Vsak del rame, naj bo to vrat, glava nadlahtnice ali karkoli drugega, je nagnjen k poškodbam. Posledično to povzroča odprte ali zaprte zlome. Zlom v predelu ramenskega sklepa je določen s kršitvijo celovitosti glave, vratu ali tuberkuloze nadlahtnice. Takšen zlom ni redka, v povprečju se pojavi pri 15-20% ljudi. Najpogosteje pri osebah, starih 45 let ali več.
Vsebina članka:
- Vzroki zlomov ramen
- Vrste zlomov ramen
- Diagnostika
- Zdravljenje zlomov ramen
- Preprečevanje
Simptomi zlomov ramen
Upoštevati je treba glavne znake zloma ramenskega sklepa:
bolečine, ki postanejo močnejše pri vsakem gibanju, aktivnem ali pasivnem, v ramenskem sklepu;
nastanek edema v kraju, kjer je prišlo do poškodbe;
povečanje prostornine samega zgloba;
prisotnost več modric na mestu poškodbe;
končno disfunkcijo zgornjega uda, kar vodi do nezmožnosti izvedbe kakršnega koli gibanja. Ta simptom velja za pojav pozne faze zlomov..
Končno diagnozo lahko naredimo šele po izvedbi rentgenskega pregleda ramenskega sklepa..
Vzroki zlomov ramen
Zlomi ramenskega sklepa se najpogosteje oblikujejo kot posledica uporabe pomembne sile iz zunanjega okolja. Treba je opozoriti, da se ta sila zelo pogosto izkaže za resno, ko je kostno tkivo že zlomljeno. To močno olajša proces nastajanja patologije. Recimo v preteklosti osteoporozo, ki je nastala kot posledica sprememb v hormonskem ozadju, premajhnega vnosa kalcija in absorpcije. To pojasnjuje tudi dejstvo, da se zlomi ramenskega sklepa najpogosteje oblikujejo pri ljudeh po 50-55 letih..
Glede na to, na kateri točki je bila uporabljena sila, se lahko poškodujejo najrazličnejše anatomske oblike v predelu ramenskega sklepa..
To se zgodi takole:
nastane zlom v vratu ramenskega sklepa zaradi padca na okončino, ramo ali ulnar;
poškodba v predelu hriba tega sklepa se pojavi zaradi pomembne in nenadne kontrakcije mišice, ki je pritrjena na to področje;
zlom telesa nadlahtnice postane posledica padca na ud ali neposrednega in močnega udara.
Vrste zlomov ramen
Zlomi ramen so različnih vrst..
Glavna pravila te delitve so:
pojasnitev specifičnega kraja, kjer je prišlo do zloma;
disfunkcija os namestitve fragmentov iz kosti, to je zlom sklepa, z ali brez premika;
prisotnost ali odsotnost kakršnih koli zapletov, na primer poškodbe bližnjih žilnih in živčnih končičev.
Glede na specifično vrsto zloma je treba identificirati nadaljnji algoritem za zdravljenje in upravljanje žrtve. V zvezi s tem bo opredelitev popolne in pravilne diagnoze vsaj polovica uspeha.
Diagnostika
Kot del izvajanja diagnoze je pomembno razlikovati zlom od, recimo, raztezanja in določiti vrsto poškodbe, in s tem posledično zdravljenje. Da bi to naredili, je potrebno opraviti rentgenski pregled, ki bi pokazal vrsto zloma, prav tako pa je treba pregledati tudi strokovnjaka..
Če govorimo o rentgenskih žarkih, je zelo pomembno, da so bile slike posnete na vsaki stopnji zdravljenja, enako pomembno pa je, da popolnoma prekrijejo segment ramen..
Zdravljenje zlomov ramen
V smislu poznejšega okrevanja pa je napoved tudi, ko bo spodnji ali distalni del humerusnih kosov v glavi veliko ugodnejši. Ta primer je ugodnejši, saj se s takšnim razvojem dogodkov tveganje za premik ali pojav komplikacij močno zmanjša. V zvezi s tem je možno omejiti pritrditev ramenskega sklepa s posebno oblogo (Deso). Prav tako ni potrebe po operaciji. Pritrditev rame mora biti izvedena v določenem položaju, zato je med ramenskim delom in samim telesom nameščena posebna blazina..
Da bi zmanjšali bolečino občutkov, je treba v votli del sklepa vnesti več kot 20 ml novokaina, od naslednjega dne pa mora poškodovani osebi narediti minimalne premike s poškodovanim okončinom..
Na začetni stopnji bo:
preprosti premiki vsakega prsta;
od tretjega do petega dne - gibanje v radiokarpalnem in tudi komolcu;
na koncu drugega tedna bo potrebno razviti ramenski sklep.
Veliko težje je zdraviti zlom ramenskega sklepa, ki ga spremlja premik glave kosti. V tem primeru obstaja potreba po operaciji. V procesu izvajanja je treba glavo vrniti na svoje mesto v primerjavi s sklepno površino območja lopatice in jo fiksirati s pomočjo šivov, ki se bodo sčasoma sami raztopili..
Po tem so vsi nadaljnji ukrepi zelo podobni tistim, ki smo jih opisali prej - fiksacija, postopno povečanje aktivnosti motornega tipa.
Sorodna tema: bolečine v ramenskem sklepu: kaj storiti?
Preprečevanje
Kot smo že omenili, razvoj ramenskega sklepa po prelomu ni manj pomemben kraj v procesu zdravljenja kot fiksiranje poškodovanega okončine. Glede na to, da je ramo v normalnem stanju najbolj gibljiv sklep v celotnem človeškem telesu, gibanja v njem potekajo v vsaki ravnini, nato na prelomu možganov, se naloga strokovnjakov zmanjša ne le za obnovitev celovitosti strukture kostnega tkiva, temveč tudi za vrnitev največje možne stopnje mobilnosti.
Za to, zdravniki predpisujejo posebne vaje s podporo in dodatne predmete (kroglice, skok vrvi). Zagotavljajo priložnost za gladko in postopno povečanje ne samo volumna, temveč tudi amplitude v motorni ravnini. Celoten gimnastični kompleks mora izbrati izključno lečeči zdravnik..
Tako je zlom ramenskega sklepa precej zapletena travma, ki pa jo je mogoče s primerno obdelavo dovolj hitro pozdraviti..