Znanstveniki menijo, da približno četrtina svetovnega prebivalstva trpi za arterijsko hipertenzijo, kar vodi v razvoj hudih srčno-žilnih motenj in drugih kompleksnih bolezni. V zgodnjih fazah razvoja hipertenzije lahko raven krvnega tlaka popolnoma obvladamo ne le s pomočjo zdravil, temveč tudi zaradi pravilno oblikovane prehrane, ki bo upoštevala vse potrebne elemente v sledovih, ki vplivajo na delovanje srca in krvnih žil..
Nevarnost visokega krvnega tlaka je v tem, da pogosto brez kakršnekoli klinične manifestacije vodi do razvoja koronarne bolezni srca (CHD), kroničnega srčnega popuščanja (CHF), možganske kapi (MI), okvarjenega delovanja ledvic in drugih organov..
Zakaj pride do arterijske hipertenzije in kako jo obvladati?
Analiza številnih objavljenih podatkov nam omogoča, da izpostavimo naslednje
najpomembnejši dejavniki v patogenezi primarne arterijske hipertenzije:
- neuravnotežena prehrana;
- prekomerna telesna teža;
- hipodinamija;
- toksični učinki različnih človeških dejavnikov na človeško telo;
- funkcionalna (povezana s stresi drugačne narave) ali patološke motnje v osrednjem živčnem sistemu (simpatično-nadledvični sistem, odvisno od stanja, od katerega so odvisna dnevna nihanja krvnega tlaka);
- oslabljeno proizvodnjo in razmerje med različnimi hormoni in biološko aktivnimi snovmi, ki sodelujejo pri uravnavanju krvnega tlaka (insulin, dušikov oksid, prostaciklin, ki so odgovorni za sproščanje tonusa gladkih mišic žil; tromboksan, endotelin, vazopresin, od katerega je odvisen njihov tonus);
- endotelijska disfunkcija (zmanjšana proizvodnja dušikovega oksida, zmanjšana aktivnost NO-sintaze, povečana produkcija angiotenzina-II); spremembe v ledvicah (oslabljena regulacija ravnotežja vodnih in natrijevih ionov);
- neravnovesje mikrobne ekologije prebavnega trakta.
Za zmanjšanje krvnega tlaka se uporabljajo različna zdravila, čeprav tega trenutno ni vedno potrebno..
Metode brez zdravil vključujejo
- obnavljanje pravilnega režima pitja;
- zmanjšanje in / ali normalizacija telesne teže;
- delna ali popolna zavrnitev uživanja alkoholnih pijač (manj kot 20-30 gramov čistega alkohola na dan);
- zmanjšanje porabe soli (do 2,5-5 g na dan);
- povečanje dnevnega obroka deleža rastlinskih živil (prehranskih vlaknin ne manj kot 35 g na dan);
- zmanjšana poraba nasičenih maščob, povečana poraba kalija (do 4–5 g), kalcija in magnezija (do 0,8–1,0 g), kroma (do 0,3 mg), mangana (do 30 mg), tavrina (do 2 g), koencim Q (do 200 mg), inozitol (do 700 mg), vitamin C (do 500 mg), holin (do 1 g), N-acetilcistein (do 1 g), druga fiziološko funkcionalna hranila..
Pri predpisovanju vitamina E kot naravnega antioksidanta je priporočljivo postopoma povečevati odmerek, saj lahko ta vitamin povzroči zvišanje krvnega tlaka..
Zakaj je način pitja pomemben pri hipertenziji
Najpomembnejša značilnost prehrane oseb, ki so nagnjene ali imajo hipertenzijo (GB), je njihovo nezadostno zagotavljanje potrebne količine kakovostne pitne vode..
Z omejenim vnosom vode za ponovno vzpostavitev polne količine krvi in limfe v obtočnem sistemu začne voda vstopati v žilni sistem iz tekočine, navadno prisotne v celicah (66% zahtevanega volumna); Iz zunajceličnega medija pridobimo 26% vode.
Da bi preprečili zmanjšanje prostornine krvnega obtoka in mu v celoti zagotovili možgansko tkivo, pljuča, jetra, žleze z notranjim izločanjem, druge notranje organe in tkiva, je telo prisiljeno zožiti krvne žile in kapilare kože, mišic in kosti. Zoženje lumena žil spremlja zvišanje krvnega tlaka; to stanje se lahko nadalje spremeni iz funkcionalne okvare v kronično pomanjkanje pitne vode v patologijo - GB. Zato mora vsak zdrava odrasla oseba v delovnem dnevu vsak dan enakomerno uporabljati vsaj 1,5 litra pitne vode, ki ustreza fiziološkim in sanitarnim zahtevam..
