Retina

Odstranitev mrežnice

Vsebina članka:

  • Simptomi izločanja mrežnice
  • Vzroki izločanja mrežnice
  • Zdravljenje odcepitve mrežnice
  • Preprečevanje odstranitve mrežnice

Retina očesa je živčno tkivo, ki ima kompleksno in edinstveno strukturo. Njena glavna funkcija je zaznavanje slike in s pomočjo fotoreceptorjev preoblikovanje svetlobnega impulza v živčni, ki se nato prenese v možgane. Krvne žile pod mrežnico zagotavljajo njeno prehrano. Vsaka poškodba mrežnice očesa lahko povzroči poslabšanje funkcij vizualnega aparata..

Odstranitev mrežnice je ena najpogostejših in resnih patologij organov vida, ki zahtevajo uporabo kardinalnih ukrepov, in sicer nujno kirurško intervencijo. V nekaterih primerih je predpisano terapevtsko zdravljenje. Pri tej patologiji je oskrba s kisikom in esencialnimi hranili v mrežnici očesa prekinjena, kar vodi do resnih motenj vida..


Simptomi izločanja mrežnice

Retikularna in žilnica oči deluje le skupaj, zato lahko pride do nepopravljivih patoloških procesov, če pride do katere od teh bolezni. Bolniki se lahko pojavijo različni simptomi, vendar bo diagnoza razočarala v vseh primerih. Patogeneza je zelo hitra, kar zahteva nujno intervencijo. Obstaja en pogost simptom - ostrina zaznavanja vizualnih informacij se zmanjšuje.

Simptome, pri katerih je zdravljenje morda že potrebno, lahko razdelimo v več glavnih faz:

  • Začetna faza. Njegove glavne značilnosti so fotopisi, to je pojav bliskanja, strele in isker v očeh. Pojavljajo se pogosto, zato jih bolnik zlahka prepozna. Hkrati pa koordinacija gibanja ni uspešna, opazen je izrazit padec v dojemanju jasnosti predmetov. Fotopreze se lahko pojavijo v dveh primerih: pod mehanskim delovanjem in pri močni sončni svetlobi. Obstaja krčenje, ki razteza mrežnico očesa in tako draži celice s fotosenzitivnostjo in ustvarja te pojave;

  • Plavajoča faza. Ta faza je dobila ime po pojavu značilnih simptomov. Bolnik lahko vidi plavajoče niti, pike ali muhe v ozadju slike. Ti simptomi ne kažejo vedno na začetno odstranitev mrežnice. Včasih to potrjuje razvoj uničenja steklastega telesa. V vsakem primeru pa je zaradi pojavljanja takšnih simptomov nujno, da se strokovnjak pojavi na pristojnem posvetovanju in popolnem pregledu. Ne smete se vključiti v samo-zdravljenje z ljudskimi sredstvi in ​​metodami;

  • Zadnja faza, za katero je značilen videz motnosti. Strokovnjaki pravijo ta učinek "Weiss prstan". Prav ta simptom je dober razlog za začetek podrobnejše študije. V zaključni fazi se lahko pojavi ne le odcepnost očesne mrežnice, ampak tudi hyaloid posteriorno odmikanje membrane. V tem primeru je kirurško zdravljenje obvezno in potrebno. Splošno stanje, ki je značilno za ta proces, se kaže v nenadni pojavitvi več različnih simptomov naenkrat: fotopije, meglica in izguba jasnosti vida. Če se ne sprejmejo potrebni zdravstveni ukrepi, se lahko stratifikacija nadaljuje, dokler se ne pojavi krvavitev v steklovini, in potem bo postopek nepovraten. Zaključna faza, v kateri pride do končne odstranitve očesne mrežnice, lahko ogrozi osebo s popolno izgubo vida brez možnosti njene ponovne vzpostavitve. Med krvavitvijo v steklovino se pojavi razpokanje krvnih žil, zato so pri prvih znakih poslabšanja vida potrebna diagnoza in ustrezno zdravljenje. Bolezen zelo hitro napreduje..


Vzroki izločanja mrežnice

Vzroki za to bolezen so lahko različni. Za identifikacijo vira bo pomagala pravočasna diagnostika strojne opreme in izkušen oftalmolog, ki bo upošteval vse patološke procese, ki se pojavljajo v telesu in lahko vplivajo na vid. Eden od vzrokov za odmik mrežnice je lahko poškodba, ki je povzročila zlom očesnih membran, vključno z mrežnico.

Če so bile predhodno opažene bolezni, ki vplivajo na vid, je lahko odvajanje mrežnice posledica poznega ali neučinkovitega zdravljenja naslednjih bolezni:

  • Poškodbe mrežničnih žil zrkel pri sladkorni bolezni;

  • Vnetje žilnice;

  • Tumorji oči;

  • Lezije osrednje cone fundusa.

Pogosto lahko zdravi ljudje manifestirajo PWHT (periferno vitreokorioretinalno distrofijo), kar je vzrok za močno poslabšanje vida. Takšne patologije je težko diagnosticirati, zato zdravnik ne more takoj razumeti vzroka težav z vidom. V tem primeru je za temeljitejši pregled potreben Goldmanov tri-zrcalni objektiv..

Obstaja veliko dejavnikov tveganja, najpomembnejši so:

  • Različne poškodbe oči;

  • Vidne napake s spremembami v fundusu;

  • Težki delovni pogoji, povezani z izpostavljenostjo visokim temperaturam na področju oči;

  • Genetska predispozicija.

Vsi bolniki, ki so ogroženi, morajo biti registrirani pri oftalmologu in morajo opraviti letni pregled in pregled pri visokem učencu..

Učinek E621 (natrijev glutamat) na mrežnico

Ojačevalnik arome E621, bolj znan kot mononatrijev glutamat, je dobro znan mnogim potrošnikom. Pogosto ga uporabljajo proizvajalci različnih živil in je še posebej priljubljena zaradi dejstva, da lahko izboljša in okrepi okus in vonj katere koli jedi. Sintetični prehranski dodatek E621 najdemo v skoraj vseh izdelkih, katerih cena je nizka in je kakovost vprašljiva.

Japonski znanstveniki so med številnimi poskusi in študijami dokazali negativen vpliv E621 na organe vida. Zlasti je bilo ugotovljeno, da lahko uživanje tega sintetičnega aditiva za živila povzroči uničenje očesnih celic očesa, kar je posledica razvoja apoptoznega procesa - programirane celične smrti in motnje strukture mrežnice, ki lahko kasneje postane eden od vzrokov za popolno ali delno izgubo vida..

Podoben učinek ima samo sintetična oblika mononatrijevega glutamata. Naravni ojačevalec okusa skoraj ne ogroža..


Zdravljenje odcepitve mrežnice

Pri ugotavljanju patologije se pogosto uporablja kirurški poseg. Hkrati je učinkovitost zdravljenja odvisna od stopnje bolezni..

Sodobna oftalmologija ima zelo velik potencial. Uporabljajo se najnaprednejše metode zdravljenja, od katerih ima vsaka svoje specifične prednosti in slabosti, indikacije za uporabo, ki omogoča oftalmologom, da določijo najprimernejšo možnost za vsak primer..

Kirurške tehnike veljajo za najučinkovitejše in lahko skoraj popolnoma obnovijo vid. Te vključujejo:

  • Kriopeksija (zamrzovanje). S pomočjo posebnih sond je poškodovana mrežnica »zlepljena« in zamrznjena na mestih razpoke;

  • Laserska fotokoagulacija. S to metodo zdravljenja se uporabijo močni tokovi svetlobe, ki so usmerjeni v poškodovani del očesa, zaradi česar se okoli mesta raztrganja mrežnice tvorijo mikroskopske opekline. Po opeklini se oblikuje brazgotina, ki preprečuje vdor in kopičenje tekočine;

  • Odstranitev steklastega stekla ali vitrektomije. Ta metoda omogoča, da lečeči zdravnik dobi prost in najbolj primeren dostop do mrežnice očesa, da odpravi okvaro in pokrije obstoječe obsežne odlomke tkiva;

  • Sclerosing V tem primeru, da bi zmanjšali pritisk na mrežnico, preprečili nastanek novih vrzeli in ohranili celovitost plasti mrežnice, zdravstveni delavec postavi fragment iz elastične plastike, gume ali silikona v področje zunanje plasti očesa;

  • Pnevmatski retinopexy. Oftalmolog vnese v oko zračni mehur, ki se preseli v območje razpoke mrežnice in prekrije poškodovana območja, kar preprečuje nabiranje tekočine pod njimi. Nato, da poveže vrzel, lahko zdravnik uporabi metodo kriopeksije (zamrzovanje) ali fotokoagulacijo (lasersko sevanje)..

Operacija odstranitve mrežnice

Če zdravje zdravite neodgovorno in se takoj ne posvetujete z oftalmologom ob prvem znaku odmika mrežnice, lahko nadaljnji razvoj bolezni povzroči:

  • Hipotonija očesa;

  • Razvoj katarakte;

  • Subatrofija zrkla;

  • Kronični iridociklitis;

  • Neozdravljiva slepota.

Pred operacijo bolnik opravi številne posebne diagnostične postopke in opravi potrebne teste. Opravljen je pregled mrežnice in fundusa, določeni so glavni kazalci, preverjena je ostrina vida in pregledana je bila razpokana svetilka. Ker je vsak primer individualen, se lahko dodeli dodatna raziskava. Včasih boste morda potrebovali rentgensko slikanje prsnega koša in EKG..

Pacient mora zdravnika obvestiti o prisotnosti alergijskih reakcij (če obstajajo) in o stalnem vnosu katerih koli zdravil, da bi se izognili morebitnim zapletom. V tem primeru je treba teden dni pred predvideno operacijo zavrniti jemanje zdravil, ki prispevajo k redcenju krvi. 6 ur pred začetkom operacije morate prenehati jesti, če ni kontraindikacij, na primer v primeru sladkorne bolezni. V tem primeru bo zdravnik svetoval, kako se pripraviti na operacijo..

Operacija uporablja splošno ali lokalno anestezijo. Izbira anestezije je odvisna od načina zdravljenja, bolnikovega splošnega zdravja, starosti, teže in prisotnosti ali odsotnosti zapletov. Trajanje postopka je približno 2-4 ure. Po operaciji lahko pride do rahle bolečine v očeh in občutka slabosti. Najpogosteje se lahko bolnik skoraj takoj vrne domov, vendar je bolje, da se vnaprej dogovorite o sorodnikih ali bližnjih o podpori, saj je mogoče opaziti šibkost..

Nekaj ​​časa po operaciji boste morali upoštevati priporočila zdravnika za hitro okrevanje. Takoj po vseh postopkih se nanese sterilno povijanje na oko, ki ga je mogoče odstraniti le z dovoljenjem lečečega zdravnika, praviloma 24 do 36 ur po operaciji..

V mesecu po operaciji bolniku ni priporočeno, da gre v savno, prav tako pa se je treba izogibati sobam z visoko stopnjo vlažnosti in visokimi temperaturami. V tem obdobju je potrebno zagotoviti, da voda ne pade v oči in se izogniti težkim fizičnim naporom. Priporočila lečečega zdravnika je treba strogo upoštevati in ponovno preučiti, da se izognemo zapletom in pospešimo proces obnavljanja okvarjenih vidnih funkcij. Glede na navodila zdravnika in skladnost z vsemi priporočili bo mogoče vrniti na delo v 1-2 tednih po operaciji..

Možni zapleti

V redkih primerih se lahko po operaciji pojavijo zapleti. Običajno so povezani s katarakto, glavkomom in splošnim slabim zdravjem bolnika..

Najpogostejši zapleti so:

  • Ponavljajoča odstranitev mrežnice, ki bo zahtevala novo kirurško intervencijo;

  • Okrepljeno nastajanje brazgotin na mrežnici (to je proliferativna vitreoretinopatija). V tem primeru potekajo tudi ponavljajoče se operativne dejavnosti;

  • Razvoj endoftalmitisa kot posledice okužbe v očesu.

Pri odvajanju iz oči, zvišane telesne temperature, mrzlica, če so otekline in rdečice, oteženo dihanje, kašelj, bolečine v prsih, je treba takoj posvetovati z zdravnikom..

Povezano: Laserska koagulacija mrežnice (o prednostih metode)

Zdravljenje odstranitve mrežnice z ljudskimi zdravili - ali je učinkovito??

Odstranitev mrežnice je ena najhujših bolezni vidnega aparata, ki lahko vodi do popolne izgube vida. Na žalost pa zaradi nezaupanja ali dvomov nekaterih bolnikov glede možnosti formalne medicine pogosto iščejo alternativne metode zdravljenja. Zato lahko v pisarni oftalmologa pogosto slišimo vprašanje: ali obstajajo kakšna ljudska sredstva in metode za zdravljenje odmikov mrežnice??

Da bi odgovorili na to vprašanje pravilno in čim bolj jasno, je treba pojasniti mehanizem odstranitve mrežnice. V središču je odcepitev mrežnice ločevanje mrežnice od njenega osnovnega tkiva, mehanska poškodba, odprta rana, ki se ne zdravi na noben drug način, razen s kirurškim posegom. Razlika v kirurških tehnikah je le v njihovi kompleksnosti in končnih rezultatih..

Niti najbolj čudežne obloge, kapljice vitamina, sok aloe, decoctions in druga sredstva, ki so na voljo v arzenalu tradicionalne medicine, ne bodo dovolile, da poškodovana mrežnica »raste« v prvotno mesto. Posebna gimnastika in vaje za oči, ki jih različni zdravilci izdajo za dokazane vzhodne tehnike, bodo prav tako nemočni..

Kakršna koli zagotovila o priljubljenih metodah zdravljenja odmikov mrežnice in prepričanju v njihovo učinkovitost so v osnovi napačna in kriminalna. Manjše izboljšave pri uporabi takšnih alternativnih metod lahko opazimo le v zgodnjih fazah bolezni. Toda ta učinek je začasen, kar je mogoče razložiti le z ostro aktivacijo in mobilizacijo obnovitvenih rezerv oči, toda glavni razlog za to ni odpravljen - fizična odcepnost mrežnice.

Tudi uradno odobrene za uporabo, certificirane in najdražje kapljice za oko ne morejo nadomestiti učinkovitosti kirurškega posega za obnovitev ločene mrežnice. Prej ali slej se bo bolnik moral še vedno posvetovati z oftalmologom za izvajanje operativnih dejavnosti. In bolje je, če je prej kot kasneje, ko bolezen preide v napredno fazo. Zato je treba ob prvih simptomih nujno posvetovati z zdravnikom. Vsaka zamuda, ki jo povzročijo poskusi s tradicionalno medicino in alternativno zdravljenje, samo povečuje tveganje popolne izgube vida.


Preprečevanje odstranitve mrežnice

Vsi oftalmologi priporočajo pravočasen stik z bolnišnico, ko se pojavijo prvi znaki odmika mrežnice. Zgodnja diagnoza te patologije daje pacientu možnost, da reši svoj vid..

Za osebe s kroničnimi boleznimi morajo biti takšni obiski redni in obvezni (1-2 krat med letom). Govorimo o bolnikih s sladkorno boleznijo in hipertenzijo. Skupina tveganja vključuje tudi bolnike z kratkovidnostjo. Posebno pozornost je treba nameniti tej težavi med nosečnostjo..

Seznam postopkov, izvedenih med preventivnim pregledom, mora nujno vključevati diagnozo perifernih delov mrežnice s široko zenico. Poleg tega se je treba posvetovati s pacienti glede prvih znakov in simptomov, ki spremljajo odcepitev mrežnice, da bi takoj poiskali zdravniško pomoč, ko so odkriti..

Samoupravljanje ostrine vida je tudi preventivni ukrep. To stanje je še posebej pomembno za otroke, ki so ogroženi. V primeru mehanske poškodbe očesa ali glave je priporočljivo, da se nemudoma obrnete na oftalmologa, da ugotovite posledice, saj je delež primerov odmika mrežnice po poškodbah zelo visok..

Bolniki, ki trpijo za kratkovidnostjo ali tisti, ki so že imeli odcep mrežnice, morajo upoštevati številna priporočila zdravnika. Takšni ljudje so kategorično prepovedani veliko fizičnega napora, vključno s prenašanjem uteži. Nekateri športi so kontraindicirani, kar povzroča prekomerno obremenitev telesa na splošno in zlasti oči.

Laserska koagulacija je najučinkovitejši preventivni postopek, ki preprečuje odmik. Ta postopek se predpisuje bolnikom s redčenje mrežnice in mikro-solz. Osnova te metode je namensko delovanje laserja na očesni membrani. Ta metoda zdravljenja je primerna za nosečnice pred porodom, kar prispeva k izboljšanju vida. Takšni postopki se najpogosteje izvajajo ambulantno in so neboleči..

Preprečevanje je pomemben korak pri ohranjanju zdravih oči..

Oftalmologi priporočajo upoštevanje naslednjih priporočil:

  • Obisk zdravnika mora biti reden, vsaj enkrat letno, ob prisotnosti kroničnih bolezni pa enkrat na šest mesecev;

  • V primeru izgube ostrine vida je potrebna diagnoza za hitro prepoznavanje vzroka;

  • V primeru poškodbe glave in oči je potreben rutinski pregled;

  • Kot je predpisal zdravnik, je treba pravočasno izvesti lasersko koagulacijo;

  • V primerih diagnosticiranja distrofičnih sprememb mrežnice morate spremeniti svoj življenjski slog, odpraviti težko fizično delo in pretirano vadbo med športom.

Vedno se je treba zavedati, da če se ne sprejmejo nujni ukrepi v zadnji fazi odcepitve mrežnice, se vizija ne bo obnovila. Zato morajo bolniki v največji meri odgovorni za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje te bolezni..