V zadnjem času se je pogosteje pojavljalo zdravljenje bolnikov o občasnih bolečinskih razjedah v ustih, ki lahko spontano izginejo in nato ponovno izlivajo. Po eni strani je to posledica naraščajoče anksioznosti prebivalstva glede bolečih pojavov nerazumljive narave, ki jih je težko zdraviti. Po drugi strani pa se takšne razjede vse pogosteje izražajo na podlagi pogostih stresov, novih izdelkov za ustno nego in drugih sestavin sodobnega življenja. Apthhous stomatitis, ki se kaže v počasnih vnetnih izpuščajih v ustih, verjame, da ima veliko drugih vzrokov in zahteva pozornost specialista..
Vzroki razjed v ustih pri aftoznem stomatitisu
O aftoznem stomatitisu govorimo o tem, kdaj se bolnik pritožuje nad vnetjem sluznice ustne votline in pojavom bolečih ran v ustih z rumenkastim vlaknastim plaketom. Razjede trajajo približno 7-10 dni, nato pa izginejo brez sledu, vendar se bolezen redno ponavlja. Pojav razjed spremlja pekoč občutek v ustih, včasih se lahko temperatura dvigne, povečajo se bezgavke.
Vsi bolniki z aftoznim stomatitisom imajo močno povezavo med napredovanjem bolezni in oslabitvijo imunskega sistema..
Apthhous stomatitis ima največkrat kronični potek z občasnimi ponovitvami. Vzroki te vnetne bolezni sluznice ustne votline niso povsem razumljivi. Opažena je genska pogojenost aftoznega stomatitisa. Pogosto se s temeljitim pregledom bolnika z aftoznim stomatitisom, sistemskimi boleznimi krvi odkrijejo bolezni prebavil. Popravek bolezni je povzročil trajno remisijo ali celo popolno izginotje manifestacij aftoznega stomatitisa..
Danes je splošno sprejeta teorija, da se aftozni elementi na ustni sluznici pojavljajo kot reakcija človeškega imunskega sistema na molekule nekaterih snovi v slini..
Dejavniki, ki povzročajo bolezen, so lahko:
• zobne paste in drugi izdelki za ustno nego z natrijevim lavril sulfatom - veliko bolnikov poroča o popolnem izginotju razjed v ustih pri menjavi zobne paste;
• mehanske poškodbe sluznice - pogosto bolniki opazijo jasno povezavo med grizenjem jezika ali lica, poškodbami tkiva iz trdne hrane in začetkom bolezni;
• živčni sev - pogosto sovpada z poslabšanjem aftoznega stomatitisa in potrjuje njegovo odvisnost od oslabljene imunosti;
• pomanjkanje vitaminov skupine B, vitamina C, cinka, selena, železa v telesu;
• alergijska reakcija na določene skupine živil - najpogosteje so beljakovine iz glutena, agrumi, morski sadeži, začimbe, živilski dodatki, nekatere vrste mlečnih sirov;
• dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil - antihipertenzivna, antiaritmična, nesteroidna protivnetna zdravila.
Opažena je povezava med manifestacijami aftoznega stomatitisa z menstruacijskim ciklusom. Včasih manifestacije bolezni med nosečnostjo popolnoma izginejo, čeprav razmerje teh stanj še ni bilo preučeno..
Značilnosti razjed v ustih z aftoznim stomatitisom
Pojav aftoznega stomatitisa je odvisen od tega, kje in kako se pojavijo primarne motnje..
• Za fibrinsko obliko je značilna motena mikrocirkulacija v epitelnem sloju. Izpuščaj je običajno lokaliziran na sluznicah ustih, na straneh jezika, v prehodnih gubah. Razjeda se epitelizirajo v 1-2 tednih in preidejo. Ko bolezen napreduje, je zanemarljiv stres dovolj, da se ponovno pojavijo rane v ustih..
• Nekrotična oblika se pojavi pri hudih somatskih boleznih, krvnih boleznih. Prišlo je do uničenja epitela, razjede so skoraj neboleče, vendar povzročajo distrofične motnje v ozadju nekroze epitelijskega tkiva. Razjede se epitelizirajo 2-4 tedne.
• Zrnata oblika se razvije, če so v glavnem prizadeti kanali malih žlez slinavk. Razjede so lokalizirane v bližini kanalov, boleče, prehajajo skozi 1-3 tedne. Hipotermija in okužba dihal lahko povzročita nov videz..
• Cicatrizing oblika pojavlja v porazu acini manjših slinavke žleze. Običajno je povezana z genetskim pomanjkanjem aparata za izločanje. Izpuščaj, opažen okoli žlez slinavk, na sluznici grla, na sprednjih palatinskih lokih. Majhne razjede se zelo poglobijo, zelo boleče, zdravijo se do 3 mesece z brazgotinami, ki ostanejo po njih.
• Deformirajoča oblika velja za najhujšo, saj jo spremljajo destruktivne spremembe v vezivnem tkivu. Razjede so globoke, obstojne v naravi, počasi se počnejo in povzročajo deformacije mehkega neba in sprednjega palatnega loka..
Pri diagnozi aftoznega stomatitisa je treba razlikovati od herpetičnih izbruhov, ulcerozno-nekrotičnega stomatitisa in drugih specifičnih lezij ustne votline..
Zdravljenje razjed v ustih, odvisno od vzrokov njihove manifestacije
Izbira terapije za aftozni stomatitis je v veliki meri odvisna od razlogov, ki so spodbudili poslabšanje bolezni. Če je v patogenezi alergična komponenta, so predpisani antihistaminiki. Z nevrološko naravo ulkusov so primerni izpuščaji, pomirjevala, sedativi..
Lokalno zdravljenje poteka z razkužili, analgetiki, kortikosteroidno mazilo se lahko predpiše za hudo vnetje. Pripravki za epitelizacijo s sokom Kalanchoe, propolisom, vitamini C in P pospešijo.
Vsi bolniki z aftoznim stomatitisom kažejo potek vitaminske terapije z visoko vsebnostjo vitaminov B, askorbinsko kislino..
Priporočeni imunoprotektorji, hipoalergena prehrana z izjemo grobe hrane. Zgodnje zdravljenje in bolnikova skladnost z zdravniškimi recepti bo omogočila trajno in dolgotrajno remisijo aftoznega stomatitisa..
Glejte tudi: Razjede v ustih: kako se spopasti z aftoznim stomatitisom
Morda vas zanima videoposnetek: