat na dan..

Omejevalni odmerek amoksicilin trihidrata za bolnike, starejše od 12 let, je 6 g, kalijev klavulanat pa 600 mg..

Otroci do 12. leta starosti lahko dobijo suspenzijo. Odmerek se določi s hitrostjo 45 mg / kg / dan. (za amoksicilin) ​​in 10 mg / kg / dan. (za klavulansko kislino). Da bi bila tekoča oblika lažja za merjenje, je v paket vključene pipete ali 5 ml merilne žličke.

Bodite pozorni

Odothogene okužbe (periodontitis, periostitis) zahtevajo uporabo tablet 250/125 mg 3-krat dnevno 5 dni.

Za suspenzije 125 in 250 mg amoksicilina na 5 ml:

Dojenčki v prvih 3 mesecih življenja dobijo 30 mg / kg zdravila dnevno, pri čemer odmerek delijo na 2 odmerka. Otroci od 3 mesecev. imenujejo (odvisno od resnosti okužbenega procesa) od 20 do 40 mg / kg na dan, delitev volumna na 3 odmerke.

Za suspenzije 400 mg / 5 ml: \ t

Amoksiklav z visoko koncentracijo antibakterijske komponente daje 25-45 mg / kg / dan. pri hudih okužbah, delitev odmerka na 2 odmerka.

Bodite pozorni

Vialo z praškom dodamo v vrelo ali destilirano vodo, da pripravimo suspenzijo, posodo zapremo s pokrovom in močno pretresemo, dokler ne dobimo homogene tekočine..

Neželeni učinki

Večina bolnikov brez zapletov trpi antibiotično zdravljenje z zdravilom Amoxiclav. Če ste preobčutljivi, se lahko pojavijo alergijske reakcije v obliki srbenja, izpuščaja (urtikarija) in angioedema. V hujših primerih anafilaktični šok ni izključen..

V redkih primerih so opaženi naslednji neželeni učinki: \ t

  • dispeptične motnje;
  • anoreksija (poslabšanje ali izguba apetita);
  • driska;
  • odpoved jeter;
  • hepatitis;
  • holestaza (skupaj z rumenkasto beločnico in kožo);
  • kandidiaza (z disbakteriozo);
  • superinfekcija (v razvoju odpornosti mikroflore).

Preveliko odmerjanje

S precejšnjim presežkom enkratne starosti in (ali) dnevnih odmerkov so možne različne motnje prebavne funkcije in motnje vodno-solne bilance. Možna je tudi okvara ledvic..

Je pomembno

Včasih so v primeru prevelikega odmerjanja, psihomotorične agitacije, nemotiviranih občutkov tesnobe, motenj spanja in konvulzij..

Žrtev potrebuje čiščenje želodca in simptomatsko zdravljenje. Priporočljivo je, da bolniku daste enterosorbente. (zaradi starostnih razlogov je to lahko aktivni ogljik, Smekta, Enterosorb, itd.). V hujših situacijah je morda potrebno bolnišnično oskrbo poškodovane osebe v specializiranem oddelku bolnišnice in strojno čiščenje krvi - hemodializo..

Medsebojno delovanje zdravila Amoxiclav z drugimi zdravili

Plazemska koncentracija antibiotika se med sprejemom poveča Probenecid.

Amoksiklav poveča splošno toksičnost Metotreksat zaradi počasnejšega izločanja slednjih.

V kombinaciji z Allopurinol povečuje tveganje za eksantem (kožni izpuščaji).

Učinkovitost amoksicilina se lahko zmanjša, če jo vzamemo vzporedno z antibiotični makrolidi, tetraciklina in sulfonamidov.

Kombinirano antibakterijsko zdravilo lahko zmanjša učinkovitost kontracepcijske tablete, ker krši njihovo absorpcijo.

Antagonizem Amoksiklava in razkritje Rifampicin (terapevtski učinek je medsebojno oslabljen).

Vzporedna uporaba z posredni antikoagulanti povzroči povečanje protrombinskega časa, kar poveča tveganje za krvavitev drugačne lokalizacije.

Amoxiclav med nosečnostjo in dojenjem

Amoksicilin prosto prodre v hemato-placentno pregrado, vendar ta antibiotik nima mutagenih, teratogenih ali embriotoksičnih lastnosti.. Nosečnice se lahko jemljejo le z imenovanjem zdravnika. Če je potrebno, lahko antibiotično zdravljenje med dojenjem sproži vprašanje začasnega prenosa dojenčka v formule za umetno mleko., čeprav v materino mleko pride le zelo majhna količina antibiotika.

Neobvezno

Da bi zmanjšali verjetnost za dispeptične motnje, je priporočljivo piti Amoxiclav takoj po obroku..

Pravila shranjevanja in izpusta iz lekarn

Za nakup zdravila Amoksiklava zdravnik ne zahteva.

Zdravilo shranjujte na mestu, zaščitenem pred sončno svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C.

Rok uporabnosti za suspenzije in tablete je 2 leti od datuma proizvodnje (označeno na tovarniški embalaži).

Hranite izven dosega otrok!

Analogi Amoksiklava

Število zdravil-analogov zdravilne učinkovine in mehanizem delovanja vključuje:

  • Panklav;
  • Augmentin;
  • Sumamed;
  • Oxamp;
  • Rankavla;
  • Ecoclav;
  • Arlet;
  • Rapiklav.

Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik