Zlom rebra je najbolj resna poškodba prsnega koša. Kot vsak zunanji vpliv na živi organizem je lahko zelo nevarna za zdravje ljudi, v primeru pozne diagnoze in poznejšega zdravljenja. potrebno je natančno razumeti vzroke zlomov, kakšne simptome jih spremljajo in na kaj natančno morate biti pozorni pri zagotavljanju prve medicinske pomoči..
Najprej preberite vzroke za to vrsto škode. Ne zadnjo vlogo pri tem igra starost poškodovane osebe, od katere je odvisna določena stopnja elastičnosti prsnega koša. Najpogosteje se pri starejših pojavijo zlomi. Njihove kosti z leti postajajo bolj krhke in celo rahlo padanje na trdo ploščo ali na spolzkem asfaltu lahko povzroči poškodbe..
Tveganje poškodbe osebe, stare 35-40 let, ni neobičajno, vendar se v tem obdobju zgodi malo manj pogosto in zahtevajo več bistvenih razlogov zase. Pri majhnih otrocih, tudi pri več zlomih rebra, so stvari bolj pozitivne. Visoka stopnja elastičnosti, tudi z močnim stiskanjem prsnega koša, omogoča ohranjanje njene celovitosti.
Če upoštevamo pogoste vzroke za tako resno vrsto škode, potem lahko med njimi ločimo, kot so poškodbe na domu, poškodbe pri delu, prometne nesreče, osteoporoza ter tumor in različne nalezljive bolezni..
Zaprti zlom rebra
Zaprti zlomi so razdeljeni na dva tipa. Enostavni zlomi in kompleksni zlomi reber. Če je v prvem primeru vse čisto jasno, potem se v drugem - kaže neverjetno žalostna slika. Zlomljena področja reber prodrejo v notranje organe osebe in jih poškodujejo ali pa večkratni odmori reber povzročijo nevarno deformacijo prsnega koša..
S preprostim zlomom se bolečina poškodovanega praviloma izrazito izrazi pri kašljanju, vdihavanju in izdihu ter pri najmanjšem gibanju. Če je zlom zapleten - bo dihanje plitvo in hitro, bo bolnik občutil zelo močno bolečino, v nekaterih primerih pa lahko pride do šoka..
V primeru zaznavanja zaprtega nekompliciranega zloma pri osebi najprej dajemo poseben anestetik. Potem je potrebno pacientu dati pol sedeč položaj, da vežeta roko, ki je upognjena v komolcu, do telesa, da bi ustvarila pritisk na zlomljeno rebro. V primeru zapletenega zloma, napol sedenje poškodovanec sedi in, naslonjen v smeri poškodbe, obleče dobro oporno podlogo, ki drži roko blizu telesa, tako da imobilizira rebra. V obeh primerih takoj pokličite rešilca.
Odprt zlom rebra
Odprti zlomi rebra so zelo redki. Najpogosteje jih povzroči strelna rana ali močan udarec v prsni koš. V primeru tako nevarnih zlomov se poveča krvavitev. V tem primeru se sprošča kri. Slišite lahko tudi zvoke, kot so squelch ali champ..
Prva medicinska pomoč v tem primeru bo sestavljena iz začetnega vnosa natančnega odmerka promedola za hitro anestezijo, potem ko zaprete rano z dlanjo, morate poškodovati poškodovanega in ga nagibati proti poškodbi. Nato vstavimo poseben material za obdelavo, pokrijemo ga s polietilenom ali katerim koli drugim materialom, ki ne dopušča zraka, in šele nato skrbno zavijemo.
Roka na strani, kjer se nahaja poškodba, mora biti imobilizirana, zavarovana s povojem in vezana na telo, tako da so rebra imobilizirana.
Po prejemu tovrstnih poškodb opazimo precej ostro bolečino v prsnem košu, ki se znatno poveča v procesu dihanja, govora in kašljanja. Zaradi tega, kar je dihanje pospešeno in površno. Na strani, kjer je zaznana lezija, je prsna celica v dihalnem procesu pogosto daleč za sabo, v kraju zlomov pa se v redkih primerih lahko odkrije edem..
V poškodovani osebi lahko opazite tudi določen simptom "prekinitve dihanja" - ko bolečina ne dopušča dokončati poskus globokega dihanja - in simptom Payra (bolečina, ki nastane zaradi upogibanja v nepoškodovani smeri). Še en pomemben dejavnik je simptom aksialnih obremenitev, ko se pri stiskanju prsnega koša v sagitalni (spredaj nazaj) in frontalni (vzporedni ravnini nosilne ravnine) bolečina ne pojavi na mestu stiskanja, temveč v predelu kostnega defekta..
Zgornji in bočni zlomi so zelo težki. Pogosto jih spremljajo resne motnje pljučne ventilacije, kot tudi kršitev izmenjave plina v človeškem telesu. Zlom reber v hrbtu je veliko lažje, v takih primerih je kršitev pljučne ventilacije, najpogosteje odsotna.
V primeru poškodb pljuč se lahko pojavijo dodatni simptomi, kot so hemoptiza, subkutani emfizem (ko se zrak kopiči v podkožni mrežnici prsnega koša in se premakne v druge dele telesa), pnevmotoraks (ko se zrak ali plini kopičijo v plevralni votlini), hemotorax (tudi kopičenje) v plevralni votlini, samo ne v zraku, ampak v krvi).
Pri zlomu več reber je primer bolnika veliko slabši: utrip se pospeši, koža postane bela (pogosto postane modrikasta). Da se ne poškoduje, se poškodovani skuša umiriti in se boji najmanjše spremembe položaja telesa. Možno je diagnosticirati zlom rebra le v kliničnem okolju. S pomočjo rentgenskega pregleda in zbiranja anamneze ter izvajanja dodatnih preiskav krvi in urina.