Simptomi pljučne fibroze in zdravljenje

Postopek tvorbe v pljučih cistornega (vlaknastega) tkiva v medicini je razvrščen kot pljučna fibroza. Za to patologijo je značilna slabša dihalna funkcija, zmanjšanje elastičnosti in raztezanja pljučnega tkiva, težave pri prehodu kisika in ogljikovega dioksida skozi steno alveolov..

Vrste in oblike pljučne fibroze

Obravnavana bolezen je lahko enostranska, dvostranska. Poleg tega zdravniki razlikujejo fokalno fibrozo pljuč (stanje, v katerem je prizadet le majhen del pljuč) in skupno (patologija ujame celotno pljučnico)..

Rast vezivnega tkiva se lahko pojavi z različno intenzivnostjo, kar nam omogoča, da ločimo naslednje oblike pljučne fibroze:

• pljučna fibroza (fibroza) - razmnoževanje vezivnega tkiva je zmerno, vedno se izmenja z nespremenjenim pljučnim tkivom;
• pnevmiskleroza (skleroza) - zamenjava območij pljučnega tkiva z vezivnim tkivom je bruto narave, pride do zbijanja pljuč;
• ciroza - pljučno tkivo je popolnoma nadomestilo vezivno tkivo, prišlo je do poškodb bronhijev in pljučnih žil.

Ker obstajajo številni razlogi za razvoj obravnavane bolezni, zdravniki razlikujejo njene oblike na podlagi tega dejavnika:

• zdravilna fibroza - razvije v ozadju prisilnega dolgotrajnega dajanja zdravil, ki so predpisana za zdravljenje aritmij ali rakavih tumorjev;
• primarna (idiopatska) fibroza - patologija se razvije brez očitnega razloga;
• fibroza zaradi prašnih pljučnih bolezni - se nanaša na silikozo, azbestozo in druge;
• fibroza na ozadju obstoječih bolezni vezivnega tkiva v telesu - na primer sistemska skleroderma, revmatoidni artritis in / ali sistemski eritematozni lupus;
• infekcioznega izvora - lahko pride do pljučne tuberkuloze ali pljučnice.

Iz zgornjih podatkov lahko sklepamo, da so vzroki za pljučno fibrozo:

• dolgotrajna uporaba posebnih zdravil;
• pljučnica;
• vpliv škodljivih dejavnikov;
• patologija vezivnega tkiva;
• vaskulitis (vnetje sten krvnih žil);
• pljučna tuberkuloza.

Simptomi pljučne fibroze

Obstaja več posebnih znakov zadevne bolezni.. Najpomembnejši simptom je zasoplost, ki se najprej pojavi le v ozadju fizičnega napora, vendar pa, ko bolezen napreduje, ta simptom moti bolnika in počiva.. Še en poseben simptom pljučne fibroze se šteje za kašelj, ki je lahko suh ali moker z ločitvijo majhne količine izpljunka, vendar je vedno značilen po dolgem poteku in neuporabnosti zdravljenja..

Poleg teh posebnih znakov bo značilna tudi pljučna fibroza:

• bledica, kot je patologija napredovala in cianoza / cianoza, kožni ovoj;
• sprememba oblike prsta - odebelitev prstov, izboklina nohtne plošče, ki jo opazimo le z dolgim ​​potekom patološkega procesa;
• srčno popuščanje ("pljučno srce") - je značilno hitro bitje srca, edemi v nogah, otekanje in utripanje vratnih žil, bolečine v prsih, pojavijo se le pri daljšem poteku pljučne fibroze in z obsežnimi poškodbami dihal..

Dobesedno od prvih dni obravnave bolezni oseba začne opazovati slabost, povečano utrujenost. Ti simptomi niso specifični, zato po mnenju bolnika ne zaslužijo posebne pozornosti, čeprav bo specialist lahko med diagnostičnimi postopki odkril pljučno fibrozo..

Kako diagnosticirati pljučno fibrozo

Najprej bo zdravnik od bolnika zbral naslednje informacije:

• pritožb - hujšanje, težko dihanje, vztrajni kašelj, splošna slabost;
• zgodovino bolezni - ko so se pojavili prvi simptomi, ali se je povečala intenzivnost njegovih manifestacij;
• življenjska zgodba - bolnik mora zdravnika obvestiti o primerih tuberkuloze ali pljučnice, revmatoidnega artritisa ali sistemske skleroderme. Poleg tega je popolnoma nepomembno, če je bolnik doživel te bolezni, ali obstajajo?.

Za natančno diagnozo bo zdravnik nujno opravil vrsto instrumentalnih in laboratorijskih preiskav bolnika:

• auskultacija - poslušanje pljuč;
• tolkala - tapkanje v pljuča;
• spirografija - ugotavljanje prostornine pljuč in stopnje dihalne funkcije;
• radiografija prsnega koša - ta študija omogoča strokovnjakom, da odkrijejo spremembe v tkivih pljuč in nadaljujejo diagnostične ukrepe;
• računalniška tomografija ali magnetna resonanca - omogočata natančnejšo določitev in preučevanje narave patoloških sprememb v tkivih pljuč;
• biopsija pljuč - histološka preiskava majhnega koščka pljučnega tkiva, ki ga zdravnik prejme med endoskopskim pregledom bronhijev.

Zdravljenje pljučne fibroze

Za obravnavano bolezen ni posebnega zdravljenja, vendar so splošna priporočila naslednja: \ t

1. Treba je izključiti vpliv škodljivih dejavnikov. Gre za poklicne nevarnosti in tukaj pacient nima možnosti - le sprememba dela.
2. Redno izvajajte kisikovo terapijo. Ta postopek se izvaja izključno v polikliničnih pogojih in v skladu z navodili lečečega zdravnika, ki je s pomočjo posebnih naprav vdihavanje kisika..
3. Če so diagnosticirali omejena področja pljučne fibroze, vendar se klinično ne kažejo, se terapija sploh ne izvaja, zdravnik pa mora izvajati dinamično spremljanje bolnika..

Prosimo, upoštevajte: če je bolniku postavljena diagnoza popolne pljučne fibroze, je indiciran pljučni presadek, če pa je funkcionalno okvarjen omejen fokus fibroze, potem je popolnoma odstranjen..

Kljub odsotnosti kakršnegakoli posebnega zdravljenja je treba bolnika spremljati in upoštevati vsa priporočila strokovnjakov.. Če se diagnosticirana pljučna fibroza ne upošteva, se lahko pojavijo zapleti:

• pljučna hipertenzija;
• kronična dihalna odpoved;
• kronične pljučne bolezni srca;
• sekundarne okužbe.

Pljučna fibroza se šteje za precej zahrbtno bolezen - v poznejših fazah razvoja je težko diagnosticirana, zdravljenje z zdravili ni predvideno, vendar obstaja tveganje za razvoj zgoraj navedenih zapletov..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije