Kolk se nahaja med zgornjim in spodnjim kolenom. Neposredno v debelini stegenskih mišic je stegnenica, ki je največja v človeškem telesu. Stegno je obdano z mišičnimi skupinami, ki so odgovorne za gibanje v kolčnem sklepu in upogibanje golenice. Pod prepadnim zgibom (v zgornjem delu) prehaja nevrovaskularni snop, tukaj je skupina bezgavk. Med mišicami spredaj lahko vidite depresijo, ki se spušča in navznoter - prav tu so velika plovila..
Poškodbe femoralnega tkiva in sosednjega kolčnega sklepa se štejejo za resne, grozeče krvavitve, motene živce in mišice..
Poškodbe mehkega tkiva
Takšne poškodbe so razdeljene na zaprte (brez poškodb kože) in odprte (poškodovana je celovitost kože). Pojavijo se lahko bruhanje femoralnih tkiv, njihovo razpok ali stiskanje..
Poškodba kolka pride do močnega mehanskega vpliva topega predmeta. Za takšno poškodbo je značilna bolečina, oteklina in težave pri hoji. Glavni simptom poškodbe kolka je krvavitev pod kožo (modrica / hematom), ki se pojavi posebej na mestu poškodbe. V nekaterih primerih lahko nastane hematom v 1-2 dneh in na določeni razdalji od mesta poškodbe. Zdravniki poznajo primere, v katerih se v globokih slojih mišic stegnenice nabira kri in jo spremljajo bolečine v nogi, povečanje gostote tkiv, občutek porušitve in otrplost kože. Če je močna poškodba, obsežna, potem je možen razvoj nekrotičnega procesa, ki izzove zastrupitev telesa z razpadnimi produkti..
Prosimo, upoštevajte: modrice na kolku lahko poškodujejo živce, vene in arterije. Vse je odvisno od intenzivnosti mehanskega učinka..
Zdravljenje poškodbe kolka, ki ima zanemarljivo stopnjo, je sestavljeno iz nanašanja hladne obleke na mesto poškodbe - to je lahko mokra brisača ali mehur z ledom. Priporočljivo je, da nanesete povoj, ki se uporablja tako, da krvni obtok v stegnu ni moten. Poškodovana oseba mora biti v mirovanju.
Če je poškodba kolka pomembna, obstaja močna podplutba, poškodba kože in okoliških mišic, nato pa bolnika položite na opornico in takoj poiščite ustrezno medicinsko pomoč..
Nenaden močan premik ali močan udarec v stegno (to se lahko zgodi, na primer med igranjem nogometne tekme) lahko povzroči raztrganje kite, fascije in tvorbe kile. Raztrganje je vedno spremljano s krvavitvijo. Če je poškodba lahka, se zdravljenje nanaša na uporabo hladnega telesa, nanašanje tlačnega povoja in zagotovitev preostalega poškodovanega kraka. Če pride do popolnega razpada mišic ali fascije, se izvede kirurško zdravljenje, zato morate takoj po poškodbi takoj dati opornico in čim prej poiskati ustrezno medicinsko pomoč..
Če se tkivo stisne med poškodbo stegna, se lahko razvije nekaj ur sindrom zdrobitve. Če ta sindrom "deluje" na obeh straneh stegna 8 ur ali več, je pogosto smrtno. Ta razvoj nastane zaradi padca produktov razpadanja mrtvih mišic v krvnem obtoku, kar vodi do motenj v delovanju ledvic in pride do akutne odpovedi ledvic. Podobno se lahko zgodi med nesrečo, ki jo povzroči človek, ali med naravno nesrečo. Ko je žrtev odstranjena iz ruševin, se na poškodovani oklep uporabi elastični povoj, nato pa se opusti in bolnika nujno pošlje v bolnišnico..
Odprite poškodbe stegen izguba krvi. Če je rana majhna, se uporabi povoj iz šala: zgornji kot šala je vezan na pas (pas), prosti konci šala pa so postavljeni okrog okončine. Bolnik mora zagotoviti popoln počitek in dostaviti v bolnišnico za primarno kirurško zdravljenje..
Venska krvavitev drugačna intenzivnost, temna kri in ves čas prihaja iz rane. S to krvavitvijo na stegnu popravite tlačno povoj, opornico in jo dvignite (stegno). Poškodovano osebo z vensko krvavitvijo je treba nujno pripeljati k zdravniku - potreboval bo kirurško zdravljenje..
Arterijska krvavitev najbolj nevarno za človeško življenje. Lahko se ustavi le na en način: pritiskajte arterijo s prstom na intermuskularno brazdo ali pod ingvinalno gubo, položite gumijasti hemostat. Če ni posebne vrvi, jo je mogoče zamenjati z jermenom, vrvjo, pasom. Pri paketu obvezno priložite opombo z natančno navedbo časa uporabe paketa. Žrtev je treba takoj hospitalizirati..
Prosimo, upoštevajte: poleti se lahko pas uporablja 2 uri, pozimi - največ eno in pol. Po izteku tega obdobja je potrebno odstraniti žico, da bi lahko kri vstopila v okončino in jo ponovno uporabila. Ob vsakem odstranjevanju / nanašanju kabelskega snopa v priloženi opombi dokončajte nov čas postopka.
Zlomi kolka
Simptomi te poškodbe, pa tudi načela prve pomoči, so različni - vse je odvisno od posameznega dela kolka, v katerem je prišlo do zloma..
Zlom zgornje kosti v bližini sklepa
S takšno poškodbo se ne pojavi intenzivna bolečina, okrog se obrne in se izkaže, da se stopalo z majhnim prstom dotika postelje, na kateri je pacient. V nekaterih primerih postane poškodovani ušes za nekaj centimetrov krajši. Podobne poškodbe se pogosto pojavljajo pri starejših..
Prva pomoč pri zlomu zgornjega dela kosti v bližini sklepa: v nobenem primeru ne smemo poravnati odmaknjene noge! Potrebno je zagotoviti popolno nepokretnost poškodovanega okončine - na primer, uporabite opornico. Bolnik naj ne počiva na poškodovanem okončini ali se usede.
Zlom kosti (diafiza)
Na mestu poškodbe se pojavi bolečina in oteklina kože. Obstaja nenaravna gibljivost okončine, in če je premik fragmentov, se lahko noga skrajša na 6 cm..
Prva pomoč za zlom kosti: nujno je zagotoviti popolno nepremičnost okončine, tako da se kost med prevozom žrtve ne premika in ne poškoduje živcev in krvnih žil. Pri premikanju lahko žrtev doživite anafilaktični šok, zato je bolje, da drugi ne eksperimentirajo, ampak da takoj pokličejo reševalno ekipo..
Zlom spodnjega kolka
Zanj je značilna močna bolečina in nenaravna gibljivost nad kolenom. Oseba ne more stati na poškodovani udi, boli ga celo, da se samo premakne.
Prva pomoč v primeru zloma kolka v spodnjem delu: poškodovano osebo je treba nemudoma položiti na trdna nosila (to so lahko vrata ali samo raztrgane plošče), zlomljena noga pa se mora upogniti v koleno in pod njo položiti valj. V tem položaju med transportom se živci in krvne žile ne sesedajo. V priporočenem položaju nastavljen ude je treba varno pritrditi - na primer z lepljenjem na zdravo nogo..
Odprti zlomi kolka
Pri takih poškodbah se kožni fragmenti prebijejo skozi kožo in jih spremljajo krvavitve. V nekaterih primerih je izguba krvi majhna, v večini primerov pa je krvavitev intenzivna, kar lahko povzroči razvoj šoka. Odprte zlomi kolka lahko spremljajo zapleti, kot so vnetje kostnega mozga in kosti (osteomijelitis), sepsa ali okužba..
Prva pomoč za odprti zlom kolka: hitro ustavite krvavitev in nanesite sterilno povoj. Če na roki ni kompleta za prvo pomoč, je treba rano preprosto prekriti s čisto krpo. V prisotnosti kompleta za prvo pomoč je zelo zaželeno, da se prizadeti osebi da anestetik. Takoj po poškodbi morate poklicati reševalno ekipo - žrtvi se pokaže nujna hospitalizacija.
Poškodba kolčnega sklepa
Če je na voljo poškodba kolka, potem bo bolnik moten zaradi rahlega otekanja, hematoma in neintenzivne bolečine. S takšno poškodbo gibljivost v sklepu ostane nespremenjena. Za zdravljenje modrice je treba na mesto modrice nanesti hladno, dokler simptomi ne izginejo povsem, morate paziti na svojo nogo in ne stopiti na njo s palico ali berglami..
Upošteva se huda poškodba dislokacija ali intraartikularni zlom. V tem primeru se lahko iztegne noga, poškodovanec ga ne more dvigniti in ko poskušate narediti kakšno gibanje, se bolečine v kolčnem sklepu močno poslabšajo. V nekaterih primerih se bolniki lahko gibljejo (to se dogaja z zlomljenimi zlomi), vendar tega ne bi smeli storiti. Če je do zloma prišlo na področju lobanje, se lahko po celotni zgornji tretjini stegna oblikuje obsežna modrica. Prva pomoč za dislokacijo ali intraartikularni zlom je uvedba pnevmatike in takojšnja hospitalizacija žrtve.
Dislokacija v kolčnem sklepu je izjemno redka. Takšna patologija se lahko pojavi pri padcu z višine ali v prometni nesreči. Ko je noga izklopljena v kolčnem sklepu, je noga v nenaravnem položaju - lahko se obrne navznoter in se upogne v kolenu, obrne navzven ali premakne na stran. Takšno poškodbo spremlja huda bolečina, vendar v nobenem primeru ne poskušajte popraviti položaja okončine! V okviru prve pomoči za dislokacijo kolkovnega sklepa lahko zglob v trenutku, ko je nameščen, imobiliziramo le s pomočjo improviziranih sredstev - rut, oblačil, pasov. Nadaljnje ukrepe je treba sprejeti le od zdravstvenih delavcev..
Brizganje za poškodbe kolka in kolčnega sklepa
Eden najpomembnejših dejavnikov za zdravo okrevanje po obravnavanih poškodbah je zagotovitev nepremičnosti okončine med prevozom poškodovane osebe. Zagotovite nepremičnost prizadete okončine s pomočjo razpoložljivih orodij ali posebnih pnevmatik..
Sredstva improviziranih sredstev
Uporabljate lahko dve deski različnih dolžin, palico ali štrcelj. Zunaj pnevmatiko je treba nalepiti od stopala do pazduhe, od znotraj - od stopala do presredka. Polovice pnevmatik so varno pritrjene z več šali, vsakršnimi oblačili in s tem zagotovijo nepremičnost okončine.
Če je na voljo le ena dolga deska ali bergel, potem je ta predmet skupaj s poškodovanim krakom pritrjen na zdravo nogo. Samo ne pozabite, da je zunanji del pnevmatike pritrjen na pazduho, to je neposredno na telo.
Posebna opornica za gume
V primeru zloma kolka se uporablja posebna Diterichova pnevmatika, ki je sestavljena iz dveh trakov in podobnosti podplata. Ta pnevmatika je primerna, ker jo je mogoče prilagoditi višini in dolžini žrtve. Prvič, podplat je trdno nalepljen na čevlje, pritrjene s povojem. Nato nanesite stranske letvice in jih pritrdite s posebnimi trakovi. Če želite nogo raztegniti na normalno dolžino okončine, uporabite posebno vrvico, ki je pritrjena na podplat. Pod nogo postavite pnevmatiko iz vezanega lesa in s to obvezo okrepite to celotno strukturo. Overlay Diterhis pnevmatike lahko posebej usposobljeno osebje, vendar ta proces lahko obvladujejo in popolnoma neobučena oseba.
Poškodbe kolka in kolka so hude poškodbe, ki zahtevajo strokovno zdravniško pomoč..
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije