Oko je okroglo telo z elastičnimi lupinami, napolnjeno z intraokularno tekočino. Ohranjanje okrogle oblike očesa omogoča intraokularni tlak (IOP). Oftalmologi menijo, da je normalni očesni tlak 9-21 mm Hg. Ko je največja vrednost presežena, se poveča povečan očesni tlak.
Razlogi za povečanje IOP
Kazalec intraokularnega tlaka je odvisen od obsega intraokularne tekočine (vlaga v vodi).. To tekočino proizvajajo epitelijske celice cialnega telesa očesa. Presežek tekočine odstranimo iz očesa s posebnim drenažnim sistemom. Običajno sta ta dva procesa, in sicer: sinteza intraokularne tekočine in njen odtok, uravnotežena. Če nastane preveč tekočine ali če je njen odliv moten, se intraokularni tlak poveča.. Povečani IOP opazimo pri boleznih, kot so glavkom in očesna hipertenzija.
Glaukom - je nevarna oftalmološka bolezen, ki ima za posledico slepoto. Vzrok za razvoj bolezni je povečan IOP. V ozadju visokega očesnega tlaka se pojavi atrofija glavkoma vidnega živca in motnje vida.. Glaukom je:
- Primarni (neodvisna bolezen);
- Sekundarno (razvija se v ozadju že obstoječih bolezni).
Ločeno, oftalmologi razlikujejo tako patološko stanje kot očesna hipertenzija. Izraz "oftalmična hipertenzija" se nanaša na povečanje IOP, pri katerem ni nobenih nevarnih sprememb, značilnih za primarni glavkom (atrofija vidnega živca, motnje vida).. Obstajajo te vrste hipertenzije:
- Bistveno;
- Simptomatsko.
Bistvena oblika Pri ljudeh zrele starosti se razvije oftalmološka hipertenzija, vzrok za njeno pojavnost pa so spremembe v sintezi in iztoku intraokularne tekočine. Za esencialno očesno hipertenzijo značilno zmerno povečanje IOP.
Simptomatska očesna hipertenzija nastanejo na podlagi obstoječih bolezni ali škodljivih učinkov zdravil, strupenih snovi. Simptomatska očesna hipertenzija je lahko posledica vnetnih očesnih bolezni (uveitis, iridociklitis), endokrinih bolezni (anomalije ščitnice, Itsenko-Cushingov sindrom), hormonskih sprememb (menopavza, nosečnost). Povišan IOP se lahko pojavi občasno ali stalno, vse je odvisno od trajanja izpostavljenosti patološkemu dejavniku. Tudi intraokularni tlak se lahko občasno poveča zaradi intenzivnih občutkov in stresa..
Bodite pozorniOčesna hipertenzija je benigna bolezen. Vendar lahko v nekaterih primerih to patološko stanje povzroči sekundarni glavkom. Zato morajo osebe z zvišanim tlakom očesnega tlaka redno pregledovati oftalmolog..
Simptomi povišanega IOP
Bolnik morda celo ne domneva, da ima povišan očesni tlak. Dejansko je oftalmična hipertenzija pogosto asimptomatska.. V nekaterih primerih je oseba zaskrbljena zaradi občutka nelagodja, bolečin v očeh in glavobola. Toda to seveda ne pomeni, da je bolečina v očeh manifestacija očesne hipertenzije. Konec koncev je ta simptom tudi spremljevalec bolezni, kot so migrena, arterijska hipertenzija, akutne respiratorne virusne okužbe, različne očesne bolezni..
Če oseba trpi zaradi glavkoma, je poleg bolečin v očeh lahko tudi motnja zaradi simptomov, kot so zamegljenost vida, pojav mavričnih krogov svetlobe pred očmi, zoženje vidnih polj.. Akutni napad glavkoma je zelo izrazit. Oseba se pritožuje zaradi nenadne slabosti, bruhanja, glavobola, pordelosti oči, solzenja. Če začutite zrklo skozi zaprto veko, lahko ugotovite, da je postalo zelo težko.
Diagnostika
Kot je bilo že omenjeno, povečanje intraokularnega tlaka pogosto ostane neopaženo zaradi skromne simptomatologije. Glede na to, oftalmologi priporočajo, da se vsem ljudem, starejšim od štirideset let, redno diagnosticirajo oči. In še toliko bolj je treba opraviti diagnostični pregled čim prej, če se oseba začne motiti zaradi zoženja vidnih polj, motnosti, zmanjšane ostrine vida..
Kompleks diagnostičnih ukrepov za sum na povišan IOP izgleda takole:
- Določitev ostrine vida z uporabo viziometrija;
- Pregled vizualnih polj s perimetrijo;
- Merjenje IOP z uporabo tonometrije;
- Študija hidrodinamičnih indikatorjev očesa med tonografijo;
- Preiskava kota sprednje komore med gonioskopijo;
- Preiskava fundusa z uporabo oftalmoskopije (izvedena za ugotavljanje sprememb v glavi vidnega živca).
Načela zdravljenja
Pred nadaljevanjem korekcije očesnega tlaka je treba določiti vzrok povečanja tlaka.. Boj proti povišanim IOP bo preprosto neučinkovit, če vzrok ne bo odpravljen. Če je vzrok očesne hipertenzije na primer tirotoksikoza, zdravnik predpiše zdravljenje - antitiroidne droge. Z zdravljenjem osnovne bolezni se IOP sam po sebi normalizira.
Da bi zmanjšali IOP, oftalmologi predpisujejo antihipertenzivno zdravljenje.. To so različne skupine zdravil, ki zmanjšujejo produkcijo intraokularne tekočine ali njen odtok. Z vztrajnim povečanjem IOP glaukomatskega izvora je lahko indicirano kirurško zdravljenje..
Grigorov Valeria, zdravnik, zdravnik