Prekomerna telesna teža zaradi povečanega vnosa kalorij v hrano se pogosto obravnava kot glavni dejavnik, ki predisponira zvišanju krvnega tlaka. V zvezi s tem je za osebe, ki so nagnjene k razvoju GB, pomembno zmanjšati kalorično vsebnost hrane na 1700-2000 kcal / dan zaradi odstranitve rafiniranih ogljikovih hidratov iz njega, predvsem sladkorja in sladkornih izdelkov na osnovi njega..
Elementi v sledovih iz izdelkov, ki vplivajo na hipertenzijo
Menijo, da ima dnevna poraba do 400 mg folata izrazit terapevtski in profilaktični učinek na arterijsko hipertenzijo (AH)..
Najboljša živila, ki vsebujejo folat, so
- beluši (250 mg na skodelico);
- Brstični ohrovt (125 mg na skodelico);
- vse stročnice (100-300 mg na skodelico);
- lubenica (400-500 g).
Praksa uporabe diuretikov pri bolnikih z AH in CHF še bolj zahteva povečanje dnevnega vnosa tega vitamina [2, 8, 17, 22]..
Zmanjšanje porabe soli, holesterola, alkohola, spreminjanje prehrane z vključitvijo njegove sestave različnih funkcionalnih sestavin v fiziološko dnevno vnosno količino prispeva k povečanju antihipertenzivnega zdravljenja..
Pri oblikovanju prehrane za zmanjšanje tveganja za razvoj GB je priporočljivo omejiti vnos nasičenih maščob in hkrati zagotoviti, da se v telo dovaja dovolj polinenasičenih maščobnih kislin (PUFA), ki je substrat za sintezo prostaglandinov, ki imajo hipotenzivni učinek..
Pozitivni učinki PUFA so povezani tudi z njihovo sposobnostjo izboljšati endotelijsko funkcijo, povzročiti dilatacijo krvnih žil in zmanjšati nagnjenost k trombozi. Zaradi pomanjkanja vnosa w-6 in w-3 maščobnih kislin v potrebnih razmerjih se negativni učinki natrijevih ionov in kateholaminov povečajo.
S prihodom omega-3 PUFA v prehrano (eikosapentaenoična in dokozaheksenska) vključitev ribjega olja, lanenega semena ali repičnega olja izboljša reološke parametre krvi, zmanjša raven hiperinzulinemije, krvni tlak. Da bi zagotovili oskrbo s PUFA, zlasti w-3 maščobnimi kislinami, je priporočljivo porabiti vsaj dvakrat ali trikrat na teden maščobne morske ribe, ki jih najdemo v severnih regijah (postrv, sled, losos, sardine). Če v prehrano teh vrst rib ni mogoče vključiti, jo nadomestite z ribjim oljem ali eikonolom (3-5 kapsul na dan). Laneno in oljčno olje, različni orehi in semena so dober vir PUFA..
Izoflavoni in lignani (fitoestrogeni), čeprav niso steroidne spojine, se lahko vežejo na estrogenske receptorje in učinkujejo na hormonsko podobne učinke na telo, podobno kot učinki ženskih spolnih hormonov (estrogeni). Znano je, da imajo slednji hipolipidemične, vazodilatatorne in antitrombotične učinke. Zato tudi prehrana (različne vrste stročnic), vključno z velikimi količinami izoflavonov, prispeva tudi k zmanjšanju tveganja za razvoj GB in aterosklerotičnega procesa..
Da bi ohranili zahtevano raven znotrajcelične vode, je dovolj, da zdrava oseba jedo različne rastlinske in mlečne izdelke, bogate s kalijem, pri čemer je fiziološka potreba po tem 3-5 g na dan..
Živila, bogata s kalijem, bi morala vključevati pečen krompir, rozine, oreške, buče, sojine izdelke, morsko ohrovt, suhe slive, marelice (suhe marelice), sardine, pusto meso. Eden najboljših virov kalija so banane, ki jih je priporočljivo jesti vsak dan (na primer za zajtrk). Optimalno za človeško telo je razmerje med natrijem in kalijem v hrani 2: 1.
Vezava prekomerne količine natrijevega natrija je verjetno posledica znižanja krvnega tlaka pri ljudeh s hipertenzijo, ki prejmejo dovolj hrane z različnimi prehranskimi vlakni..
Prehrana ljudi, ki so nagnjeni k boleznim srca in ožilja, mora vsebovati potrebne količine kalcijevih ionov, ki sodelujejo pri distribuciji znotrajcelične in zunajcelične vode, ki uravnava krvni tlak. Povečanje ravni zunajceličnega kalcija je potrebno za preprečevanje hipertenzije in možganske kapi, zlasti pri starejših ljudeh z zmanjšano koncentracijo kalcija v plazmi. Pomemben dejavnik pri sodelovanju kalcija v različnih presnovnih procesih telesa je razmerje med fosforjem, ki mora biti blizu 1: 1, pa tudi kalija in magnezija.
Pomanjkanje vnosa kalcija iz hrane, kot tudi prekomerni vnos fosforja iz hrane, so predispozicije za razvoj CHD in GB. Kalcij v velikih količinah je prisoten v mlečnih proizvodih, ribjih kosteh, oreščkih.
Pomanjkanje magnezija spremljajo kardiovaskularne nepravilnosti v obliki žilne hipertenzije in srčne aritmije..
S stališča moderne znanosti velja magnezij za kemijski element z izrazitim preventivnim učinkom na vaskularno hipertenzijo. Pri pomanjkanju magnezija obstaja znatno povečanje tveganja za arterijsko hipertenzijo, možgansko kap. V akutnem obdobju cerebralnega ishemičnega infarkta pomanjkanje magnezija doseže ekstremne vrednosti (pod 70% normalne vrednosti). Magnezij je v znatnih količinah prisoten v rižu, avokadu, ovseni kaši, bananah, jogurtu, otrobi, oreščkih, fižolu, morski ohrovt, suhih slivah. Čeprav mehanizem sodelovanja kalija, magnezija in kalcija pri ohranjanju normalnega tlaka ni povsem jasen, je zanesljivo znano, da pri zmanjšanem in povečanem pritisku v serumu vedno primanjkuje teh kemičnih elementov. Bolj kot je ravnovesje teh treh elementov, ki prihajajo iz hrane in vode, bolj izrazit njihov preventivni učinek na hipertenzijo.
Zaradi pomanjkanja prehranskega vnosa w-6 in w-3 maščobnih kislin v zahtevanih razmerjih se negativni vaskularni učinki natrijevih ionov in kateholaminov povečajo. Zmanjšanje porabe soli, alkohola in prehrane prispeva k učinkovitosti antihipertenzivnega zdravljenja.
Zaradi pomanjkanja kroma v prehrani se je povečala obolevnost in umrljivost zaradi GB.
Pomanjkanje selena v prehrani je povezano s tveganjem za razvoj hipertenzije.
Ko se pomanjkanje joda razvije v zgodnji diastolični hipertenziji, obstaja predispozicija za razvoj srčnega napada in možganske kapi..
Prisotnost silicijevih ionov v prehrani povečuje elastičnost krvnih žil.
Organo-germanijski preparati (panaxel, germavit) nežno normalizirajo krvni tlak, medtem ko njegova učinkovitost ne presega normalnega območja, tudi pri daljši uporabi. Poleg tega ta zdravila ne dajejo stranskih učinkov..
Karnitin ima zmerno hipotenzivno in antitrombotično delovanje. Pantotenska kislina, prisotna v telesu v zadostnih količinah, sinergistično sodeluje s karnitinom. Sistematična uporaba živil, ki vsebujejo ali so umetno obogatena z nitro spojinami (na primer ornitin ali arginin), je tudi eden od načinov za nadzor krvnega tlaka..
Arginin, ki prihaja iz hrane (različni oreški in semena, želatina itd.) V potrebnih količinah v daljšem časovnem obdobju (za več mesecev), se pod vplivom celičnih in mikrobnih encimov spremeni v dušikov oksid, ki ga spremlja izrazit vazodilatacijski učinek na srce in perifernih žil.
Taurin je eden najboljših naravnih sredstev za uravnavanje vsebnosti tekočine v telesu. Preiskava učinkov inulinov in fruktooligosaharidov, ki vstopajo v telo z uživanjem čebule, česna, belušev, artičok, soje in nekaterih drugih rastlinskih proizvodov ali očiščenih oligosaharidov, je pokazala, da to ni le povečanje vsebnosti bifidobakterij v debelem črevesu, ampak tudi znižanje visokega krvnega tlaka.
Tako program nezdravstvenih metod preprečevanja in obvladovanja krvnega tlaka vključuje obvezno uravnoteženo prehrano, kot tudi individualno izbrane vrste športnih vaj (plavanje, kolesarjenje, hoja), avtotrening, namenjen zmanjševanju stresnih reakcij z uporabo posebnega antistresnega programa..
Na materialih lvrach.ru