Adenoide pri otrocih

Izraz "adenoidi" je neposredno povezan z nazofaringealnim tonzilom in se nanaša na njegovo proliferacijo, patološko povečanje. Nazofaringealni tonzil je ena od šestih tonzil, ki tvorijo zaščitno limfoidno pregrado v človeškem grlu. Običajno je dobro razvit pri mlajših in srednjih letih. V adolescenci se mora velikost te amigdale zmanjšati, pri odraslih pa je ni treba določiti.

Adenoidi: vzroki za rast nazofaringealne tonzile

Tonzile tvorijo limfoidno tkivo, in ko se patogeni sproščajo v zgornje dihalne poti, začnejo proizvajati imunoglobulin A in imunske celice (limfocite), ki se borijo proti mikrobom. Toda, ko napadi virusov in bakterij postanejo pogosti in masivni, in človeško telo oslabi zaradi prejšnjih bolezni, tonzile ne obvladajo svoje naloge in začnejo delovati v povečanem načinu. Če poskušamo telesu zagotoviti dobro zaščito, se povečajo. In če se, po običajni bolezni, tonzile hitro vrnejo v normalno stanje, potem v takem položaju nimajo časa za zmanjševanje, začnejo znova rasti. Zaradi takšnih preobremenitev se oblikujejo adenoidne vegetacije (rastline), ki na koncu preprečujejo dihanje otroka z nosom, v večji ali manjši meri blokirajo lumno nazofarinksa..

Glede na resnost vegetacije pri zdravnikih OTT obstajajo tri stopnje adenoidov:

Razred I - adenoidi prekrivajo le tretjino lumna nosnih poti, otrok prosto diha z nosom in le v vodoravnem položaju se pojavi težava pri vdihavanju in izstopanju;

Stopnja II - večino časa otrok diha skozi usta, saj povečana polovica nazofarinksa pokriva lumen nosnih poti;

III. Razred - otrok ne more dihati skozi nos, saj adenoidi popolnoma prekrivajo lumen nosnih prehodov in dihajo izključno z usti.

Zakaj otroci ogrožajo razvoj adenoidov?

Otroci, mlajši od 5 let, predšolski otroci in mlajši učenci so najbolj ogrožena skupina za razvoj adenoidov. Predšolske in šolske ustanove so množice otrok, pri katerih se pojavlja navzkrižna izmenjava najrazličnejših, vključno s patogeni, mikroorganizmi..

Simptomi adenoidov pri otrocih

Klinične manifestacije bolezni:

• težave z nosnim dihanjem, ne samo med prehladom, ampak tudi v ozadju popolnega zdravja;
• pogosto izcedek iz nosu, ki ga je težko zdraviti;
• suhi kašelj zjutraj;
• stalno dihanje ust;
• nemirni spanec, vohanje, smrčanje in zadrževanje diha v spanju;
• nosni in nerazumljivi govor;
• letargija, nihanje razpoloženja, utrujenost in razdražljivost;
• pogoste glavobole;
• okvare sluha;
• neenakomerno izražanje obraza, razdeljeno ustno, spuščena spodnja čeljust, zgoščeni nasolabialni gubi, nenormalen ugriz - tipičen "adenoidni" obraz.

Kako zdravnik postavi diagnozo adenoidov?

Za postavitev diagnoze otorinolaringolog analizira podatke anamneze, posluša pritožbe, vpraša starše, pregleda otroka. Pridobljene informacije zadoščajo izkušenemu strokovnjaku, da sumi adenoide in opravi predhodno diagnozo..

Za potrditev zdravnik pregleda otrokovo nazofaringezo. Namesto digitalnega pregleda, pregleda s pomočjo ogledal in rentgenskih slik je prišlo do zelo natančnih in neškodljivih metod preiskave: računalniška tomografija in endoskopija. To je še posebej pomembno za pediatrično otorinolaringologijo, saj mladi bolniki ne prenašajo bolečih in neprijetnih diagnostičnih postopkov.. 

Bodite pozorni: nazofaringealna endoskopija je precej informativna metoda preiskave. Izvaja se v lokalni anesteziji in vključuje vnos v nosno votlino tanke dolge cevi z video kamero na koncu. Zdravnik vizualno oceni stanje adenoidov in stopnjo njihovega povečanja, proučuje anatomske značilnosti otrokovega nazofarinksa, zaradi česar nekateri otroci in adenoidi tretje stopnje dihajo s svojim nosom precej dobro, medtem ko se drugi s patologijo stopnje I pritožujejo zaradi izgube sluha. Pomembno: zdravnik odloča o potrebi po kirurškem zdravljenju adenoidov šele po endoskopiji.

Adenoidi: zapleti in z njimi povezane bolezni

Pri prvih znakih adenoidne rasti otroka je treba pokazati pediatru, ki ga bo, če bo potrebno, napotil k specialistu za ORL. Adenoide je treba zdraviti. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje zapletov, vključno z:

• vnetje paranazalnih sinusov (sinusitis (povezava na članek), frontalni sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis);
• ponavljajočih se vnetnih procesov v nazofarinksu, srednjem ali notranjem ušesu, sapniku in bronhih, pljučih;
• nastanek kroničnih bolezni dihal (rinitis, laringitis, bronhitis, bronhialna astma itd.);
• vnetje adenoidne vegetacije - adenoiditis (akutni ali kronični);
• deformacija maksilofacialnega dela lobanje z nastankom "adenoidne" motnje obraza in ugriza;
• deformacija prsnega koša glede na vrsto "piščančje prsi" zaradi stalnega plitvega dihanja;
• motnje govora in sluha;
• zmanjšanje inteligence zaradi hipoksije možganov;
• motnje prebavnih, urinskih, žlez z notranjim izločanjem.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih

Zdravljenje adenoidnih izrastkov vključuje obnovitev prostega nosnega dihanja in ne enkrat za vselej osvoboditev nazofaringealne tonzile, ki je pomemben del imunskega sistema telesa. Odstranjevanje bo zagotovo oslabilo imunski sistem..

Doktor medicinskih znanosti, profesor, predstojnik Oddelka za pediatrično patologijo ENT pri Zvezni državni proračunski ustanovi "Znanstveni in klinični center za otorinolaringologijo Zvezne medicinske in biološke agencije Rusije", častni zdravnik Ruske federacije Adnan Yunusov priporoča uporabo vseh možnih konzervativnih zdravil.

Konzervativne metode zdravljenja adenoidov pri otrocih vključujejo:

1. Lokalni postopki - To je vkapanje zdravil, pranje nosnih kanalov z morsko vodo, uporaba sredstev, ki povečujejo lokalno imunost. Ne zanemarite poceni, a dobro dokazanih kapljic Collargola in Protargola. Vsebujejo srebro in jod in imajo močan protivnetni učinek.. Bodite pozorni: Nemogoče jih je hraniti v hladilniku dlje kot teden dni. Zakopajte v nosu, te kapljice po segrevanju steklenice segrejte v položaju otroka, ki leži z glavo, kolikor je le mogoče, tako da zdravilo pade na adenoidne izrastke in ne teče skozi grlo. Pomembno: Dr. Yunusov kategorično ne priporoča uporabe kapljic za nos v kompleksni sestavi in ​​kapljic, ki vsebujejo hormonske snovi pri otrocih. In uporabljajte vazokonstriktorska zdravila samo v primerih, ko otrok ne more zaspati..
2. Obnavljajoča terapija: vitaminsko-mineralni kompleksi, imunostimulanti, antihistaminiki.
3. Fizioterapija in laserska terapija. Laserska terapija je edina popolnoma neboleča metoda zdravljenja, ki ne povzroča stranskih učinkov. Laserski žarek, ki deluje neposredno na povečano tonzilijo, izboljša pretok krvi in ​​limfe v majhnih žilah, poveča njihov tonus in s tem odstrani edem in vnetje. Adenoidi so znatno manjši.
   Po 10-12 postopkih se otrokovo dobro počutje izrazito izboljša.. 
4. Zdravljenje s fito in ozonom;
5. Masažne in dihalne vaje;
6. Balneoterapija.

ORL zdravnik skupaj s pediatrom, imunologom in alergologom pripravi individualni načrt zdravljenja za vsakega posameznega otroka, izbere ustrezna zdravila, sheme in metode zdravljenja. Nekatere od teh metod so preproste in dostopne, vendar ne smete samostojno zdraviti adenoidov. In celo uporaba tradicionalne medicine pri zdravljenju adenoidov mora odobriti lečeči zdravnik..

Odstranjevanje adenoidov pri otrocih

Kirurško zdravljenje adenoidnih izrastkov (adenotomija) poteka v splošni anesteziji in pod endoskopskim nadzorom v specializirani bolnišnici.. Imenovan je v skladu s strogimi indikacijami, med katerimi:

• pomanjkanje učinka dolgoročnega konzervativnega zdravljenja;
• adenoiditis s pogostimi recidivi;
• razvoj zapletov (vaskulitis, sinusitis, pogosti otitis, glomerulonefritis);
• okvare sluha;
• deformacije kosti;
• pogosto ustavi dihanje ponoči.

Je pomembno: Adenotomija je kontraindicirana pri krvnih boleznih, prirojenih nepravilnostih v ustih, bronhialni astmi, nalezljivih boleznih, hudih boleznih srca, kožnih in alergijskih boleznih, akutnem adenoiditisu. Adenoidov ne odstranjujte pri otrocih, mlajših od 3 let, v enem mesecu po cepljenju in med epidemijo gripe.

Zdravnik pripoveduje o zdravljenju in odstranitvi adenoidov pri otrocih:

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje adenoidov vključuje izvajanje postopkov utrjevanja in krepitev ukrepov za zaščito otrok, kot so: \ t

• čim daljše bivanje na prostem z izjemo pregrevanja in prekomernega hlajenja;
• dnevno izvajanje jutranjega gimnastičnega kompleksa s poudarkom na dihalnih vajah;
• športne igre, zlasti tiste, ki razvijajo dihalni sistem;
• stalno vlaženje zraka v prostorih, kjer otrok spi in preživi veliko časa;
• uživanje živil, bogatih z vitamini in elementi v sledovih.

Priporočamo tudi, da se seznanite z mnenjem o zdravljenju razširjenih adenoidov dr. Komarovskega, znanega pediatra za otroke:

Zaluzhanskaya Elena Alexandrovna, zdravstveni komentator, pediater