Onkologija

Rektalni simptomi raka, faze, zdravljenje

Ravno pravi rak na trebuhu je diagnosticiran v poznejših fazah njegovega razvoja, ki se v večini primerov konča s smrtjo. To je posledica dejstva, da je obravnavana oblika raka črevesja že dolgo asimptomatska, in celo bolniki so odkrito v zadregi, da se posvetujejo z zdravnikom s tako občutljivim problemom. Medtem pa obstaja več predhodnikov kolorektalnega raka, pri katerih mora vsaka oseba poiskati zdravniško pomoč..

Predisponirajoči dejavniki za rak debelega črevesa

Preden se začne zadevna bolezen začeti z napredovanjem, se morajo združiti številni dejavniki - ti se v medicini imenujejo predispozicije..

Dedni dejavniki

Te vključujejo:

  • prisotnost podobne bolezni v družini pri enem od sorodnikov;
  • prisotnost redke genetske bolezni adenomatozne družinske polipoze, ki se vedno spremeni v rak rektuma;
  • družinsko diagnosticiran in dedni Lynchov sindrom - skupna genska mutacija.

Kronične bolezni črevesja

V raziskavi je bilo ugotovljeno, da v nekaterih primerih kronične črevesne patologije vodijo do razvoja raka debelega črevesa.. Med najbolj nevarnimi boleznimi so prisotne: \ t

  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni kolitis;
  • motorična diskinezija, sindrom razdražljivega črevesa in kakršne koli patologije, ki izzovejo moteno gibanje črevesja;
  • tumorji danke z benigno naravo;
  • kronični proktitis;
  • bolezen whipple.

Napačen način življenja

Mnogi ljudje se trudijo, da ne bodo pozorni na priporočila zdravnikov o prehrani, potrebo po telesni dejavnosti v življenju, odrekanju slabih navad. In to je zaman, ker lahko napačen način življenja sproži razvoj kolorektalnega raka. Najbolj nevarni dejavniki so:

  • nezadostna količina vlaken v prehrani - vsebuje jo zelenjava, sadje in žita, ki morajo biti prisotni v meniju vsake osebe;
  • bogata uporaba moke, pikantnih, mastnih živil;
  • neprilagojen urnik obrokov - redki, vendar v velikih količinah, ki jedo hrano;
  • kajenje - ta slaba navada se nanaša na nespecifičen dejavnik;
  • uporabo v velikih količinah in stalno alkoholne pijače.

Prosimo, upoštevajte: med prebivalstvom prevladuje mnenje, da hemoroidi prispevajo k razvoju raka debelega črevesa in danke. Ni niti enega raziskovalnega rezultata, ki bi potrdil to teorijo..

Stopnje raka danke

Maligni tumor danke ima v medicini jasno razvrstitev. Najprej gre za ločitev obravnavane bolezni od kraja njegove lokalizacije v danki:

  1. Ampularna neoplazma - rak napreduje sredi danke. To je najpogostejša lokalizacija in prvi značilni simptom je krvavitev iz anusa..
  2. Nadampularna neoplazma - tumor se nahaja v zgornjem delu rektuma, ta vrsta raka je asimptomatska že dolgo časa in je odkrita, ko bolniki vstopijo v kliniko z akutno črevesno obstrukcijo..
  3. Anorektalna neoplazma - rak se razvije neposredno nad sfinkterjem, v anusu. Ta vrsta raka ima zgodnje simptome - obstajajo trdovratne bolečine, ki jih močna zdravila ne morejo razbremeniti..

Drugič, ker se rak širi na debelino rektalnega tkiva, se doda dodatna razvrstitev. Obstaja 5 glavnih stopenj raka danke.:

  • - rakaste celice se nahajajo le v sluzni plasti organa;
  • 1 - tumor se začne razvijati in se širi na mišično plast danke;
  • 2 - rak aktivno narašča in pri ženskah začne prodirati skozi stene rektuma, mehurja, vagine in maternice, prizadene pa je lahko prostata pri moških;
  • 3 - rakaste celice, razširjene po celem telesu, metastaze najdemo v bezgavkah;
  • 4 - rakaste celice najdemo v različnih organih in sistemih, tudi če so locirane daleč od danke.

Tretjič, zdravniki razvrstijo rak rektuma po stanju tumorskih celic - kako podobni so pri zdravih:

  • visoko diferencirane celice - po pregledu se izkaže, da ima približno 90% celic neoplazme normalno strukturo, ne rakasto;
  • povprečje - vseh celic je le 50% atipičnih;
  • slabo diferencirana - do 90% vseh celic je atipičnih;
  • nediferencirani - v tumorskih celicah niso našli zdravih celic.

Manj diferenciranih celic v tumorju, hitreje raste maligni tumor in težje ga je zdraviti..

Simptomi kolorektalnega raka

Na splošno so znaki raka črevesja vedno spremenljivi - odvisni so od več dejavnikov.. Glede na lokacijo tumorja:

  1. Z anorektalno lokacijo bo bolnika vznemirjala vedno prisotna bolečina ubodnega značaja, ki se v sedečem položaju poslabša. Za takšne bolnike je značilno, da je blato podoben - poskušajo sedeti na eni od zadnjice..
  2. Pri ampulmonarnem in nadampularnem mestu neoplazme se bolezen kaže v prisotnosti krvi in ​​sluzi v blatu. Poleg tega se kri zmeša z blatom in izgleda kot žile. Posebnost take krvavitve - bolnik ne čuti bolečine.

Glede na stopnjo razvoja kolorektalnega raka:

0-1 stopnja. Simptomi črevesne motnje so nujno prisotni:

  • zaprtje in / ali driska;
  • napenjanje in napihnjenost;
  • plinska inkontinenca, v redkih primerih - inkontinenca fekalij;
  • napačna želja po praznjenju.

Prosimo, upoštevajte: če maligni tumor raste neposredno v rektalno votlino, lahko to povzroči črevesno obstrukcijo, velike količine blata in raztrganje črevesja, ki se konča s fekalnim peritonitisom.

2. faza. Izrazit sindrom bolečine, ki ni odstranjen, tudi z močnimi zdravili proti bolečinam. Pokaže se zastrupitev telesa - povišana telesna temperatura, šibkost, omotica, zmanjšana pozornost, pretirano znojenje. Takšni simptomi so lahko prisotni več mesecev zapored z obdobji poslabšanja in pogrezanja..

3. faza. Pacient hitro izgubi težo, čeprav se prehrana ohranja v celoti, zmanjša učinkovitost, obstajajo pritožbe zaradi stalne šibkosti.

Stopnja 4. Obstaja motnja v delovanju celotnega organizma - neuspeh organa, ki ga prizadenejo maligne celice, se razvije.

Kako je diagnosticiran rak danke?

Če zdravnik pri svojem pacientu sumi na zadevno bolezen, bo predpisal popoln pregled danke. V Kot del diagnoze kolorektalnega raka se izvajajo naslednji ukrepi:

  1. Kolonoskopija z biopsijo. Rektum se pregleda s posebnim orodjem - oceni se stanje njegovih sten, ugotovi prisotnost tumorja, zdravnik lahko celo določi velikost in stopnjo pojavnosti tumorja. Hkrati s kolonoskopijo opravimo tudi biopsijo - v laboratoriju zberemo fragment tumorja za histološko preiskavo..
  2. Magnetna resonanca. To je eden najpomembnejših preiskav bolnika, saj omogoča ne le potrditev diagnoze, ampak tudi ugotovitev, kako globok je tumor prodrl v tkivo črevesja, kakšna je velikost maligne neoplazme, koliko se je spremenila struktura tkiva organa..
  3. Ultrazvočni pregled trebušne votline. Opravljena za odkrivanje metastaz v organih in sistemih trebušne votline.

Šele potem, ko doktor postavi končno diagnozo, bo bolnik izbran / predpisan režim zdravljenja.. 

Zdravljenje kolorektalnega raka

Sodobna medicina priporoča zdravljenje bolezni v treh fazah:

  • predoperativna radioterapija ali kemoterapija;
  • operativna intervencija;
  • pooperativna kemoterapija ali radioterapija.

Predoperativno zdravljenje

Ta vrsta zdravljenja se izvaja za vsakega pacienta, ne glede na to, v kateri fazi je razvoj kolorektalnega raka. Sevanje ali kemoterapija lahko ustavi napredovanje tumorja, ustavi njegovo rast in se širi.

Zavedati se je treba, da če je bolezen diagnosticirana v zgodnjih fazah razvoja, se pacientu daje le radioterapija, v hujših fazah patologije pa se kemoterapija zagotovo doda radioterapiji..

Operativno posredovanje

V medicini obstajajo različne metode za odstranitev raka debelega črevesa rektuma - v vsakem primeru je izbrana najboljša možnost. Kirurg bo zagotovo poskušal obdržati pacientovo črevo - to bo olajšalo pacientovo prihodnje življenje, omogočilo mu bo, da se vrne v sorazmerno znan ritem, vendar je to mogoče le z operacijo raka na začetku (0-1)..

Če je bolniku diagnosticiran kolorektalni rak 4. stopnje, se operacija izvede le v primeru črevesne obstrukcije..

Rektalni rak: po operaciji

Če je bila operacija izvedena v fazi 0-1 raka na danki, potem ni nobenega postoperativnega zdravljenja. V poznejših fazah se bolniku pokaže sevanje in kemoterapija 3-6 mesecev..

Prosimo, upoštevajte: samo onkolog lahko odloča o primernosti posebnega zdravljenja za rak debelega črevesa in danke..

Po zdravljenju obravnavane bolezni in pogojni izterjavi mora bolnik več let obiskati zdravnika za preventivne preglede - pomembno je, da ne zamudite trenutka ponovitve.

Prognoza bolezni je spremenljiva - če je bila diagnoza izvedena v zgodnji fazi razvoja kolorektalnega raka, so napovedi lahko precej ugodne, v vseh drugih primerih pa dinamike patologije ni mogoče napovedati, vse individualno. Zgodovina pozna primere, ko so bolniki z diagnozo raka na danki celo na 2-3 stopnji razvoja živeli več desetletij. Toda o štirih stopnjah obravnavane bolezni zdravniki trdijo, da nedvoumno - le 5% bolnikov živi s tako diagnozo s tako diagnozo.

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.