Debelost

Obseg in vrste debelosti, kako zdraviti?

Debelost je bolezen, pri kateri ima oseba prekomerno telesno maščobo v podkožnem tkivu, kot tudi v drugih tkivih in organih. Ta patologija se kaže v povečanju telesne teže zaradi kopičenja maščobnega tkiva za 20% ali več povprečnih vrednosti. Osebe z debelostjo trpijo zaradi različnih spolnih motenj, doživljajo psihološko in fiziološko nelagodje, sčasoma pa se pojavijo motnje v delovanju sklepov, hrbtenice in notranjih organov. Presežek maščob poveča tveganje za kardiovaskularne bolezni, diabetes, bolezni jeter in ledvic. Skladno s tem se tveganje za smrt poveča. V zvezi s tem, debelost zahteva zdravljenje, ki je pogosto sestavljena iz treh sestavin: prehrana, vadba, psihološka pomoč bolniku..

Ugotovljeno je, da moški trpijo zaradi debelosti dvakrat manj kot ženske. Starost, pri kateri se ljudje običajno začnejo okrevati, je med 30 in 60 let. Samo v Ruski federaciji ta bolezen prizadene 30% delovno sposobnih ljudi. Še 25% prebivalstva ima prekomerno telesno težo. Problem debelosti zadeva znanstvenike po vsem svetu. Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije to bolezen imenujejo epidemija modernih časov, od koder že trpijo milijoni ljudi. Tudi tveganje za razvoj debelosti skoraj ne vpliva na socialni status osebe in njegovo državljanstvo..

Za oceno tveganja debelosti je treba v številkah upoštevati naslednja dejstva: \ t

  • Osebe z debelostjo 3 do 4-krat pogosteje trpijo za angino in koronarno arterijsko boleznijo kot ljudje z normalno telesno maso;

  • Hipertenzijo diagnosticiramo pri bolnikih z debelostjo 3-krat pogosteje;

  • Akutne respiratorne in virusne okužbe, pljučnica in druge bolezni pri debelosti so hujše in dolgotrajnejše. Bolj verjetno imajo različne zaplete..

Za diagnosticiranje debelosti pri bolniku je treba določiti njegov indeks telesne mase (ITM). Izračunajte to število je zelo preprosto. Formula, ki jo je Svetovna zdravstvena organizacija predlagala leta 1997, je še danes pomembna. Torej določite BMI po naslednji formuli: teža v kilogramih, deljena z višino osebe v kvadratnih metrih.

Dobljena vrednost omogoča izračun posameznega ITM osebe, za katero so značilne naslednje vrednosti:

  • Če je ITM manjši od 18,5, ima oseba pomanjkanje telesne teže;

  • Če je dobljena vrednost v razponu od 18,5 do 24,9, potem je telesna masa človeka normalna;

  • Če je dobljena vrednost v razponu od 25,0 do 29,9, potem se telesna masa šteje za prekomerno;

  • Prvo stopnjo debelosti diagnosticiramo z ITM od 30,0 do 34,9;

  • Drugo stopnjo debelosti diagnosticiramo z ITM v razponu med 35,0 in 39,9;

  • Tretjo in četrto stopnjo debelosti diagnosticiramo, če ITM presega 40.

Poleg tega ITM, ki presega 30, kaže, da oseba že neposredno ogroža zdravje in potrebuje zdravniško pomoč..

Vsebina članka:

  • Simptomi debelosti
  • Vzroki in dejavniki, ki prispevajo k debelosti
  • Debelost in sladkorna bolezen tipa 2
  • Stopnje debelosti
  • Foto debelost
  • Kako se zdravi debelost?
  • Odgovori na priljubljena vprašanja:
    • Kako ugotoviti, ali je oseba debela?
    • Ali lahko zanosim z debelostjo?
    • Ali debelost vpliva na moč?
    • Ali obstaja lubenica za debelost??
    • Ali se z vojno odpravijo z debelostjo?

Simptomi debelosti

Simptomi debelosti se lahko zdijo očitni vsaki osebi - to je prisotnost prekomerne telesne teže. To je najbolj specifičen simptom, ki kaže na težavo. Maščobe so na voljo na trebuhu, hrbtu, ob straneh, na ramenih, na bokih. Poleg tega so mišice takih ljudi najpogosteje šibke in nerazvite..

Drugi simptomi debelosti bodo:

  • Spremembe videza. Ljudje dobijo drugo brado, moški pogosto trpijo zaradi ginekomastije (njihove mlečne žleze so povečane). Trebuh pokriva z debelimi gubami, ki so podobne predpasniku;

  • Pogosto ljudje s prekomerno telesno težo razvijejo dimeljsko in popkovno kilo;

  • Bolniki se utrudijo hitreje, zaspani, povečajo se potenje takih ljudi;

  • Ko bolezen napreduje, prihaja kratka sapa, saj trpi kardiovaskularni sistem;

  • Zaradi motenih presnovnih procesov se pojavijo motnje v prebavnem sistemu. Pogosto zaskrbljeni slabost, zaprtje;

  • Sklepi in hrbtenica trpijo zaradi prekomernega stresa, v njih se pojavijo bolečine;

  • Debeli ljudje so nagnjeni k otekanju;

  • Pri ženskah možno kršenje menstrualnega ciklusa, moški trpijo zaradi moči. Spolna želja se zmanjša;

  • Zloženki in prekomerno znojenje povzročajo nastanek patoloških sprememb na koži, vključno z vročino, furunkulozo, ekcemom, piodermo, aknami. Raztezki se pojavijo na trebuhu in stegnih. Posebej prizadeta območja z visokim trenjem..

Glede na to, kje je maščoba deponirana, obstajajo tri vrste debelosti. Torej, če se maščoba odlaga predvsem v zgornjem delu telesa, in številka začne spominjati na jabolko, zdravniki pravijo o trebušni debelosti. To stanje je zelo nevarno za zdravje, saj ogroža razvoj bolezni srca in ožilja..

Ko se telesna maščoba začne kopičiti v spodnjem delu telesa, telo pa je oblikovano kot hruška, potem strokovnjaki govorijo o tipu debelosti stegnenice in zadnjice. Najpogosteje se na ta način maščobe porazdelijo med ženske. Ta vrsta debelosti je nevarna za razvoj krčnih žil, venske insuficience in sklepne bolezni..

Tretja vrsta debelosti se imenuje mešana. V tem primeru se maščoba enakomerno porazdeli po telesu..

Odvisno od vrste debelosti se simptomi bolezni razlikujejo. Razlike so izražene v tem, kako hitro se poveča telesna masa, pa tudi v tem, ali ima oseba težave z endokrinim in živčnim sistemom.

Na podlagi tega oddaja:

  • Simptomi prehranskega tipa debelosti. Pojavi se postopno povečanje telesne mase. Maščoba se enakomerno porazdeli, čeprav se včasih kopiči več na bokih in trebuhu. Endokrini sistem deluje dobro;

  • Simptomi debelosti hipotalamusa. Telesna teža se zelo hitro poveča. Maščoba se v večji meri odlaga na zadnjico in stegna ter na želodec. Oseba doživlja konstantno lakoto, zaradi česar se prenaša. Še posebej opazno povečanje apetita zvečer. Takšni ljudje pijejo veliko vode, ker so vedno žejni. Bolniki ponoči vstajajo, da bi jedli. Bolniki imajo tremor okončin, se pritožujejo zaradi omotice. Ker se teža hitro dobi, koža ne prenese takšnih obremenitev. Na njem se oblikujejo rdeče striže. Ženske pogosto trpijo zaradi neplodnosti, lasje lahko rastejo na obrazu, menstrualni cikel je zlomljen. Tako kot moški je njihova spolna funkcija prva, ki trpi. Pri živčnem sistemu opazimo naslednje patologije: pojavijo se pogosti glavoboli, pojavlja se nespečnost. Krvni tlak pri bolnikih je najpogosteje povišan;

  • Simptomi endokrinih oblik debelosti. V primeru okvare nekaterih endokrinih žlez se lahko bolnik začne telesno teže. Telesna maščoba je neenakomerno razporejena po telesu. Ženske pridobijo moške značilnosti, nasprotno, moški začnejo povečevati prsi in na koži se pojavijo strij. Poleg tega oseba trpi zaradi simptomov, povezanih z določeno boleznijo endokrinih žlez;

  • Simptomi lipomatoze. To obliko debelosti je treba obravnavati ločeno, saj se telesna masa poveča zaradi hiperplazije maščobnih celic benigne narave. Na človeškem telesu se pojavijo lipomi, ki ne bolijo in imajo simetrično obliko. Moški so bolj nagnjeni k lipomatozi. Posebna oblika bolezni je Derkum lipomatoza, pri kateri se srbeče, boleče lipome pojavijo na rokah, nogah in telesu..

Vzroki in dejavniki, ki prispevajo k debelosti

Debelost se pogosto začne razvijati zaradi dejstva, da pride do motenj v normalnem ravnotežju med porabo energije in oskrbo s to energijo. Ugotovljeno je, da je glavni vzrok debelosti prenajedanje. Prav v 90% primerov oseba začne tehtati. Bogastvo kilokalorij iz hrane telo ne more zaužiti 100%. Zato se presežek pretvori v maščobo in odlaga v tako imenovani maščobni "depot". Depo služi predvsem podkožnemu maščobnemu tkivu, trebušni steni in notranjim organom.

Sčasoma se zaloga maščob poveča, telesna teža se poveča, kar negativno vpliva na zdravje. Dokazano je, da le v 5% primerov debelost povzroča presnovne motnje.

Povzročitelj, ki neposredno vpliva na prehranjevalno vedenje človeka, je kršitev regulacije hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Bolj ko deluje, večja je stopnja proizvodnje ACTH in kortizola. V tem primeru se rastni hormon, ki je odgovoren za razgradnjo maščob, začne proizvajati v manjših količinah. Hkrati se poveča koncentracija insulina v krvi, moti se absorpcija ščitničnih hormonov. Vse to vodi v povečanje apetita in upočasni proces asimilacije maščob..

Torej je glavni vzrok debelosti prenajedanje..

Kljub temu je mogoče ločeno opredeliti nekatere dejavnike, ki prispevajo k zaposlovanju dodatnih funtov, med njimi:

  • Nizka telesna dejavnost, sedeči način življenja;

  • Genetska predispozicija za encimske motnje. To se izraža v prekomerni aktivnosti sistema lipogeneze in v nizki aktivnosti encimov, ki so odgovorni za razgradnjo maščob;

  • Iracionalna shema moči. Maščoba se začne aktivno akumulirati, kadar so v prehrani velike količine ogljikovih hidratov, soli, maščob in sladkorjev. Nevarnost zlorabe alkohola in hrane v večernih urah, zlasti pred spanjem;

  • Endokrine bolezni, vključno s Cushingovo boleznijo, hipogonadizmom, hipotiroidizmom in insulinom;

  • Prenajedanje v ozadju stresa;

  • Včasih je debelost posledica fiziološkega stanja osebe. Na primer, ženske med nosečnostjo, med dojenjem, jedo več kot običajno, potem pa postane navada;

  • Pogosto je razlog, da se ljudje prenašajo, postanejo hormonska zdravila, zdravljenje s psihotropnimi zdravili.

Odvisno od vzroka debelosti je primarna in sekundarna debelost izolirana. Primarni se razvija zaradi vpliva katerega koli zunanjega dejavnika: prenajedanja, nizke telesne dejavnosti, razširjenosti v prehrani maščob in ogljikovih hidratov itd. Pogosto imajo ljudje družinsko nagnjenost k polnosti.

Sekundarna debelost je niz telesne mase zaradi dednih bolezni (Gelino sindrom, adipogenitalna distrofija itd.) Ali zaradi možganskih patologij (duševne motnje, možganski tumorji itd.).


Debelost in sladkorna bolezen tipa 2

Debelost in sladkorna bolezen tipa 2 sta tesno povezani, saj prisotnost dodatnih kilogramov znatno poslabša tveganje za razvoj te nevarne bolezni. Ugotovljeno je, da tretja stopnja debelosti poveča verjetnost za razvoj sladkorne bolezni 10-krat. Sama sladkorna bolezen tipa 2 je pridobljena in neinzulinsko odvisna bolezen..

Način življenja, ki vodi do povečanja telesne teže, postane začetni dejavnik za zvišanje ravni sladkorja v krvi. S primernim fizičnim naporom pa se glukoza, ki se sprošča v kri, pretvori v energijo, saj je potrebna za delovanje mišic. Če oseba vodi sedeči način življenja in hkrati zaužije veliko ogljikovih hidratov, bo za procesiranje glukoze potreben več insulina. Presežek sladkorja prispeva k nastajanju maščobe ne le v podkožnem sloju, ampak tudi okoli notranjih organov. Seveda mora za proizvodnjo insulina trebušna slinavka delovati v izboljšanem načinu, kar vodi do izčrpanja organa. Torej, v ozadju prenajedanja, oseba dobi več kilogramov maščobe in hkrati razvije sladkorno bolezen.

Da bi preprečili takšno situacijo, je potrebno pravilno organizirati prehrano, prenehati jesti velike količine ogljikovih hidratov in povečati fizični stres na telesu. Če bodo pravočasno sprejeti potrebni ukrepi, bo sladkorna bolezen tipa 2 odpravljena in ne bo potrebna terapija z insulinom.


Stopnje debelosti

Obstajajo štiri stopnje debelosti, od katerih je vsaka značilna vrsta simptomov. Stopnjo debelosti določimo z izračunom indeksa telesne mase. Višja je stopnja debelosti, večja je nevarnost razvoja različnih patologij..

Stopnja debelosti 1

Debelost 1. stopnje je indicirana, kadar je ITM osebe visoka in se giblje med 30,0 in 34,9. Če ima oseba prvo stopnjo debelosti, potem potrebuje zdravniški pregled, ki mu sledi individualni program zdravljenja. Ugotovljeno je bilo, da je ITM nad 30 neposredna nevarnost za zdravje. Čeprav mnogi bolniki v tej fazi debelosti ne morejo absolutno nobenih pritožb, povezanih s stanjem njihovega telesa.

Vendar je stopnja debelosti 1 razlog za temeljit pregled in hujšanje..

Poleg dejstva, da bo oseba povečala telesno težo, se lahko razvijejo naslednji simptomi:

  • Pojav nepojasnjene slabosti;

  • Utrujenost, pretirana zaspanost;

  • Povečano znojenje;

  • Povečana razdražljivost;

  • Nezadovoljstvo z videzom;

  • Živčnost;

  • Zasoplost;

  • Pri prebavnem sistemu niso izključene motnje, kot so zaprtje in občasna slabost;

  • Pojav edemov, ki so lokalizirani predvsem v spodnjih okončinah;

  • Začnejo se pojavljati prvi problemi s sklepi in hrbtenico, ki se izražajo v bolečinah nizke intenzivnosti..

Ko se življenjski slog spremeni v prvi fazi debelosti, so vsi patološki procesi reverzibilni..

Stopnja debelosti 2

Pri bolniku je diagnosticirana debelost tipa 2, če je BMI zelo visok in se giblje med 35,0 in 39,9. Hkrati se telesna teža v primerjavi z normalno poveča za 30-40%..

Več masa debelosti vodi do dejstva, da se vsi simptomi slabega zdravja, ki moti bolnika s prvo stopnjo debelosti, začnejo slabšati. Slabost se povečuje, oseba je vedno bolj depresivna. Grenkoba v ustih se pridruži slabosti, kar kaže na motnje v jetrih in žolčniku.

Povečana bolečina v sklepih, poveča obremenitev hrbtenice. Že na tej stopnji razvoja debelosti je možno povišanje krvnega tlaka, kršitev delovanja srčne mišice. Edem spodnjih okončin se poveča in lahko traja ves dan..

Stopnja debelosti 3

Debelost 3. stopnje je indicirana, če je indeks telesne mase pretirano visok in rahlo presega oznako 40. Istočasno se povečuje dejanska telesna teža v primerjavi z idealno za 50-99%. Za določitev idealne telesne teže morajo moški srednjih let odšteti 100 od višine v centimetrih in 110 žensk..

Kar zadeva simptome debelosti 3. stopnje, so:

  • Motnje v delovanju srca in krvnih žil napredujejo (arterijska hipertenzija, tahikardija se povečuje, slišijo se gluhi srčni zvoki);

  • Dihalni sistem trpi zaradi kroničnega pljučnega srca in nastajanja respiratorne odpovedi;

  • Obstajajo motnje v prebavnem sistemu;

  • Parenhim jeter je prepojen z mastnimi infiltrati, kar ovira normalno delovanje organa;

  • Včasih se razvijejo pankreatitis in kronični holecistitis;

  • Bolečine v hrbtenici so slabše, bolečine v gležnju in kolenu.

Pri ženskah debelost tretje stopnje najpogosteje vodi v menstrualne motnje, včasih se menstruacija popolnoma ustavi. Pri moških je moč vedno slabša..

Stopnja debelosti 4

Za stopnjo debelosti 4 je značilen znaten presežek ITM (40 in več). V tem primeru je dejanska teža osebe dvakrat večja od idealne telesne teže. Pogosto taki bolniki tehtajo več kot 150-200 kg. Obstajajo primeri, ko je telesna masa ljudi dosegla 300 kilogramov ali več..

S tako hudo debelostjo so prizadeti vsi človeški organi in sistemi. Pogosto taki ljudje niti ne morejo zagotoviti samopomoči. Bolniki razvijejo več hudih patologij, vključno z diabetesom mellitusom, endokrinimi motnjami, srčnim popuščanjem itd. Koža, ki je oseba ne more sam higienično, je močno prizadeta. Zaradi počitka nastanejo ležišča. Pri 4 stopnjah debelosti 100% bolnikov prejme določeno skupino invalidnosti..

Ljudje, ki imajo tako prekomerno telesno težo, potrebujejo nujno zdravljenje, ker je brez nje neizogiben smrtni izid..


Foto debelost 4 stopinje

Te bolezni ni vredno. Kaj lahko pričakujejo ljudje, ki ne razmišljajo o svojem zdravju? Za večjo jasnost, tu so fotografije stopnje debelosti 4:

Zoom Zoom

Kako se zdravi debelost?

Zdravljenje debelosti vključuje kompleksen učinek na telo. Pomembno je ne samo, da hkrati zmanjšate telesno težo, temveč tudi, da jo ohranite normalno. Zmanjšanje telesne teže bo pozitivno vplivalo na stanje človekovega zdravja na splošno. Vendar pa se mora teža postopoma odpraviti. Torej, v prvih šestih mesecih zdravljenja ne sme izgubiti težo za več kot 10% celotne telesne teže. Če je bil ta cilj dosežen, se lahko še naprej borite proti debelosti..

Metode zdravljenja debelosti brez zdravil so naslednje: \ t

Skladnost z nizko kalorično dieto

Če se vsebnost kalorij v dnevni prehrani zmanjša na 1.500 kcal, bo v povprečju pol leta mogoče odpraviti 8% telesne teže. Če ima oseba zmerno debelost, bo dovolj, da vzame približno 500 kalorij iz celotne prehrane, da bo lahko izgubil težo. V naprednejših primerih bo potrebno zmanjšati vnos kalorij v povprečju za 1000 kcal. V tem primeru bo mogoče izgubiti od 0,5 do 1 kg v 7 dneh..

Možno je, da bo bolniku priporočena zelo nizkokalorična dieta z dnevnim vnosom 800 kcal. Toda takšne sheme se lahko izvajajo le za kratek čas, bolnik pa mora biti pod zdravniškim nadzorom. Več kot 3 mesece se taka prehrana ne sme ohraniti.

Možno je, da se izvaja terapevtsko tešče z največjo omejitvijo dnevne prehrane. Vendar pa je ta tehnika uporabna samo v bolnišnici s 3-4 stopnjami debelosti.

Praviloma ljudje uspejo dovolj hitro izgubiti težo, vendar je glavna nevarnost, da kasneje začnejo hitro pridobivati ​​kilograme in pridobijo višjo stopnjo debelosti. Da bi se temu izognili, je potrebna sprememba prehranjevalnega obnašanja na splošno z obveznim popravljanjem načina življenja..

Preberite več: Prehrana za debelost 1, 2, 3 in 4 stopinje

Fizična aktivnost

Fizična aktivnost omogoča povečanje učinka diete. Poleg tega lahko aktivni življenjski slog zmanjša tveganje za razvoj velikega števila bolezni in predvsem srčnih in žilnih bolezni. Izbira fizikalne terapije se izvaja individualno in je odvisna od ravni človeške sposobnosti, od stanja njegovega zdravja. Skoraj vsem bolnikom brez debelosti je priporočljivo, da hodijo 30-45 minut na dan ali več..

Kar se tiče medicinske korekcije debelosti, gre za jemanje zdravil.

Razdeljeni sta v dve skupini:

  • Anorektična zdravila, ki povečajo sitosti ali zavirajo apetit.

  • Zdravila, ki zmanjšajo absorpcijo hranil v črevesju.

Preberite več: 10 najbolj priljubljenih tablet za prehrano

Vzamejo se samo z dieto in telesno vadbo. Samozdravljenje je strogo prepovedano, saj imajo ta zdravila veliko stranskih učinkov. Poleg tega nekateri od njih lahko povzročijo zasvojenost..

Trenutno najbolj priljubljena zdravila so zdravila Meridia (Sibutramine) in Xenical (Orlistat). Delovanje Meridie temelji na dejstvu, da ima pacient hitrejši občutek polnosti. To vodi do dejstva, da uživa manj hrane. Zdravilo Xenical prispeva k poslabšanju absorpcije maščob v črevesju.

Ne smemo pozabiti na psihološko pomoč bolnikom z debelostjo, razen da so takšni ljudje nagnjeni k depresiji in nevrozi, da morajo popraviti prehranjevalno vedenje in življenjski slog. V tem smislu so psihoterapevtski pogovori in hipnoza učinkoviti..

Možno je kirurško zdravljenje debelosti. V ta namen odstranite del tankega črevesa, ki zmanjšuje absorpcijo hranil v telesu. V nekaterih primerih se izvaja gastroplastika, med katero se oblikuje majhen želodec..

Takšne intervencije, kot so gastroshuntirovanie in želodčne pasove so prav tako priljubljena v svetovni praksi. Zaradi teh posegov ljudje hitro izgubijo do 20-30 kg, vendar dolgoročne posledice takšnih operacij ostajajo slabo razumljene. Zato je ta vrsta zdravljenja uporabna samo pri bolnikih s 3-4 stopnjo debelosti in samo v primeru, ko druge metode boja s prekomerno telesno težo ne prinesejo pozitivnega učinka..

Sorodno: Injekcije za hujšanje - je to ločitev? Prednosti in slabosti


Odgovori na priljubljena vprašanja:

  • Kako ugotoviti, ali je oseba debela? Da bi ugotovili, ali ima oseba debelost, je treba izračunati indeks telesne mase. Izračuna se z uporabo formule BMI = teža v kg / višina v metrih na kvadrat. Indeks od 25,0 do 29,0 označuje fazo pred debelostjo. Če je nastalo število več, potem ima oseba že debelost..

  • Ali lahko zanosim z debelostjo? Pri debelosti lahko zanosite, na 3 in 4 stopinji pa so možnosti zanositve zelo majhne. V primeru, da se nosečnost kljub temu zgodi, je tveganje za razvoj različnih patologij nosečnosti še vedno visoko..

  • Ali debelost vpliva na potenco? Da, debelost vpliva na moč. Še posebej v zvezi s tem je nevarnost hipotalamične debelosti z odlaganjem maščobe v spodnjem delu telesa. Težave z močjo opazimo pri skoraj vseh moških v 3. in 4. fazi debelosti..

  • Ali obstaja lubenica za debelost? Lubenica vsebuje veliko količino saharoze - hitre ogljikove hidrate, ki prispevajo k pridobivanju telesne teže, zato se z debelostjo lahko uporablja v zelo omejenih količinah.

  • Ali ima vojska debelost? Vojska ne uživa debelosti 3 stopinje, ko je BMI v razponu od 35,0 do 39,9. V tem primeru se moški šteje, da je začasno neuporaben (do 6 mesecev). V tem času mora opraviti bolniški pregled. Taka odločitev se lahko ponovno vloži še 6 mesecev. Če zdravljenje debelosti po enem letu ne daje pozitivnega rezultata, je oseba priznana kot delno sposobna in izvzeta iz vojaške službe..