Vsebina članka:
- Kaj je zlom ulnarnega procesa ulne?
- Kaj se zgodi med zlomom olekranona?
- Simptomi zloma olekranona
- Diagnostika
- Zdravljenje zlomov laktozne kosti
- Posledice
Kaj je zlom ulnarnega procesa ulne?
Pod vplivom ostre travmatične sile pride do uničenja kosti v predelu komolca. Takšne poškodbe predstavljajo približno 3,5% skupnega števila zlomov skeletnih kosti..
Zlom se najpogosteje oblikuje, ko neuspešno pade na roko, ki je ob strani in upognjena v komolec, ali ob vplivu na proces..
Včasih, iz kakršnegakoli razloga, lahko ostro krčenje tricepsa brahialne mišice povzroči kršitev integritete štrleče kosti..
Kaj se zgodi med zlomom olekranona?
Skoraj vedno pride do zloma znotraj sklepa. Če v območju tricepsa ni poškodbe kite, se odlomljeni deli premaknejo v bližino in to je komaj opazno. V primeru rupture kite se mišica strga in potegne nazaj..
Zlomi se pojavijo s sočasno dislokacijo glave, imenovano Malgenova poškodba..
Simptomi zloma olekranona
Pri pregledu bolnik razkrije takšne znake:
Poškodovan sklep je deformiran, opazen je edem.
Gibanje na tem mestu je omejeno (razširitev se ne izvaja do konca).
Pod kožo v sklepu je vidna krvavitev..
Med palpacijo kosti se poškodovani počutijo bolečine..
Ko je lom premaknjen, štrleči del postane votel.
Sindrom bolečine povzroči, da pacient drži roko v položaju, ki ga obesijo..
Diagnostika
Pri sondiranju je bolečina. Če je prišlo do zloma z izpodrivanjem, potem med fragmenti lahko čutite praznino. Ko skušate upogniti roko na poškodovanem mestu, se čutijo bolečine, ki se povečajo v času ravnanja. Brez pristranskosti je svoboda gibanja malo večja.
Za določitev obsega poškodb se opravi rentgenski pregled. In naredite ga v dveh projekcijah. Prvi je območje podlakti v njegovem zgornjem delu, drugo pa je mesto pritrditve mišic humerusa. To naredimo, da bi ugotovili, ali ni prišlo do porušitve obročastega vezi s premaknjenim zlomom..
Opozoriti je treba, da so pri nekaterih bolnikih možne kostne lezije in sesamoidne (nestalne) kosti v poškodovanem območju, epifizna hrustančna plošča pa najdemo le pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 20 let..
Zdravljenje zlomov laktozne kosti
Cast overlay
V primeru zloma brez pristranskosti je predpisano konzervativno zdravljenje. Na mesto poškodbe se nanaša mavec, ki prekriva tretji del nadlakti skupaj s podlakti (do sklepa zapestja). Zavrtite roko pod kotom približno 1200 in tako popravi.
Pri prostih sklepih zdravnik predpiše gibe od prvih dni, poškodovano mesto pa se začne razvijati po 2 tednih. To storite tako, da začasno odstranite povoj in skrbno podaljšate s povratkom v prejšnji položaj. Nato postavite kokilo na mesto..
Na enak način se zdravljenje izvede v primeru premika fragmentov, vendar nepomembno. Roka je pritrjena na mestu, kjer se drobci nahajajo. Popolna obnovitev kostnega tkiva traja od 3 do 4 tedne..
Operativno posredovanje
Pri močnem premiku fragmentov je potrebna operacija. Uporablja se, če je razdalja med delci 2 mm ali več ali je odmaknjena na stran. Kirurški poseg je potreben tudi pri zlomih z več fragmenti. Po določitvi vrste poškodbe izberemo najprimernejšo metodo zdravljenja, v kateri se bo mogoče začeti premikati na poškodovanem območju čim prej. Osteosinteza se uporablja za zdravljenje zlomov, kar pomeni, da so kosti pritrjene z dvema iglama za pletenje in titanovo žico. Operacijo lahko opravite takoj, ko bolnik vstopi v oddelek..
Po anesteziji se izvede rez nad poškodovano površino. Skozi se odstranijo vsi krvni strdki in zelo majhni delci kosti. Fragmenti se med seboj nastavijo v pravilnem položaju s kavljem z enim zobom. Z vrtalnikom sta vstavljeni dve napere. Na razdalji najmanj 3 cm od loma se izvrtajo luknje, da se žica vleče skupaj z drobci. Konec žice je zvit s kleščami. Nad olekranonom ni več kot 2 cm dolžine napere, ostalo je ugriznjeno. Konci so prepognjeni proti kosti..
Operiran ud je pritrjen s šalom. Po približno 5 dneh priporočamo, da začnete premikati roko. Popolna rehabilitacija motoričnih sposobnosti se pojavi v 5 tednih..
Kovinske pritrdilne elemente odstranimo pod lokalno anestezijo ne prej kot po 3 mesecih..
Pri zlomih, pri katerih pride do poškodbe Montagee, se osteosinteza izvede z dolgim zatičem. Glava radialne kosti je prednastavljena.
V primeru razpada olekranonskega procesa in odtrganja njegovega vrha se odstranijo vsi fragmenti, pritrdi pa se raztezanje bicepsov tetive. Pritrditev izvedite s pomočjo šivov v predelu kostne ulne kosti, kjer se v ta namen izvrtajo luknje. Pritrdilni šivi so narejeni tudi na fasciji in periostu. Po operaciji je roka fiksirana 3 tedne pod kotom približno 1550. Nato pride obdobje okrevanja..
Sorodno: 12 priljubljenih metod za zdravljenje doma
Posledice
Nepravilno ali slabo akretirani zlomi so lahko vzrok za moteno delovanje motorja. Če terapevtski rehabilitacijski kompleks ne pomaga pri obnovi funkcij, se uporabi tudi kirurško zdravljenje. Skozi vzdolžni del se vsi fragmenti vrnejo v pravilen položaj in jih pritrdijo. Če je dodatek slabo nameščen, se opravi fiksacija kite..
Starost ni ovira za operacijo na olekranonu. Možna je tudi odstranitev in kasnejša obnova motoričnih funkcij..
V primeru zloma je potrebno kontaktirati polikliniko s kirurgom ali travmatologom.