Vzroki in simptomi mikoplazmoze
Kaj je mikoplazmoza?
Mycoplasmosis je nalezljiva bolezen, ki se pojavi v akutni obliki. Mikoplazmozo povzročajo mikroorganizmi (mikoplazme), ki se v splošno priznani klasifikaciji patogenov pojavljajo med enoceličnimi živimi mikroorganizmi in večceličnimi patogeni virusnih ali bakterijskih okužb..
V literaturi je opisanih okoli 70 vrst mikoplazem, vendar je malo ljudi nevarnih za ljudi..
Vzroki mikoplazmoze
V človeških celicah lahko parazitira 11 vrst mikoplazme, toda le Mycoplasma hominis in Mycoplasma genitalium sta lahko vzrok za mikoplazmozo. Razprava med znanstveniki o patogenosti teh mikroorganizmov še ni končana, zato ni dokončnega odgovora na vprašanje, ali povzročitelji bolezni vedno povzročajo mikoplazmozo ali le pod določenimi pogoji. Morda se bolezen pojavi samo v prisotnosti drugih patogenov v nožnici. Najverjetneje povzročitelj same bolezni ni nevaren, saj so rezultati laboratorijskih testov za mikoplazmozo lahko pozitivni tako pri bolnikih kot pri popolnoma zdravih moških in ženskah..
Mikoplazme so paraziti in lahko obstajajo izključno na površini človeških celic, ki so vir hranil za te mikroorganizme. Povzročitelji bolezni se naselijo na celicah nožnice in sečil. Kršitev vaginalne mikroflore, kot tudi prisotnost povzročiteljev nekaterih okužb (trihomonijaza, gonoreja, klamidija, herpes) povzroča visoko koncentracijo mikoplazme v nožnici. V tem primeru lahko mikroorganizmi uničijo celice, na katerih parazitirajo. Bolezen povzroča poškodbe sečnice, povzroča bolezni prostate ali materničnega vratu in vagine.
Razlog za prenos okužbe je lahko samo tradicionalni spolni odnos, v katerem sodelujejo moški in ženske. Homoseksualni stik in oralni seks ne moreta povzročiti mikoplazmoze. Tudi primeri domačega prenosa v medicinski literaturi niso opisani..
Simptomi in učinki mikoplazmoze
Mycoplasmosis je vzrok številnih bolezni v ginekologiji - to so salpingitis, endometritis, vnetne bolezni nožnice in cervikalnega kanala. Če zdravnik ne more ugotoviti vzroka ene od zgoraj navedenih bolezni, je verjetno, da je bolezen pri ženskah posredni simptom mikoplazmoze. Običajno se bolezen manifestira v obliki prosojnega, neobčutljivega izcedka in pekočega občutka med uriniranjem. Pacient ugotavlja tudi bolečine v dimljah, poslabšane med ali takoj po spolnem odnosu. Simptomi latentne mikoplazmoze lahko služijo kot primarni spontani splav, polihidramniji, nenormalnosti v razvoju placente in nekaterih drugih zapletih, ki se pojavijo med nosečnostjo. Če bolezen postane kronična, je možen razvoj sekundarne neplodnosti, saj mikoplazmoza povzroča motnje v procesu ovulacije, in sicer zorenje jajčeca..
Po doživljanju mikoplazmoze pri ženskah lahko ostanejo resni zapleti v obliki različnih vnetnih procesov medeničnih organov. Patogeni se lahko prenesejo od matere na plod v maternici, kar lahko povzroči spontani splav v prvem trimesečju nosečnosti. V tretjem trimesečju lahko bolezen povzroči začetek dela pred določenim časom. Mikoplazme vstopajo v telo ženske predvsem prek spolnega stika..
Pri pediatriji mikoplazmoza povzroča bolezen dihal in sečil. Patogeni se naselijo na sluznicah nazofarinksa, zgornjih dihal, pljuč, prizadenejo vulvo in vagino pri deklicah, kakor tudi mehur pri dečkih in dekletih. Mikoplazme vstopajo v telo otroka s kapljicami v zraku ali med materjo in plodom med intrauterino okužbo.
Moški z mikoplazmozo so manj pogosti kot druge spolno prenosljive okužbe (klamidija, gonoreja). V večini primerov so nosilci patogenov, v laboratorijskih testih pa se v laboratoriju v laboratorijskih testih pogosto odkrijejo protitelesa proti nalezljivi bolezni s skritimi simptomi ali skoraj popolna odsotnost simptomov mikoplazmoze. Pot prenosa pri moških je v zraku ali spolovila.
40% primerov mikoplazmoze pri moških je skrito, le pod določenimi pogoji (stres, oslabitev obrambe telesa) postanejo mikoplazme aktivne in povzročajo številne resne zaplete. Simptomi mikoplazmoze v takih primerih so lahko pomanjkanje transparentnega izločanja iz sečnice zjutraj, bolečine v dimeljski regiji vlečnega značaja, neugodje in pekoč občutek pri uriniranju. Če so mikoplazme parazitske na celicah modov, se lahko bolezen manifestira kot rdečica, povečanje velikosti mod, bolečina v skrotumu. Takšen potek mikoplazmoze lahko povzroči motnje v procesu spermatogeneze..
Inkubacijska doba za mikoplazmozo traja od 5 do 20 dni, v povprečju ne več kot 10 dni. V zgodnji fazi bolezni imajo simptomi pri ženskah veliko skupnega z vnetnimi procesi v ginekologiji, pri moških pa so znaki bolezni v začetni fazi podobni simptomom uretritisa..
Diagnoza mikoplazmoze
Diagnoza mikoplazmoze je sestavljena iz več faz: pregled pri specialistu, bakteriološki pregled, laboratorijska diagnoza z uporabo različnih tehnik.
Ob pregledu zdravnik določi stanje vaginalnih sten in materničnega vratu. Značilni simptomi urogenitalne mikoplazmoze ali ureaplazmoze, ki so opazni pri pregledu, so prisotnost obilnih izločkov z značilnim ostrim vonjem, vnetje sluznice sten vagine (rdečina, draženje), vnetje materničnega vratnega kanala..
Glede na simptome mikoplazmoze, ki so opredeljeni kot del pregleda, lahko zdravnik priporoči dodatni pregled za sifilis, ultrazvok medeničnih organov, sestanek z urinom, krvni test itd..
Bakteriološki ali citološki razmaz lahko strokovnjaku pomaga ugotoviti vzroke vnetnega procesa. Mikoplazem ni mogoče odkriti s podobnimi študijami, vendar je ta analiza zelo pomembna za identifikacijo drugih povzročiteljev nalezljivih bolezni, kot so gonoreja, bakterijska vaginoza in trihomonijaza, ki lahko povzročijo simptome, ki imajo veliko skupnega s simptomi urogenitalne mikoplazmoze..
Za natančnejšo diagnozo z uporabo sejanja izcedek iz nožnice ali izcedek iz penisa, ki omogoča bolj podrobno preučevanje patogenov mikoplazmoze, da se ugotovi njihova občutljivost na različne antibiotike. Glede na rezultate te študije je mogoče oceniti velikost populacije patogenov v človeškem urogenitalnem sistemu..
PCR analiza za mikoplazmozo
Diagnostika, ki temelji na gojenju kulture patogenov, je ena od neučinkovitih metod, danes pa je najbolj občutljiva PCR. Tako je pri negativnem sejanju PCR metoda odkrila mikoplazme pri 90% pregledanih bolnikov..
Osnova te študije je določitev DNK mikroorganizmov, ta metoda se šteje za dovolj občutljivo in najbolj natančno pri diagnozi bolezni. Pozitiven rezultat pri izvajanju te analize za mikoplazmozo kaže na veliko verjetnost, da vnetni proces povzroča ta specifični patogen..
Imunološka analiza za mikoplazmozo
Imunološka analiza za mikoplazmozo temelji na določanju protiteles IgG, IgM. Pogosto se uporablja za diagnozo pri tej bolezni. Rezultati takšnih analiz na ozemlju Ruske federacije in v državah nekdanje ZSSR se ne štejejo za dovolj natančne in jih zato ni mogoče uporabiti za natančno diagnozo in jih uporabiti za oceno učinkovitosti zdravljenja..
Najpogosteje visoki titri protiteles IgM kažejo na aktivni vnetni proces nalezljive narave. Prisotnost protiteles tipa IgG brez IgM kaže na predhodno okužbo in kaže, da je v času anketiranja najverjetneje odsoten proces okužbe..
Natančno diagnozo bolezni z analizo mikoplazmoze, ki jo opravimo z uporabo imunoloških metod raziskav, lahko izvede le strokovnjak, ki je poslal bolnika na pregled in ki pozna norme laboratorija, ki je opravil analizo..
Zdravljenje in preprečevanje mikoplazmoze
Pozitiven rezultat testov na mikoplazmozo še ni razlog za predpisovanje zdravljenja te bolezni z zdravili. Če so simptomi bolezni izraziti, potem se brise pregledajo za druge vrste povzročiteljev ginekoloških in uroloških bolezni. Samo redke mikoplazme postanejo vzrok resnih vnetnih procesov v telesu..
Metoda zdravljenja bolezni temelji na rezultatih testov in vrstah patogenov, ugotovljenih med laboratorijskimi raziskavami. Celostni pristop k zdravljenju vključuje imenovanje protiglivičnih zdravil, antiparazitskih zdravil, fizioterapevtskih postopkov, zdravil, ki krepijo imunski sistem, in brizganja sečnice..
Če bolezen postane kronična ali zapletena, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra. V večini primerov poteka zdravljenje bolezni 10 dni, po 2-3 tednih po prenehanju je treba bolnika ponovno pregledati zaradi prisotnosti patogena..
Ponovitve mikoplazmoze so zelo pogoste. Da bi izboljšali učinkovitost zdravljenja pri zdravljenju te bolezni in zmanjšali tveganje za ponovitev bolezni, se uporablja tehnologija ekstrakorporalnega zdravljenja z antibiotiki, za katero se v kombinaciji s postopkom plazmafereze (čiščenje krvi) uporablja inkubacijsko uvedbo antimikrobnih zdravil v visokih odmerkih..
.