Pogosto se bolečine v kolenu pojavijo, ko določena obremenitev na sklepu - tek, hoja ali poskuša upogniti nogo v kolenskem sklepu. Bolečina - znak prisotnosti patoloških sprememb, zato ne zanemarite niti manjših bolečih manifestacij. Ne pozabite, da brez pravočasnega zdravljenja bolezni sklepov (artritisa in artroze) se nagibajo k počasnemu, a enakomernemu napredku.
Glavni vzroki za bolečino v kolenu
Žal, veliko ljudi se ne mudi, da bi se posvetovali z zdravnikom zaradi bolečin v kolenu, ampak preprosto ne poskušajte manj obremenjenega obolenja. Vendar pa je omejitev gibanja napačen pristop; to je nujno potrebno kot začasni ukrep, vendar je bolj pomembno pravočasno ugotoviti vzrok bolezni in ga odpraviti..
Med najpomembnejše dejavnike, ki lahko povzročijo bolečine v kolenu, so:
- prekomerne obremenitve;
- poškodbe;
- artropatija (artritis in artroza);
- tendonitis;
- revmatoidni artritis;
- prekomerne obremenitve;
- drugih dejavnikov.
Narava bolečine v kolenu z različnimi boleznimi
Pri ugotavljanju diagnoze sta najpomembnejša ne le dejstvo prisotnosti bolečine, temveč tudi njena narava in intenzivnost. Prav oni naj bi vam pomagali pri odločitvi, kateri zdravnik naj se obrnete zaradi bolečine v kolenu..
Narava bolečine pri artritisu in artrozi
Če se bolečine v kolenu pojavijo dolgo časa, se postopoma povečajo in postanejo kronične, je verjetno, da je artritis (vnetna poškodba sklepa) ali artroza (distrofične spremembe).
Osteoartritis se pogosteje diagnosticira pri bolnikih, starejših od 45 let. Bolečina se lahko pojavi tako v enem sklepu, kakor tudi v obeh. Za patologijo je značilen občutek togosti in po dolgem obdobju nepremičnosti, ko skušate upogniti nogo, se jasno sliši krčenje..
Razvoj osteoartritisa je posledica pomanjkanja sinovialne (sklepne) tekočine. Hkrati zdravnik ugotavlja bolečine v kolenu pri bolniku, ki ga je uporabil, intenzivnost katerega se povečuje z zanašanjem na prizadeti ud in lokalno oteklino..
Značilnosti bolečine pri poškodbah
Če je prišlo do poškodbe (na primer modrica), po kateri je gibljivost v kolenu omejena, bolečinski sindrom pa je intenziven in traja celo v mirovanju, to kaže na vnetni proces. Njegovi značilni simptomi so otekanje in lokalno povišanje temperature v projekciji poškodovanih tkiv. Pri modricah se ponavadi pojavi hematom (modrica na koži). Možna je tudi krvavitev v sklepni votlini.
Blokada sklepov pogosto kaže na poškodbo meniskusa - na hrustančnem disku kolenskega sklepa. Med zglobnimi vezi je tibialno zavarovanje najpogosteje poškodovano (raztegnjeno ali raztrgano). Ko pride do te vrste škode, se v ospredje pojavi najostrejša bolečina v kolenu. Med možnimi travmatskimi poškodbami so izpah kolenskega sklepa (kadar je izpostavljen veliki sili), kot tudi premik ali uničenje patele..
Pomembno je: V primeru poškodbe je treba obremenitev kolen začasno izključiti. V ta namen se izvede imobilizacija okončine. V nekaterih primerih pomaga in znatno zmanjšuje stres. Da bi zmanjšali simptome vnetja, priporočamo, da na koleno postavite vrečko ali grelno blazino z ledom. Priporočljivo je, da zavzame položaj telesa, v katerem je povišan poškodovani ude.
Narava bolečin pri tendinitisu, vaskularnih boleznih in pretiranih fizičnih naporih
Če bolnik nakazuje zmanjšanje amplitude gibanja, kot tudi nenadno ali počasi naraščajočo bolečino, lahko zdravnik po posvetovanju z zdravnikom z bolečino v kolenu sumi na tendonitis - vnetje tetive. Patologija se razvije po poškodbah, okužbah ali je ena od manifestacij alergijske reakcije..
Drugi možni dejavniki, ki izzovejo bolečino kolena, so vaskularne motnje, značilne za mladostnike v obdobju aktivne rasti..
Redni pomembni fizični napori (npr. Pri športnem igranju) povzročajo mikro tračnice sklepnega hrustanca, ki se sčasoma pokažejo z bolečimi bolečinami v kolenu. Še posebej se obremenitve občutijo, ko ima pacient že starostne spremembe v tkivih - na primer, zmanjšuje se elastičnost sklepnega hrustanca..
Bolečine v kolenu pri revmatoidnem artritisu in Schlätterjevi bolezni
Revmatoidni artritis se razvije z motnjami imunskega sistema; zaradi odpovedi zaščitnih sil začne telo zaznati lastna zgibna tkiva kot tuje. Značilne značilnosti revmatoidnega artritisa so lezije več sklepov naenkrat (redke so izolirane lezije), zardevanje kože v projekciji sklepov, hude bolečine pri najmanjšem dotiku, simetrija lezij. Obstaja tudi povečanje trajanja bolečine v kolenih v ozadju majhnih obremenitev in podhladitve, sčasoma pa se pojavi deformacija sklepov..
Da bi se izognili resnim zapletom, ki jih povzroča revmatizem, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom za bolečine v kolenu..
Pri mladostnikih postane Schlätterjeva bolezen (osteohondropacija golenice) v nekaterih primerih vzrok za nelagodje v sklepih. Pri tej starostni patologiji bolniki, stari 11–17 let, kažejo oteklino in hude bolečine tik pod pogačico. Ko poskušate čepiti ali zviti nogo, se intenzivnost bolečine poveča. Glavni dejavnik, ki povzroča bolezen - nekateri športi v obdobju aktivne rasti.
Ko potrebujete zdravnika za bolečino v kolenu?
Razlogi za obisk specialista so naslednji simptomi:
- ostra bolečina v kolenu (nemogoče je stopiti na nogo);
- deformacija območja kolena (vizualna razlika med enim kolenom in drugim);
- prisotnost tumorjev, hiperemije in lokalne vročice;
- trdovratne ali pogoste občasne bolečine.
Kateri zdravnik naj zdravi bolečine v kolenu?
Če pride do ene ali druge poškodbe, je priporočljivo obiskati travmatologa. Pregled bo pomagal odpraviti (ali potrditi) hude poškodbe, kot so zlomi, solze ligamentov in poškodbe sklepne kapsule. Obstaja možnost, da je treba pregledati kirurga, kar bo določilo potrebo po operaciji..
Da bi se izognili napredovanju procesa in deformaciji sklepa, se morate v primeru artroze obrniti na ortopedskega kirurga in kirurga. Artritis zahteva pregled in zdravljenje artrologa. Pri avtoimunskem vnetju ni mogoče brez posvetovanja in naknadnega zdravljenja z revmatologom. Huda deformacija sklepov v ozadju revmatoidnega artritisa je indikacija za načrtovani kirurški poseg..
Starejši bolniki, ki po telesnih naporih doživijo bolečine v kolenu, je bolje obiskati okrožnega terapevta in se prepričati, da se posvetujete z artrologom. Po pregledu in naknadnih dodatnih preiskavah bodo priporočili sistemske in lokalne pripravke za zmanjšanje bolečin in izboljšanje trofizma (prehrane) tkiv..
Pomembno je: v mnogih primerih kiropraktiki, masažni terapevti in fizioterapevti pomagajo zmanjšati intenzivnost kronične bolečine.
Patološke spremembe v mišično-skeletnem sistemu (zlasti bolezni hrbtenice) pogosto povzročajo nezadosten stres na eni ali obeh nogah, kar postopoma povzroča bolečine v kolenih. V takih primerih mora bolnika pregledati ortopedski kirurg, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje..
Pregledi bolečine v kolenu
Ne glede na to, kateri zdravnik gre za bolečine v kolenu, bodite pripravljeni na dejstvo, da poleg običajnega pregleda in pregleda lahko predpiše tudi dodatne študije, ki vam bodo pomagale videti stopnjo razvoja patološkega procesa, njegovo lokalizacijo in številne druge nianse..
Osnovne diagnostične metode:
ultrazvočni pregled;- Rentgenski pregled prizadetega območja;
- tomografija (CT in MRI);
- artroskopija (endoskopski pregled sklepne votline);
- laboratorijski testi (testi krvi in sklepnih tekočin).
ultrazvočni pregled;Glede na predvideno diagnozo vam lahko priporočimo eno ali več raziskovalnih metod..
Vladimir Plisov, zdravnik