Faze aseptične nekroze
Obstaja več stopenj razvoja te patologije. V prvi fazi bolezni se struktura kostnega tkiva v manjši meri spremeni, kolčni sklep ohrani svoje funkcije, bolečina se občasno zabeleži. Druga faza vključuje nastanek razpok na površini glave kolčnega sklepa. Obstajajo omejitve mobilnosti in stalne bolečine..
Tretja stopnja je sekundarna artroza, acetabulum je vpleten v patološki proces. Mobilnost sklepov se znatno zmanjša. Za to stopnjo je značilna trdovratna in huda bolečina. Uničenje glave stegnenice, stalna bolečina, atrofija mišic stegna in zadnjice, minimalna gibljivost kolčnega sklepa - znaki, ki kažejo na četrto, najhujšo stopnjo nekroze.
Aseptična nekroza kosti
Aseptična nekroza je resna bolezen, ki jo povzroča kršitev strukture kostnega tkiva, njegove prehrane in maščobne degeneracije kostnega mozga. Vzroki smrti območja kostnega tkiva ali celotne kosti so številni. Razvoj aseptične nekroze kosti je lahko posledica motenega krvnega obtoka, travmatičnih poškodb ali arterijske tromboze..
Zlomi, uporaba nekvalificirane terapevtske manipulacije, dolgotrajni mehanski stres, bolezni endokrinega sistema, zastrupitev z alkoholom ali velike odmerke kortikosteroidnih zdravil, osteohondropatija, Kummelova bolezen - so lahko predpogoj za uničenje kostnega tkiva.
Nekroza kosti vodi do nepovratnih sprememb, zmanjšuje se moč kostnega tkiva in z minimalno obremenitvijo na prizadetem območju se pojavi vtis. S pravočasnim zdravljenjem z zdravnikom se lahko ustavi proces patoloških sprememb v kosti, nato pa je možna obnova njegove strukture..
Aseptična nekroza glave stegnenice
Glava stegnenice spada med problematična področja, v katerih se pogosto pojavi arterijska blokada, akumulacijske poškodbe zaradi preobremenitev in poškodbe domačinov, kompleksne poškodbe kolčnega sklepa (zlom glave stegnenice). Različni patološki procesi lahko vodijo v aseptično nekrozo glave stegnenice..
To so lahko: toksični učinki po jemanju hormonov in citostatikov, antibiotiki, zloraba alkohola, stres, prirojena motnja kolka (displazija), osteopenija in osteoporoza, sistemski eritematozni lupus, ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis. Pogosto na seznamu vzrokov so prenosne prehladne, vnetne bolezni, ki jih spremlja počasnejši krvni obtok..
V večini primerov je ortopedska napoved razočarljiva, obstaja huda deformacijska artroza kolčnega sklepa, v kateri se pogosto uporabljajo endoproteze, artrozeze sklepov ali korektivna osteotomija. Zgodnja diagnoza z magnetno resonančno sliko (MRI) kolčnega sklepa omogoča pravočasno zaznavanje nastopa bolezni in včasih celo konzervativno zdravljenje daje odlične rezultate, razen kirurškega posega..
Aseptična nekroza kolka in kolena
Kolčni sklep je sestavljen iz sklepne (acetabularne) votline in glave stegnenice. To je največji človeški sferični sklep. Njegovo prekrvavitev zagotavlja edina arterija, ki prehaja skozi vrat stegnenice..
V primeru kršitve krvnega obtoka moti dotok krvi v to območje, ustavi se oskrba s kisikom in hranili, poslabšajo se lastnosti kostnega tkiva. Postopki okrevanja postanejo nemogoči in pojavijo se degenerativne bolezni sklepov (osteoartroza), ki jih spremlja huda bolečina..
V prihodnosti to vodi do aseptične nekroze kolčnega sklepa. V tem primeru je prikazana zamenjava poškodovanega sklepa z umetnim analogom (artroplastika), kar prispeva k popolni obnovi motorične aktivnosti..
Pojav poškodb v kolenskem sklepu sledi poškodbi in izgubi oskrbe s krvjo, kar povzroči aseptično nekrozo kondilov kosti, ki tvorijo kolenski sklep. To vodi do izgube skupne funkcije in invalidnosti. Aseptična nekroza kolenskega sklepa se kaže v bolečini in zmanjšanju motorične sposobnosti kolena. Magnetna resonanca in skeniranje kosti kažejo na zgodnje spremembe kosti in preprečujejo nadaljnjo izgubo kosti..
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil zmanjšuje bolečine in zmanjšuje vnetje. Pri indikacijah za kirurški poseg se bolnikom predpišejo kostni presadki v kombinaciji z dekompresijo (oslabitev tlaka v kosti) ali razkroj kosti, ki je potrebna za progresivno stopnjo aseptične nekroze. Najpogostejša metoda je nadomestitev endoproteze sklepov, tj. Zamenjava sklepa z umetnim sklepom.
Aseptična nekroza nadlahtnice in talusa
Bolezen se kaže v bolečinah v ramenskem sklepu, omejevanju gibov, kar nadalje vodi do atrofije. Spremembe v strukturi nadlahtnice so precej redke. Če bolezen napreduje, se zatekajo k operaciji - endoprostetiki, ki je trenutno edini način za obnovitev izgubljene funkcije zgornjega uda..
Mush bolezen je ime nekroze talusa, ki nastane spontano in hitro napreduje. Degeneracija gleženjskega sklepa vodi v deformacijo artroze. Sodobne metode diagnostike omogočajo zgodnje odkrivanje sprememb v gleženjskem sklepu. V tem obdobju razvoja patologije lahko uporabite mozaično osteohondroplastiko bloka talusa in obnovite anatomijo sklepa..