Otroci aktivno raziskujejo svet, starši pa ne morejo vedno predvideti vsega in „širiti slamic“, zato se otroci poškodujejo, od majhnega in hitrega zdravljenja do smrtonosnega. Med vsemi vrstami poškodb imajo posebno mesto rane - poškodbe odprtih tkiv, ki jih pogosto spremljajo krvavitve različne stopnje. Kako pomagati otroku z različnimi vrstami ran, ki so nevarne, kaj naj storijo starši?
Rane pri otrocih: boleče in strašljive
Razumejo rane kot posledico poškodbe, pri kateri je okrnjena celovitost kože ali sluznice. Pogosto lahko rane poškodujejo osnovna tkiva, vključno z organi, telesnimi votlinami in okostjem kosti. Rane imajo različne vrste klasifikacij, ki omogočajo staršem in zdravnikom, da se usmerijo v resnost poškodb in količino pomoči, ki jo je treba zagotoviti otroku..
Po višini poškodbe so:
- Samostojno
- Več.
Običajno se starši in zdravniki v trampolinu soočajo z majhnimi ranami, ki jih otroci dobijo, ko zadenejo trde predmete ali robove pohištva zaradi padca na kamne, trde površine. Pri razbijanju očal se lahko pojavijo rane zaradi razvajanja z ostrimi predmeti. Lahko se pojavijo rane od petard, petard in drugih pirotehničnih sredstev. Obstajajo številne možnosti za poškodbe otrok, pogosto so zelo nenavadne.
Bodite pozorniKer ima otroška koža hidrofilnost in elastičnost, je podkožna maščobna plast dobro razvita, robovi rane so redko zdrobljeni ali imajo raztrgan značaj, četudi je to topa poškodba. Ponavadi so rane majhne, z enakimi robovi in malo krvavitvijo..
Klasifikacija in karakterizacija otroških ran
Rane se lahko razlikujejo glede na pogoje njihovega prejema, stopnjo poškodbe tkiva in nevarnost za življenje.. Glede na to, kakšno vrsto travmatskega agenta je delovalo, lahko ločimo:
zarezane rane, ponavadi dobimo s traumatnim steklom, ostrimi predmeti - noži, škarje, britvice,- stab - poškodbe s tanko koničnimi predmeti
- bolelo in razbil, ponavadi pridobljene iz udarcev proti gostim predmetom (opeka, beton, kamen, pohištvo, avtomobilski deli, kolesa)
- sesekljan, s širokimi ostrimi predmeti
- strel, uporabo različnih vrst orožja
- ugriznil (zobje živali, plazilci).
zarezane rane, ponavadi dobimo s traumatnim steklom, ostrimi predmeti - noži, škarje, britvice,Glede na to, kateri robovi okvare rane so:
- Linearne rane, poškodbe tkiva potekajo na ravni črti, rezane
- del tkanine je ločen
- rane, ko odstranimo površinska tkiva, odrežemo
- trgati, če so robovi neenakomerni, deformirani.
Glede na stopnjo vključenosti tkiva je mogoče ugotoviti:
- Površinske rane na koži podkožnega tkiva
- Globoke rane s poškodbami spodnjih plasti do notranjih organov.
- Prodiranje, s sporočilom v vsaki votlini (prsni koš, trebuh, sklepi).
Klinične manifestacije poškodb pri otrocih
Takoj po prejemu rane je zevajoča robova navzven razkrita (tkiva se razhajajo, plasti je mogoče videti pod epidermisom), pa tudi krvavitve različne jakosti. Rane zaradi poškodb živčnih končičev, živčnih trupov in tkiva povzročajo bolečino. Njegova resnost je odvisna od globine in širine okvare, mesta poškodbe in vpletenosti tkiv, mišic, kosti itd. Če je poškodba povzročila poškodbe organov, se ugotovi kršitev njihovega delovanja. Seveda se simptomi različnih vrst ran na različne načine razlikujejo..
S površinske rane, večina jih dobi otroke, bolečina ni močna, hitro preide. Tudi krvavitev ni zelo izrazita, še posebej, če so poškodovane le površinske plasti tkiva. http://rockntech.com.br/wp-content/uploads/2012/03/plastico-ferida.jpg
So nevarne rezane rane, lahko poškodujejo velike žile - arterije in vene, kar povzroča precej izrazito krvavitev.
Je pomembnoČe se rana ne zdravi pravilno, se zaseje z zemljo, ki ni prekrita s povojem, ki je po nekaj dneh lahko sekundarna za okužbo z gnojem. Tipična zvišana telesna temperatura, povečano pordelost in bolečina v predelu rane, izcedek zelenkasto rumene barve.
Ko se morate obrniti na urgenco?
Pri pomoči je pomembno ugotoviti vzroke in posebne okoliščine poškodbe, še posebej, če se niso pojavile pred očmi staršev. To je pomembno za nadaljnje zdravljenje in prvo pomoč. Torej v rani so lahko delci stekla, žeblji, lesni sekanci. Navzven je rana lahko majhna, vendar bo narava predmeta, ki je povzročil poškodbo, veliko povedal o njegovi dejanski velikosti. Odvisno od tega, ali je mogoče prvo pomoč nuditi doma, ali pa morate biti takoj hospitalizirani, ali bo to konzervativno zdravljenje ali operacija..
Rane lahko kombiniramo z zlomi, dislokacijami, zmečkaninami notranjih organov, kar otežuje zagotavljanje oskrbe.. Če to ni izključeno, morate poklicati rešilca, ne motite otroka pred njenim prihodom, zagotoviti popoln mir.
Prva pomoč staršev: majhne rane
Tudi majhni kosi z aktivnim življenjskim slogom otrok, če so zaposleni v pesku, zemlji ali komunicirajo z naravo, se lahko okužijo z nevarnimi mikrobi, ki lahko vodijo do sekundarnih okužb in zapletov. Zato je pomembno vedeti, kako pravilno zdraviti rane, tudi če so plitve, tako da, ko je največja korist, prinesite otroku najmanj neugodja..
Prva stvar, ki jo lahko naredimo z manjšimi ranami in poškodbami, tudi na ulici, je na sprehodu umiti rano z raztopino vodikovega peroksida.. Zdaj se prodaja v priročnih plastenkah, s pipeto na konici, zaradi česar je lažje in natančneje obdelovati rane..
Če je koža na telesu blizu rane močno onesnažena, starši z otrokom pa doma, jo lahko nežno umijete z milnico na bombažni blazinici ali prtičku, pri tem pa v sami rani ne pijte. To bo zmanjšalo tveganje okužbe..
Je pomembnoNobene rane ne speremo pod vodo, razen tistih, ki jih povzročijo živali. V primeru ugriznih ran, še posebej, če je ta žival divja ali neznana vam, se rana dolgo spira pod tekočo vodo z milom, da se zmanjša tveganje za steklino. Poleg tega, ko se ugriznejo krvave rane, se lahko malo izperejo, da se sperejo delci sline in zmanjša tveganje za okužbo. Toda to ne prekine obiska urgentnega centra in cepljenja proti steklini.!
Po začetnem pranju rane je potrebno antiseptično zdravljenje. To je običajno antiseptična raztopina (70% alkohol), raztopina briljantnega zelenega (alkohol 2%), fukortsin, kot tudi raztopine klorofilipta ali kalendule (alkohola)..
Bodite pozorniNemogoče je poplaviti rane s temi raztopinami ali jodom, zeleno barvo, lahko povzročijo nekrozo tkiva, povečanje škode. Tudi do 2 leti kože ne smete zdraviti z jodom, močno gori.
Takšni pripravki, kot je baneocin (prašek), so lahko primerni za zdravljenje majhnih ran, so pokriti s površino poškodb, kot tudi Miramistin, zdravijo se z rano.
Steklenico s peroksidom, poseben lekker (kompaktni svinčnik z jodom ali briljantno zeleno) in baktericidni omet v posameznem paketu v vrečki za prvo pomoč v primeru manjših ran med hojo lahko vstavimo..
Kako ustaviti krvavitev
Ponavadi z majhnimi ranami, krvavitev preneha sama po 3-5 minutah. Če je kapilarna krvavitev, lahko na površini odstranjene kože uporabite tesen povojni trak po pranju in zdravljenju rane. To je običajno dovolj, da ustavimo krvavitev. Toda če se kri ne ustavi 15 minut ali več, se morate obrniti na zdravnika v najbližji urgentni sobi.
Kaj storiti, če ima otrok globoko rano?
Včasih je lahko škoda precejšnja, kar povzroči nastanek velike in globoke rane. Koža in spodnja tkiva so lahko poškodovana, prva pomoč za takšne rane pa je drugačna. Pomembno je pravilno zdraviti rane, da bi se še dodatno izognili okužbam in gnojenju, nevarnim zapletom..
Pomembno je pregledati rano zaradi različnih poškodb in tujkov, ki lahko poslabšajo resnost..
Je pomembnoVeliko ljudi svetuje odstranjevanje tujih predmetov, stekla, železa itd. Iz rane. To pa je strogo prepovedano, lahko po nesreči poškodujete krvne žile in živce, kar bo vodilo do nevarnih posledic..
Rane z globino več kot 1-2 cm ne morejo biti napolnjene z raztopinami peroksida, kalijevega permanganata ali furatsiline.. Pomembno je, da zdravite robove ran, ustavite kri, nanesete suho sterilno obleko, če so v rani tujki, jih pritrdite na pnevmatiko, da jih ne premaknete, in takoj odpeljite otroka v najbližjo bolnišnico kirurgu..
Pomembno je, da otroku v tem obdobju ne dajemo hrane in veliko pitja, če je potrebna operacija, bo to zelo koristno..
Zdravljenje rane na glavi ali obrazu
V primeru ran na glavi ali obrazu je še posebej težko pomagati, to so boleča območja in lahko pride do brazgotin zaradi nepravilno zagotovljene pomoči. Vendar pa je na tem področju zaradi bogatih krvnih pretokov rane najhitreje. Če so dlake na glavi kratke, se zdravljenje rane izvaja kot običajno, če so te dolge niti, je priporočljivo, da jo izrežete iz okrog rane, da ne postane vir okužbe. Disekcijsko območje se izpere z vodikovim peroksidom, obdelanim z antiseptičnimi raztopinami, in se uporabi povoj. Nato se morate pritožiti na urgenco. To je potrebno zato, ker je težko določiti globino rane, možne so podkožne hematome in okužbe, včasih pa so potrebni šivi..
Če niste prepričani, da lahko starši sami pomagajo pravilno, je bolje, da pokličete rešilca ali pokličete najbližjo urgentno sobo..
Nadaljnje zdravljenje ran na domu
Na splošno se rane ponavadi zacelijo hitro in brez zapletov. Včasih se lahko na površini pojavi kriza ali gnojni izcedek. To bistveno poslabša zdravljenje brez brazgotin. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, da lahko opravi primarno kirurško zdravljenje rane in vam pove, kako v prihodnosti skrbeti za jokanje rane.. Lahko se uporablja za zdravljenje okuženih ran mazila Levomekol go Levosin, prašek Baneotsin.
Obloga se spremeni, ko se zmoči ali vsaj dvakrat na dan. Rane po odstranitvi povojev se sperejo z raztopino furatsiline ali šibke raztopine kalijevega permanganata.. Če je temperatura izločena iz rane, se lahko zahtevajo antibiotiki z usti, le zdravnik jih bo predpisal. Podobne rane se izvajajo samo pod nadzorom kirurga, dokler se ne zacelijo..
Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica