Vsebina članka:
- Simptomi radiacijske bolezni
- Oblike radiacijske bolezni
- Stopnja radiacijske bolezni
- Diagnoza sevalne bolezni
- Zdravljenje radiacijske bolezni
- Preprečevanje sevalne bolezni
Opredelitev sevalne bolezni
Radijska bolezen je bolezen, ki se pojavi kot posledica izpostavljenosti ionizirajočih vrst človeškemu telesu. Simptomatologija bolezni je odvisna od odmerka prejetega sevanja, njegovega tipa, trajanja radioaktivnega učinka na telo, porazdelitve odmerka na človeško telo..
Vzroki radiacijske bolezni
Vzrok radiacijske bolezni so različne vrste sevanja in radioaktivnih snovi v zraku, v hrani in v vodi. Vdor radioaktivnih snovi v telo z vdihavanjem zraka, med uživanjem hrane, absorpcijo skozi kožo in oči, pri izvajanju zdravljenja z zdravili s pomočjo injekcij ali inhalacij, je lahko osnova za nastanek sevalne bolezni..
Simptomi radiacijske bolezni
Radijska bolezen ima določene simptome, ki so odvisni od stopnje bolezni, njenega nastajanja in razvoja, ter se kaže v več glavnih fazah. Za prvo fazo je značilna slabost, bruhanje je možno, v ustih se pojavijo grenkoba in občutek suhega. Bolnik se začne pritoževati zaradi hitro napredujoče utrujenosti, glavobola in zaspanosti. Za to fazo so značilni nizek krvni tlak, v nekaterih primerih zvišana telesna temperatura, driska, izguba zavesti.
Zgoraj navedeni simptomi se pojavijo, ko prejmete odmerek, ki ne presega 10 Gy. Za obsevanje prehodnega praga 10 Gy je značilno pordelost kože z modrikastim odtenkom na najbolj prizadetih delih telesa. Naslednji simptomi so značilni tudi za sevovalno bolezen v prvi fazi: sprememba srčnega utripa, manifestacija enakomernega zmanjšanja mišičnega tonusa, tresenje prstov, zoženje refleksov tetive..
Po prejemu sevanja simptomi primarne reakcije izginejo za približno 3-4 dni. Začne se druga faza bolezni, ki ima skrit (latentni) videz in traja od dveh tednov do enega meseca. Opazili so izboljšanje, odstopanje dobrega počutja pa lahko določimo le s spremenjeno srčno frekvenco in krvnim tlakom. V tej fazi je med gibanjem premalo usklajevanja, zmanjšajo se refleksi, pojavijo se nenamerno tresenje očesnih očes, možne so druge nevrološke motnje..
Po 12 dnevnem obdobju z odmerkom, ki je večji od 3 Gy, bolniki začnejo progresivno plešo in druge manifestacije kožnih lezij. Z odmerkom, ki je večji od 10 Gy, se radialna bolezen od prvega takoj prenese v tretjo fazo, za katero so značilni izraziti simptomi. Klinična slika kaže poškodbe obtočil, razvoj različnih okužb in hemoragični sindrom. Poveča se letargija, zakrita zavest, povečano otekanje možganov, zmanjša se mišični tonus.
Oblike radiacijske bolezni
Pojav sevanja zaradi vpliva ionizirajočega sevanja na človeško telo z razponom od 1 do 10 Gy in več, omogoča razvrstitev te bolezni kot kronično ali akutno obliko. Kronična oblika sevalne bolezni se razvija v dolgotrajnem ali periodičnem učinku na telo z radioaktivnimi odmerki od 0,1 do 0,5 Gy na dan in skupnim odmerkom več kot 1 Gy.
Stopnja radiacijske bolezni
Akutna oblika sevalne bolezni je razdeljena na štiri stopnje resnosti:
Prva stopnja (blago) vključuje količino sevanja z odmerkom 1-2 Gy, ki se kaže v 2-3 tednih.
Druga stopnja (zmerna) vključuje sevanje z odmerkom 2-5 Gy, ki se kaže v petih dneh.
Tretja stopnja obsevanja (huda) vključuje odmerek, prejet v 5-10 Gy, ki se pojavi po 10-12 urah.
Četrta (zelo huda) doza sevanja je več kot 10 Gy, njena manifestacija je možna v pol ure po obsevanju..
Negativne spremembe v človeškem telesu po obsevanju so odvisne od skupne doze, ki so jo prejeli. Odmerek do 1 Gy ima relativno blage posledice in se lahko v predklinični obliki oceni kot bolezen. Obsevanje z odmerkom, ki je večji od 1 Gy, ogroža razvoj kostnega mozga ali črevesne oblike sevalne bolezni, ki se lahko kaže v različnih stopnjah resnosti. Enkraten odmerek, ki je praviloma več kot 10 Gy, je usoden..
Rezultati stalne ali enkratne nepomembne izpostavljenosti v daljšem časovnem obdobju (mesecih ali letih) lahko povzročijo posledice v obliki somatskih in stohastičnih učinkov. Kršitve spolnega in imunskega sistema, spremembe v sklerotični naravi, sevalne katarakte, skrajšana življenjska doba, genetske nepravilnosti in teratogeni učinki - se uvrščajo med posledice obsevanja daljne narave.
Diagnoza sevalne bolezni
Takšni zdravniki kot terapevt, onkolog in hematolog se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni. Osnova diagnoze so znaki kliničnega tipa, ki so se pojavili pri bolniku po obsevanju. Dobljena doza se odkrije z uporabo dozimetričnih podatkov in s kromosomsko analizo v prvih dveh dneh po izpostavljenosti radioaktivnosti. Ta metoda vam omogoča, da izberete pravo taktiko zdravljenja, poglejte kvantitativne parametre radioaktivnih učinkov na tkiva in napovejte akutno obliko bolezni..
Diagnoza sevalne bolezni zahteva vrsto raziskav: nasvete strokovnjaka, laboratorijske krvne preiskave, biopsijo kostnega mozga in celovito oceno cirkulacijskega sistema z uporabo natrijevega nuklienata. Bolnikom se dodeli elektroencefalografija, računalniška tomografija, ultrazvok. Kot dodatna diagnostična metoda se opravita dozimetrična preiskava krvi, iztrebkov in urina. Če so na voljo vsi zgoraj navedeni podatki, lahko zdravnik objektivno oceni obseg bolezni in predpiše zdravljenje..
Zdravljenje radiacijske bolezni
Oseba, ki je prejela sevanje, je treba obravnavati na poseben način: vzemite vsa oblačila, hitro umijte pod prho, sperite usta, nos in oči, si umijte želodec in mu dajte antiemetik. Obvezna pri zdravljenju te bolezni je anti-šok terapija, ki jemlje kardiovaskularne, sedativne in razstrupljevalne snovi. Bolnik mora jemati zdravila, ki blokirajo simptome prebavil..
Za zdravljenje prve faze bolezni se uporabljajo zdravila, ki preprečujejo slabost in preprečujejo bruhanje. Če so bruhanje nepopustljive, se uporabita klorpromazin in atropin. Če ima bolnik dehidracijo, bo potrebna fiziološka raztopina. Huda radijska bolezen v prvih treh dneh po izpostavitvi zahteva terapijo za razstrupljanje. Da bi preprečili propad, zdravniki predpišejo noradrenalin, kardiamin, mezaton, pa tudi trasilol in kontrikal.
Za preprečevanje okužb notranjega in zunanjega tipa se uporabljajo različni tipi izolatorjev. Oskrba s sterilnim zrakom, vsa medicinska oprema, medicinski pripomočki in hrana so sterilni. Koža in vidna sluznica se zdravita z antiseptiki. Aktivnost črevesne flore zavira antibiotik, ki se ne absorbira (gentamicin, neomicin, ristomicin) s sočasnim dajanjem nistatina..
Nalezljivi zapleti se zdravijo z velikimi odmerki antibakterijskih zdravil (ceperin, meticilin, kanamicin), ki se dajejo intravensko. Boj proti bakterijam se lahko okrepi s pripravki biološkega tipa in usmerjenim izpostavljanjem (antistapilna kislina, antisekspuzivna plazma, hiperimunska plazma). Ponavadi antibiotiki začnejo veljati v dveh dneh, če ni pozitivnega rezultata, je antibiotik spremenjen, druga pa je predpisana ob upoštevanju bakteriološkega sputuma, krvi, urina itd..
Pri hudi sevalni bolezni, ko se diagnosticira globoko zatiranje imunološke reaktivnosti in se oblikuje krvavitev, zdravniki priporočajo presaditev kostnega mozga. Ta metoda ima omejene zmogljivosti zaradi pomanjkanja učinkovitih ukrepov za premagovanje nezdružljivosti tkiv. Kostni mozeg darovalca se izbere ob upoštevanju različnih dejavnikov in upoštevanja načel, določenih za presaditev alomiola. Prejemnik je pred-imunosupresiran..
Preprečevanje sevalne bolezni
Preventivni ukrepi proti radiacijski bolezni so ščitenje tistih delov telesa, ki so izpostavljeni sevanju. Predpisana so tudi zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost telesa na vire radioaktivnega sevanja. Tistim, ki so v nevarnosti, so na voljo vitamini B6, C, P in hormonska zdravila anaboličnega tipa..
Najbolj učinkoviti preventivni ukrepi se štejejo za sprejem radioprotektorjev, ki so kemične zaščitne spojine, vendar imajo veliko število stranskih učinkov..