Vsi tumorji mehkih tkiv so vsi neepitelijski tumorji, razen tumorjev retikuloendotelnega sistema. Mehka človeška tkiva imenujejo vse anatomske strukture, ki se nahajajo med kostmi skeleta in kožo. Ti vključujejo gladke mišice, sinovialno tkivo, maščobno intermuskularno plast, podkožno maščobno tkivo, progasto mišico \ t.
Po statističnih podatkih maligni tumorji mehkih tkiv v sistemu splošne onkopatologije človeka zavzemajo približno 1%. Tako je na 100.000 prebivalcev Ruske federacije povprečje incidence 2,3% (podatki za leto 2007). Število moških in žensk z malignimi novotvorbami mehkih tkiv je enako. Običajno ni statističnih podatkov o starosti bolezni, najpogosteje pa so tumorji mehkih tkiv diagnosticirani pri ljudeh, starejših od 25 let. Večinoma se nahajajo na udih ali na stegnu.
Vsebina članka:
- Razvrstitev tumorjev mehkih tkiv
- Vzroki za nastanek tumorjev mehkih tkiv
- Simptomi tumorjev mehkih tkiv
- Diagnoza tumorjev mehkih tkiv
- Zdravljenje tumorjev mehkih tkiv
Razvrstitev tumorjev mehkih tkiv
Razvrstitev tumorjev mehkega tkiva maligne narave je naslednja:
Liposarkom je tumor, ki prizadene maščobno tkivo. Razdeljen je na nizko in dobro diferencirane tumorje, ločeno pa izoliramo tudi mešano vrsto novotvorb..
Rabdomiosarkom je tumor, ki vpliva na mišično tkivo. Ta novotvorba je lahko vretenska celica, velikanska celica in mešana.
Leiomiosarkom je tumor, ki vpliva na mišično tkivo. Neoplazme so lahko okrogle celice ali celice vretena.
Hemangiosarkom je tumor, ki prizadene krvne žile. Neoplazma je razdeljena na Kaposijev sarkom, hemangio-perikitom in hemangioendoteliom..
Limfni sarkom - tumor, ki prizadene limfne žile.
Fibrosarkom je tumor, ki prizadene vezivno tkivo. Neoplazme so razdeljene na vretenaste celice in tumorje okroglih celic..
Sinovialni sarkom - tumor, ki prizadene sinovialno membrano. Neoplazme so okrogle celice in vretenaste celice.
Sarkomi živčnega tkiva. Obstajajo nevrogeni sarkomi, nevromi, švanomi, ganglioneuroblastomi, simpatiblastomi..
Fibrosarkomi prizadenejo kožo in spadajo, kot nevromi, do ektodermalnih tumorjev.
Vzroki za nastanek tumorjev mehkih tkiv
Vzrok za nastanek tumorja mehkega tkiva je naslednji:
Vzroki za nastanek tumorjev mehkih tkiv pri več kot 50% so posledica predhodne travme..
Pogosto se pojavi proces malignosti tumorja, pri katerem se benigna neoplazma pretvori v maligni.
Morda nastajanje tumorjev iz brazgotine. Tako se pogosto oblikuje fibrosarkom..
V nekaterih primerih Recklinghausenova bolezen povzroča neurinom..
Dejavnik tveganja je radioaktivna izpostavljenost telesa.
Morda razvoj tumorjev mehkih tkiv na ozadju prejšnjih kostnih bolezni.
Več tumorjev mehkih tkiv je manifestacija bolezni, ki so podedovane, na primer tuberkularna skleroza.
Genetski mehanizmi, ki povzročajo razvoj tumorjev mehkih tkiv, niso izključeni..
V medicinski literaturi obstajajo nasveti, da se sarkomi mehkih tkiv lahko pojavijo po preteklih virusnih okužbah, vendar za to teorijo še niso bili predloženi jasni dokazi..
Na splošno je malo znanega o vzrokih za razvoj tumorjev mehkih tkiv v tem trenutku. Splošno priznana teza je le, da pred maligno neoplazmo najpogosteje pride do poškodbe mehkih tkiv..
Simptomi tumorjev mehkih tkiv
Simptomi tumorjev mehkih tkiv so pogosto zamegljeni in ne dajejo jasne klinične slike. Bolniki najpogosteje obiskujejo zdravnika na subjektu neodvisno določenega subkutanega tumorja..
Drugi simptomi tumorjev mehkih tkiv so lahko:
Tumor za dolgo časa ostaja neboleč, ne moti dela okončin in notranjih organov, ne moti osebe. V zvezi s tem se ne zahteva prošnja za zdravstveno oskrbo..
Bolnik se lahko obrne na zdravnika s pritožbo zaradi nevralgije, ishemije ali drugih motenj, ki so posledica pritiska tumorja na živce ali žile. To je neposredno odvisno od njegove lokacije..
Ko bolezen napreduje, se izgubi telesna teža in lahko se pojavi povišana telesna temperatura. Oseba začne trpeti zaradi hude slabosti, ki je ne more razložiti.
Koža je praviloma zlomljena z velikimi tumorji. Najpogosteje se to kaže v razjedah na koži..
Tudi sami tumorji so gosta, elastična in dosledna, čeprav je včasih možno odkrivanje mehkih področij. Če sploh kaj, potem najpogosteje označuje proces razpadanja neoplazme..
Najsvetlejše simptome tumorjev mehkega tkiva različnih vrst je treba obravnavati ločeno:
Simptomi sinovialnega sarkoma. Najpogosteje diagnosticiran tumor mehkega tkiva je sinovialni sarkom, ki prizadene ljudi različnih starosti. Nahaja se najpogosteje v bližini sklepov ali kosti rok in nog in se kaže v bolečih občutkih. Njena konsistenca se lahko spreminja - elastična (ko se znotraj tumorja oblikujejo cistične votline) in trda (ko kalcijeve soli položimo v tumor)..
Simptomi liposarkoma. Liposarkom se lahko pojavi kjer koli na telesu, kjer je maščobno tkivo. Njena najljubša lokalizacija je stegno. Meje tumorja so zamegljene, vendar je dobro otipljive. To je glavni simptom tumorja. Rast tumorjev je počasna, redko povzroča metastaze.
Simptomi rabdomiosarkoma. Tumor pogosteje prizadene moške po 40. letu starosti. Neoplazma je dobro zaznana v debelini mišic in je gosto nepremično vozlišče. Bolečina za ta tip tumorja ni značilna. Najljubše mesto za njegovo lokalizacijo so vrat, okončine, medenica in glava..
Simptomi fibrosarkoma. Ta vrsta tumorja daje prednost mišicam okončin in trupa. To je neravna neoplazma z relativno mobilnostjo. Vozlišče je lahko ovalno ali okroglo. Najpogosteje nastane tumor pri ženskah, doseže veliko velikost, koža pa redko ulcerira.
Simptomi leiomiosarkoma. Ta tumor se redko diagnosticira, najpogosteje prizadene maternico. Pojavlja se v poznih fazah razvoja in se nanaša na tako imenovane "neumne tumorje". Tumor je zaznan pri zagotavljanju olajšave med krvavitvijo iz maternice, ki je pogosto zapletena z gnojevanjem..
Simptomi angiosarkoma. Je skupni izraz za maligne tumorje krvnih žil. Tumorji imajo pogosto mehko teksturo, ne prizadenejo, ko so pritisnjeni na njih. Ti tumorji se nahajajo v globljih plasteh mehkega tkiva..
Simptomi nevromov. Ker nevromi vplivajo na živčna vlakna, proces njihovega nastajanja in razvoja v 50% primerov spremljajo bolečine in druge motnje živčnega sistema. Takšne novotvorbe rastejo počasi, najpogosteje na bokih in na nogah.
Preostali maligni tumorji se zelo redko razvijajo, njihov glavni simptom pa je pojav otipljive subkutane neoplazme..
Diagnoza tumorjev mehkih tkiv
Diagnoza tumorja mehkega tkiva se začne s palpacijo formacije in s preiskavo. Obvezno je, da je bolnik usmerjen na rentgensko slikanje mesta lezije in na histološko preiskavo tumorja..
Rentgenska slika daje informacije v prisotnosti gostega tumorja. V tem primeru zdravnik prejme informacije o soodvisnosti tumorja s sosednjimi skeletnimi kostmi..
Opravljanje angiografije vam omogoča, da določite sistem oskrbe s krvjo tumorja, daje natančne informacije o njegovi lokaciji.
MRI in CT lahko pomagata razjasniti obseg onkološkega procesa. Ti dve vrsti instrumentalne diagnostike sta informativni v smislu pridobivanja informacij o novotvorbah, ki se nahajajo na telesu in v času njihovega kaljenja v globine drugih organov..
Izvede se aspiracijska biopsija za zbiranje tumorskega tkiva za nadaljnje citološke preiskave. Ta metoda nam omogoča, da presodimo naravo onkološkega procesa..
Zdravljenje tumorjev mehkih tkiv
Zdravljenje tumorjev mehkih tkiv temelji na treh metodah - operacija, radioterapija in kemoterapija. Pogosto so te metode kombinirane, da bi dosegli najboljši učinek. Prednostna naloga je hitra odstranitev maligne neoplazme..
Ker so skoraj vsi tumorji mehkih tkiv nagnjeni k recidivom, je operacija najpogosteje izvedena radikalna z najbolj popolno ekscizijo tkiv, ki obdajajo tumor. Amputacije in disartikulacije se izvajajo, če neoplazme ni mogoče izrezati iz mehkih tkiv zaradi njegove kaljenosti in metastaz..
Kemoterapija in radioterapija se uporabljata, če je vrsta diagnosticiranega tumorja občutljiva na ta zdravljenja. Tako se rabdomiosarkom, angiosarkom, dobro odziva na izpostavljenost sevanju. Nevromi, fibrosarkomi in liposarkomi so tumorji z nizko občutljivostjo za kemoterapijo in radioterapijo..
Prognoza za petletno preživetje je odvisna od vrste tumorja, od starosti pacienta, od stopnje bolezni itd. Preostali tumorji z uspešnim delovanjem imajo višji prag preživetja..