Onkologija

Simptomi pljučnega raka, diagnoza, zdravljenje, prognoza in preprečevanje

Pljučni rak v medicini pomeni celotno skupino malignih novotvorb, ki izvirajo iz pljučnih celic in bronhijev. Za te tumorje je značilna zelo hitra rast in nagnjenost k metastaziranju. V celotni strukturi raka ima pljučni rak vodilno mesto, moški pa 6 do 7-krat pogosteje kot ženske, tveganje za bolezen s starostjo..  

Dejavniki tveganja za pljučni rak

Negativni učinki na pljuča imajo karcinogene, ki jih vdihavajo z zrakom - snovi, ki prispevajo k razvoju tumorjev. Dejavniki tveganja vključujejo:

  • kajenje - približno 85% vseh bolnikov z rakom so maligni kadilci. Obstaja približno 100 različnih rakotvornih snovi v cigaretnem dimu, pri čemer je en dan pakiranja cigaret dnevno povečal tveganje za raka za 10-25 krat;
  • delo v nevarnih delovnih pogojih - delo v nevarnih industrijah, kjer je oseba nenehno v stiku s težkimi kovinami (svinec, živo srebro, krom), strupene spojine (arzen, azbest in drugi) prispeva k raku pljuč;
  • živijo v onesnaženem ozračju - ljudje, ki živijo v industrijskih območjih, v bližini rudarskih podjetij, vdihujejo zrak z visoko vsebnostjo strupenih snovi, kar prispeva k raku pljuč;
  • vnetne bolezni pljuč, zlasti tuberkuloza in ponavljajoča se pljučnica;
  • stik z radioaktivnimi spojinami;
  • izpostavljenost sevanju - rentgenske diagnostične metode.

Simptomi raka pljuč

Priporočamo, da preberete:  Prvi znaki pljučnega raka

Prej sumimo na zgodnejši pljučni rak, večja je verjetnost uspešnega zdravljenja. Zato je pomembno poznati znake bolezni.. Klinična slika pljučnega raka se kaže v naslednjih simptomih:

  • kašelj, najprej suh in nato moker;
  • hemoptysis - rast tumorja vodi do dejstva, da se del krvnih žil uniči in kri vstopi v lumen bronhijev, ki izkašlje zunaj;
  • hripavost - se pojavi s poškodbo živcev (ponavljajoča se in diafragmalna);
  • zabuhlost in zabuhlost obraza zaradi kompresije vrhunske vene cave z rastočim tumorjem;
  • respiratorna odpoved - pljuča bolnika z rakom se ne soočajo več z dihalno funkcijo, težko dihajo, \ t.

Vsi zgoraj navedeni simptomi so posebni znaki pljučnega raka. Poleg tega lahko bolnika motijo ​​skupne manifestacije raka.. Prvi simptomi so:

  • splošna šibkost;
  • slabost;
  • izguba teže;
  • dolgo subfebrilno temperaturo.

Pomembno je: v napredovalnih primerih pljučni rak, katerega metastaze prizadenejo druge organe, kaže na simptome lezij teh organov.

Stopnja raka pljuč

V skladu z nacionalno klasifikacijo se razlikujejo 4 stopnje pljučnega raka:

  • 1. faza - majhen tumor velikosti do 3 cm, lokaliziran znotraj enega segmenta pljuč;
  • 2. faza - tumor do velikosti 6 cm, lokaliziran znotraj posameznega pljučnega segmenta, ki ima metastaze v skoraj pljučnih bezgavkah;
  • 3. faza - tumor, ki je večji od 6 cm, kali v sosednjem segmentu in ima metastaze v pljučnih ali mediastinalnih (mediastinalnih) bezgavkah;
  • Stopnja 4 - tumor, ki raste v sosednje organe in ima oddaljene metastaze (do možganov, jeter itd.).

V skladu s temi stopnjami se razvije klinična slika raka - od blagega kašlja do plevritisa raka. Bolnik z rakom pljuč 4 stopnje se počuti najslabše. V tej fazi je stopnja preživetja zelo nizka - skoraj 100 bolnikov umre v nekaj tednih.. Mednarodna klasifikacija je podrobnejša in se izvaja po treh kazalnikih:

  • T - tumor (njegova velikost),
  • N - bezgavke (število prizadetih bezgavk),
  • M - prisotnost metastaz.

Velikost tumorja (od 1 do 4), prizadete bezgavke (od 0 do 3) in identificirane metastaze (0 - ne, 1 - oddaljene metastaze) so označene kot indeks poleg črke.. Prosimo, upoštevajte: tako je najbolj ugodna diagnoza: T1N0M0, in najslabše - T4N3M1

Diagnoza pljučnega raka

Diagnozo pljučnega raka postavimo na podlagi tipičnih reklamacij in podatkov iz dodatnih metod preiskave.. Reklamacije za pljučni rak so navedene zgoraj. Laboratorijske instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  • Rentgenske in rentgenske slike prsnega koša - sumljiv rak;
  • CT pljuč ali MRI - vam omogočajo, da natančneje določite meje tumorja in ugotovite metastatsko lezijo okoliških tkiv;
  • Bronhoskopija - omogoča pregledovanje bronhijev iz notranjosti in pri odkritju tumorja opravi biopsijo za histološko preiskavo;
  • ultrazvočna diagnoza - skozi steno prsnega koša. Uporablja se za oceno velikosti tumorja in stopnje invazije v okoliška tkiva;
  • krvni test za tumorske markerje. S to metodo lahko izvedete presejanje za pljučni rak, kot tudi ocenite kakovost in učinkovitost zdravljenja..

Pljučni rak: zdravljenje

Pomembno je: Za zdravljenje pljučnega raka z uporabo kirurških metod, radioterapije in kemoterapije. Priljubljeno zdravljenje pljučnega raka je škarpanje in vodi do napredovanja bolezni, rasti tumorjev in smrti pacienta..

Kirurško zdravljenje sestoji iz odstranitve celotnega kompleksa raka - tumorja, regionalnih bezgavk, metastaz. Najpogosteje se celotna prizadeta pljuča odstrani z okoliškimi tkivi. Periferni pljučni rak je najbolje odstraniti.. Radioterapija z rentgenskimi žarki se izvede po odstranitvi tumorja. Ta metoda se uporablja tudi pri neoperabilnih oblikah pljučnega raka. Skupna doza sevanja je 60-70 siva. Kemoterapijo predpisujemo le, če dva zgoraj omenjena zdravljenja ne uspe. Uporabite citotoksična zdravila, ki zavirajo rast tumorskih celic.

Za več informacij o novih učinkovitih metodah zdravljenja in projekcijah preživetja pljučnega raka glejte video pregled:

Pljučni rak: prognoza

Vse bolnike, brez izjeme, zanima vprašanje: "Kako dolgo živijo z rakom pljuč?".

Pričakovana življenjska doba teh bolnikov je odvisna predvsem od stopnje odkritja raka. Pri bolnikih s prvo in drugo fazo je prognoza najbolj ugodna - kirurška odstranitev pljučnega tumorja v kombinaciji z radioterapijo omogoča doseganje skoraj popolne ozdravitve raka. V tem primeru je pričakovana življenjska doba primerljiva z življenjsko dobo zdrave osebe. Pri bolnikih s III. Stopnjo je manj pogosta popolna ozdravitev. Pričakovana življenjska doba je do nekaj let učinkovita kemoterapija. V IV. Stopnji raka pljuč se izvaja le paliativno zdravljenje, to je zdravljenje, ki omogoča le ublažitev splošnega stanja bolnika. Pričakovana življenjska doba bolnikov v tej fazi redko presega eno leto..

Prosimo, upoštevajte: Če govorimo o absolutnih številkah, potem nezdravljeni pljučni rak vodi v smrt 90% bolnikov v prvih dveh letih po postavitvi diagnoze. Preostalih 10% umre v naslednjih 3 letih. Kirurško zdravljenje izboljša preživetje do 30% v petih letih.. Pojav metastaz pljučnega raka poslabša prognozo - v tem primeru vzrok smrti ne more biti sam rak, ampak pomanjkanje prizadetega organa. Ljudje, ki so se zaradi tega ali drugega razloga morali ukvarjati s problematiko zdravljenja pljučnega raka, bodo zanimali naslednji video pregled:

Gudkov Roman, rehabilitator