Zlomi lobanjskega trezorja so odprti in zaprti, lahko so razdrobljeni, v obliki razpok ali prelomov, s premikom ali vdolbino kostnih fragmentov. Običajno ljudje dobijo takšne poškodbe zaradi gospodinjske ali industrijske poškodbe, nesreče, uličnega boja, težkega padca ali udarca po glavi s težkim predmetom..
Vsebina članka:
- Patogeneza zlomov lobanjskega trezorja
- Simptomi zlomov lobanjskega oboka
- Diagnoza zlomov lobanjskega trezorja
- Zdravljenje zlomov lobanjskega trezorja
- Katere zdravnike je treba posvetovati?
Patogeneza zlomov lobanjskega trezorja
Takšni zlomi se delijo na neposredne in posredne. Za prvo vrsto je značilna lokalna poškodba kosti na mestu udarca z nastankom upogiba različnih stopenj v notranjem delu lobanje. Hkrati je v prvi vrsti motena celovitost notranje kranialne plošče..
V primeru drugega tipa zloma se udarec razširi po celotnem območju lobanje, kosti pa pod vplivom destruktivne pritisne sile so izpostavljene deformaciji v zunanjem delu..
Simptomi zlomov lobanjskega oboka
Znaki lokalne narave se takoj poudarijo med simptomi - hematom in nastanek odprte rane ter pogrezanje, ki ga zlahka zazna palpacija. Oseba lahko delno izgubi zavest ali pade v komo. Poleg tega se lahko pojavijo simptomi okvarjene dihalne funkcije, paralize in živčnih končičev..
Po zunanjem pregledu celovitosti kosti lobanje in zunanjih tkiv je treba ugotoviti obseg poškodbe možganov. V ta namen se izvede ocena zaznavanja okoliške resničnosti in zavedanja o incidentu. Žrtev je lahko v popolni ali delni zavesti, vendar se ne spomni okoliščin pred poškodbo. To stanje se imenuje retrogradna amnezija. Prav tako lahko oseba pade v komo ali stanje stupor. Pri zelo hudih poškodbah obstajajo hude duševne motnje in motnje v duševnem razvoju, v kardiovaskularnem področju - zmanjšanje srčnega utripa in počasnejši pretok krvi (bradikardija).
Če je bila žrtev pod vplivom alkohola, jo je treba odstraniti iz zastrupitve pred začetkom diagnoze in zdravljenja zloma lobanje. Šele takrat bo mogoče objektivno ugotoviti obseg poškodb in opraviti dodatne preglede s strani strokovnjakov s področja nevrokirurgije..
Pogosto pri intrakranialnih lezijah, za katere je značilna subakutna, trenutna izolacija hematomov. Žrtev ima spremembo zavestnih in nezavednih držav, ki se izmenjujejo ure ali dni..
Diagnoza zlomov lobanjskega trezorja
Diagnoza zlomov lobanjskega trezorja je jasno potrjena v prisotnosti depresij, razpok in odprtih ran. Če ni zunanjih znakov, se postavi diagnoza glede na velikost hematoma in naravo motene možganske aktivnosti. Končno diagnozo naredimo po rentgenskih posnetkih in dodatnih pregledih v bolnišnici.
Kadar žrtev pade v komo in ob težkih motnjah možganske cirkulacije, pri kateri je oseba za kratek čas zavestna in jo izgubi v eni uri ali dveh, je potrebna skrbna in skrbna preiskava lobanje..
Po določitvi lokalnih zunanjih poškodb pojdite na študijo o stopnji poškodbe možganov. Hude poškodbe kosti lobanjskega oboka in možganskih ovojnic lahko povzročijo nepopravljive posledice. Učenci so preverjeni, določena je njihova svetlobna reakcija, širina in enotna razdalja. Zdravnik preveri, ali so opazili spremembe pri ugrizu zob, v simetrični razporeditvi jezika in v mišično aktivnost okončin..
Za kršitve funkcionalnosti možganov je značilen razvoj napadov bradikardije, zato zdravniki nenehno spremljajo kazalnike arterijskega in intrakranialnega pritiska, pulz, spremljajo norme dihanja.
Zdravljenje zlomov lobanjskega trezorja
Kaj je prva in nujna pomoč žrtvi? Z zavestnim stanjem osebe in zadovoljivimi zunanjimi znaki se postavi na nosila s hrbtom navzdol, blazin ne more biti zaprt. Rane glave z aseptičnim oblačenjem.
V nezavesti se žrtvi priporoča, da jo na pol obrata položimo na nosila na hrbtu. Da se oseba ne premika naprej ali nazaj, je telo prekrito z valjčkom iz odeje ali oblačil. Potrebno je skrbno opazovati položaj glave, vedno ga je treba obrniti v stran, da bi se izognili bruhanju v sapniku in bronhijah (če se začne bruhanje)..
Žrtev se sprosti iz oblačil, ki lahko povzročijo dodatno stiskanje. V prisotnosti protez, očal, je zaželeno, da jih odstranite.
Ne pozabite! Padanje v nezavestno stanje je lahko posledica travmatskega šoka, večkratnih zlomov lobanje in prekomerne izgube krvi. V tem primeru je treba žrtev takoj poslati in hospitalizirati na oddelku za nevrokirurgijo..
Sorodno: 12 priljubljenih metod za zdravljenje doma
Zagotavljanje zdravstvene oskrbe v primeru okvarjene dihalne funkcije
V takem primeru je nujno uporabljena umetna tehnika dihanja, obraz žrtve pa je prekrit z masko. Nato se injicirajo zdravila za srce: Cordiamin in Sulfocamphocainum 2 ml. Prepovedano je uporabljati analgetike skupine zdravil, kar lahko povzroči nadaljnjo okvaro dihalnega procesa..
Na začetku bruhanja se ustna votlina očisti od bruhanja, nato se kosti čeljusti potisnejo naprej in umetno dihanje se izvaja z AED napravo, tudi skozi površino maske. 40% raztopina 20 ml glukoze in Lasix 40 mg se injicira v veno žrtve..
Če je povečan motorni refleks, injicirajte sedative intramuskularno: Dimedrol 1% raztopina 1 ml (lahko nadomestite Suprastinom 2%). Dodatno se pod kožo injicira tudi kordiamin v volumnu 2 ml..
Bolniku pred bolnišničnim zdravljenjem ni priporočljivo zaviti, na glavo pa je treba položiti hladno steklenico z mehurjem ali ledom.
Katere zdravnike je treba posvetovati?
Glavni specialist za zdravljenje takšnih bolezni je nevrokirurg.