Poškodbe rok in zapestja prva pomoč / Ortopedija in travmatologija

Sklop zapestja je sestavljen iz koncev ulne in polmera ter majhnih kosti zapestja. Veliko število vezi se nahaja okoli sklepne vrečke, ki omogoča gibanje krtače v različnih smereh..

Človeški čopič je sestavljen iz treh delov. Zapestje je sestavljeno iz 8 kosti, ki so razvrščene v dve vrsti in od njih se odmakne 5 metakarpalnih kosti, ki tvorijo osnovo roke. Falange prstov so pritrjene na te metakarpalne kosti. Da bi oseba naredila majhne gibe s čopičem, ima veliko kite in živcev, dobro je oskrbljena s krvjo..

Poškodbe ščetk so precej dobro razširjene, po vsakem obstaja tveganje za izgubo funkcije roke, zato je pred prihodom zdravnika žrtvi mogoče dati samo prvo pomoč in že kvalificirano zdravljenje bodo predpisali strokovnjaki..

Bruise

Ker kapsula v zapestju ni zaščitena z mišicami, so njene modrice vedno zelo boleče. Za črtasto modrico je značilno hitro razvijanje edemov, pogosto se oblikuje hematom (podkožno krvavitev). Še posebej živo se ti značilni znaki modrice pojavijo, ko je konica prsta poškodovana - na primer, ko jo udarite s kladivom. Kosti tega dela telesa so precej tanke in se lahko zlomijo, zato je v primeru hude poškodbe potrebno opraviti rentgensko slikanje in izključiti (ali potrditi) zlom..

Ko se oteklina rahlo zmanjša, lahko izvedete postopke za ogrevanje modrice., vendar le, če zdravnik potrdi odsotnost vnetnega procesa.

Kot ogrevanje lahko uporabite mazila s protivnetnim in analgetskim učinkom, ki vključujejo Fastum-gel. Pogosto, ko se poškodovana roka podrpi pod nohti poškodovane roke, se zbira kri - jo je treba odstraniti v kirurški sobi poliklinične ustanove, kar bo privedlo do znatnega olajšanja stanja in izginotja dolgočasne boleče bolečine..

Stiskanje

Če pride do kompresije roke s težkim predmetom, se takoj pojavi obsežno krvavitev, pride do poškodb mišic in kože.. Prva pomoč v primeru takšne poškodbe je uvedba tesnega povoja, dajanje hladno. Oškodovana roka mora imeti vzvišen položaj. Kompresija je poškodba, za katero bo potrebna kvalificirana medicinska pomoč.!

Poškodba vezi

Poškodbe ligamentov v zapestnem sklepu so možne z ostrim gibanjem velike amplitude - na primer, to se pogosto zgodi pri padcu na roko. Enako velja za poškodbe tetiv na roki, v tem primeru pa pogosto pride do trganja majhnih delcev kosti, na katere so pritrjene kite. Posledica take poškodbe je subluksacija sklepa in v njeni votlini se kopiči kri..

Prosimo, upoštevajte: poškodbe ligamentov vedno spremlja ostra bolečina, oteklina in motena gibljivost v prizadetem sklepu. Pogosto pri takšni poškodbi opazimo patološka gibanja - na primer, žrtev lahko upogne prst na stran ali ga vzame v nasprotni smeri: to bo značilen znak ločitve fragmenta kosti..

Prva pomoč za takšne poškodbe je, da nanesete mraz, zagotovite počitek poškodovanemu sklepu in položite roko na hrib.. Posvetujte se s kvalificirano medicinsko pomočjo..

Za premikanje prstov potrebujemo kite - ekstenzorje na zunanji površini, upogibnike na notranji strani.

Simptomi bodo različni:

Če pride do poškodbe ekstenzorja, ki je pritrjen na falang nohtov, potem preneha izravnavati in "visi navzdol".
Če se poškoduje vez, ki vodi v spodnjo falango, opazimo dvojno kontrakcijo: srednja falanga je upognjena, noht se ponovno upogne, prst pa je v obliki cikcak.
Če pride do dvojne kontrakture, bo zdravljenje kirurško, brez operacije pa je nemogoče obnoviti delovanje roke..
Vezave kit z upogibom so najpogosteje prizadete z zarezanimi ranami na dlani. Za take poškodbe je značilna nezmožnost upogibanja prstov, stiskanje v pest. Žrtva mora takšna gibanja izvajati zelo previdno, saj lahko pride do razhajanj koncev tetiv, kar bo otežilo zdravljenje..

Prva pomoč za takšno poškodbo je imobilizacija okončine, ko se v poškodovano dlanjo vstavi teniška žogica, penasta goba. Takoj poiščite zdravniško pomoč na oddelku za nezgode - takšne poškodbe lahko zdravite le kirurško..

Dislokacija zapestnega sklepa

Dislokacija zapestja se praviloma zgodi z neuspešnim padcem na roko. S takšno poškodbo se ščetka premakne na zadnjo stran, premik dlani pa je zelo redka. Dislokacija povzroča kompresijo krvnih žil in živčnih svežnjev, kar se kaže v akutni bolečini, otrplosti celotne roke, nezmožnosti izvajanja gibov, oteklin in okvarjenega krvnega obtoka..

Če se krtačo premakne nazaj, potem je v zapestnem sklepu mogoče določiti deformacijo v obliki koraka. Palmarna motnja ne omejuje gibanja v rokah in prstih.. Prva pomoč za takšno poškodbo je imobilizacija čopiča - to se izvede s kosom plošče ali vezanega lesa, katerega koli trdega predmeta.

Prosimo, upoštevajte: v vsakem primeru je nemogoče sami prilagoditi dislokacijo, saj bo to povzročilo dodatno poškodbo sklepa.

Če je prišlo izločanje enega od kosti zapestja, potem lahko na vrhu čopiča čutite izboklino kosti. To stanje spremlja otekanje rok in nekatere motnje gibanja. Bolniki pogosto ne upoštevajo takšne poškodbe, kar lahko povzroči bistveno poslabšanje gibanja rok v prihodnosti, zato morate na poškodovano roko položiti oporo in pojdite v zdravstveno ustanovo..

Pogosto se zgodi in dislokacija kosti - ta poškodba se pojavi pri padcu na stisnjeno pest, ko se takoj nabrekne površina krtače, njena površina se spremeni. Poškodovana dlanica postane krajša in zdrava, prsti pa se ne stisnejo v pest..

Če je prišlo do padca na roko z izravnanim palcem, je to velika verjetnost dislokacija v metakarpofalangealnem sklepu. Prst v tem primeru je premaknjen v zadnji del roke, močno je unbentiran, falang nohtov postane upognjen, gibi s prstom pa so nemogoči. Prva pomoč je pritrditi prst v začetni položaj (ne more se zdrobiti ali ga poskušati popraviti) - zdravniki bodo delali na izpahu, redukcijski postopek pa se izvaja samo pod anestezijo..

Zlom krtače

Zlomi kosti se lahko pojavijo med padci in udarci. Simptomi takšnih poškodb so precej klasični - bolečina, oteklina, kršitev oblike roke, skrajšanje prsta, nezmožnost gibanja prizadetega dela roke. Ker so simptomi modric in zlomov identični, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo in opraviti rentgensko slikanje - to vam bo omogočilo, da določite diagnozo in izvedete učinkovite terapevtske ukrepe..

Priporočamo, da preberete: Kako ugotoviti: kontuzijo ali zlom

Ščetke za rane

Odprta škoda je lahko drugačne narave:

piercing,
rez,
raztrgan,
sesekljan,
poškodovan.

Zapletene rane, praviloma poškodbe tetiv ali krvnih žil, ločitev falange ali celotnega prsta.

Količina prve pomoči je odvisna od vrste poškodbe:

Če pride do abrazije, potem obisk pri zdravniku ni potreben. Dovolj je, da kožo očistite pred onesnaženjem, rahlo sperite in zdravite z rano z jodom ali briljantno zeleno raztopino (Zelenka)..
Manjšo poškodbo lahko pokrijemo z baktericidnim ometom in po potrebi nanesemo sterilno povoj.
Če je rana sesekljana ali sesekljana, se v nobenem primeru ne sme oprati! Okoljsko kožo je dovoljeno nežno očistiti pred kontaminacijo, zdraviti z antiseptikom in uporabiti sterilno obleko, ki preprečuje krvavitev..
Za punkcijske rane bodo značilne akutne bolečine in manjše krvavitve. Robovi poškodb se hitro zaprejo, kar ustvarja optimalne pogoje za razvoj infekcijskega procesa. V vsakem primeru se povoj vnese v rano v okviru prve pomoči, nato pa morajo strokovnjaki delati z žrtvijo.

Če je rana na roki, lahko pride do hude / intenzivne krvavitve. Da bi ga ustavili, je treba žrtev žrtev položiti tik nad mesto poškodbe.. Poleti lahko pas ostane na mestu dve uri, v hladni sezoni - ne več kot eno uro in pol. Ne pozabite priložiti opombo pod paket z določenim časom.!

Ločevanje falange prsta: prva pomoč

Ko se izklopi falang ali prst, je prva naloga ustaviti krvavitev s pomočjo podveze.. Nato na rano nanesemo sterilno povoj in žrtev takoj odpeljemo v bolnišnico. Odrezanega fragmenta ni mogoče oprati - zavita je v čisti prtiček (zelo je zaželeno, da je sterilni prtiček) in ga položiti v plastično vrečko. Vreča z fragmentom se vnese v drugo vrečko s snežno ali hladno vodo, pri prevozu te posode pa je potrebno zagotoviti, da se tkivo ne stiska..

Če pride do nepopolne ločitve, je treba okončino ohladiti in imobilizirati.. Potem je žrtev nujno odpeljana v bolnišnico - verjetnost okrevanja ločenega fragmenta je odvisna od tega, kako hitro bo žrtev na operacijski mizi..

Prosimo, upoštevajte: vitalnost lonca pri temperaturi +4 stopinje ohranja 12 ur, pri višji temperaturi - največ 6 ur. V primeru poškodbe prstov ti kazalci ustrezajo 16 in 8 uram..

Šilo

Če pride do poškodbe sklepa in roke na zapestju, morate najprej odvzeti poškodovano okončino. Če želite to narediti, lahko uporabite bodisi standardne medicinske pnevmatike, ali razpoložljiva orodja - na primer debel karton, deske, vezan les. Čopič je določen na naslednji način:

rahlo upognjeni prsti in valjček iz tkanine / penaste gume se vstavi v dlan roke;
palec je ob strani;
krtačo rahlo upognite na hrbtno stran.

Pnevmatika je pritrjena na površino dlani podlakti od komolca do zapestja, njen konec pa mora nujno ustrezati falangam nohtov. Koristno je, da se na že imobilizirano roko ohladi, vendar je treba roko položiti na ruto.

Če je bil prst poškodovan, lahko kot pnevmatiko uporabite običajni ravnilo, ki je vezan / pripet na poškodovani prst..

Povoji

Rano lahko povežemo z normalnim povojem, z lepilnim ometom ali z majhnim cevastim povojem, na pakiranju katerih deli telesa so označeni, da se lahko povojijo..

Na en prst vstavite spiralni povoj. To se izvede na naslednji način:

vzemite povoj 2-3 cm široko in ga večkrat zavijte okoli zapestja;
nato vzdolž zadnje strani roke spustite povoj diagonalno na falang nohtov in začnite zavijati poškodovani prst v spiralo, ki se dviga do njegove osnove;
če je povoj širok, ga lahko zavrtite okoli nohta, kar bo zagotovilo dobro fiksacijo povoja;
postopek morate opraviti v krogih na zapestju.

Če je treba vse prste prevezati, potem uporabimo tudi spiralno povoje. Na desni strani se začne piskati s palcem, na levi - s prstom. Po vezavi enega prsta naredijo krožno potovanje okoli zapestja in se vrnejo na falang nohtov naslednjega prsta..

Da bi razdelili krtačo, morate med prste položiti tampone / serviete iz bombaža ali gaze. Za takšno ovijanje se uporablja široka povoj (ne manj kot 10 cm), vsi prsti pa se z njim zavijejo takoj, nato se vrnejo v zapestje. Nato naredijo krožno pritrditev in spet padejo na prste - postopoma se bo povijela celotna krtača. Palec mora biti vedno pritrjen ločeno od dlani.!

Prosimo, upoštevajte: če pri roki ni povojev, se lahko kot privezni material uporabi ruta. Seveda takšna povoj ne bo ustavil arterijske krvavitve, ampak bo pomagal obdržati imobilizirano roko in preprečiti kontaminacijo..

Poškodbe roke in zapestja nikoli ne preidejo brez sledu. Tudi banalna dislokacija v prihodnosti lahko pripelje do neprijetnih posledic. Zato mora po oskrbovanju najprej poiskati ustrezno medicinsko pomoč..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije