Veliki kolenski sklepi so pogosto izpostavljeni hudi preobremenitvi. Sama sklepa imata precej zapleteno anatomsko strukturo, zagotavlja upogibanje / podaljšanje noge, njegovo gibanje v več ravninah. Poleg tega se spoj "ščiti" pred prekomernimi obremenitvami kompresije in nepravilnim upogibanjem in raztezanjem..
V nekaterih primerih se lahko pojavijo vnetni procesi.. Glavna manifestacija patologije je bolečina - artralgija. Bolečina je lahko zelo intenzivna. To je posledica izrazitega inerviranja sklepnih tvorb..
Mehanizem bolečine v artralgiji kolenskega sklepa
Bolečine kolena so lahko posledica direktnega draženja receptorjev za bolečino. Toda najpogosteje artralgija - dokaz vnetnega procesa v kolenskem sklepu ali okoliških tkivih. Vnetje je naravna reakcija tkiva na kakršnekoli bolezni in travmatične poškodbe. Njegove glavne manifestacije so zvišana telesna temperatura, oteklina, bolečina, rdečina, disfunkcija. Postopek se začne s posebnimi signali iz celic na prizadetem območju. Vloga teh signalov izvajajo vnetni mediatorji..
Ko jih ujamejo, telo takoj sproži izločanje, med katerim se iz žil in kapilar blizu prizadetega območja začne potiti tekočina, bogata z beljakovinami in belimi krvničkami, ki je namenjena uničenju povzročitelja bolezni. Torej v okoliških tkivih se nabira infiltracija.
Povečani edem stisne krvne žile, živce, tkivo, kar še poslabša bolečine in poveča bolečino. Nastanek tumorsko podobnih formacij - ciste, anevrizme (vrečaste žilne povečave s tankimi stenami, povečane bezgavke) povečajo artralgijo.
V praksi pride do psihogene bolečine v sklepih kolen, katere vzrok je v posebnostih bolnikovega živčnega sistema..
Najpogosteje vključeni v vnetni proces:
- hrustančno tkivo in njegovo tvorbo;
- krvne žile - arterije, žile;
- živčni kovčki in konci;
- tkiva limfnega sistema - posode in vozlišča;
- kompleks mišično-kit;
- tkivo sinovialne in vlaknaste kapsule;
- podkožna maščoba;
- tvorbo kosti.
Diagnoza vzrokov in bolezni, ki povzročajo bolečino kolena (artralgija)
Za ugotavljanje vzroka bolečine mora biti odgovoren izkušen specialist. - ortopedski travmatolog ali revmatolog. Pred laboratorijsko in instrumentalno diagnozo se zberejo pritožbe in pregled pri zdravniku.
Glede na zatrjevani razlog se vodijo naslednji dogodki:
- popolna krvna slika (zdravnik se zanima za število levkocitov in ESR za potrditev vnetnega procesa, eozinofile - za alergijske bolezni);
- biokemični test krvi. Odstopanja od vrednosti vzorca timola, pojav C-reaktivnega proteina, revmatoidnega faktorja, ASL-O, sprememb v vzorcih jeter in ledvic omogočajo specialistu potrditev prisotnosti nekaterih bolezni - revmatizma, onkoloških procesov, bolezni ledvic, jeter;
- radiografijo kolenskega sklepa. Ta metoda se lahko dopolni z dinamično fluoroskopijo, CT, MRI;
- Ultrazvok kolenskega sklepa;
- diagnostična punkcija sklepne tekočine. Omogoča vam, da najdete nenormalne celice;
- serološke preiskave krvi. Za odkrivanje alergijskih in imunskih bolezni;
- posebne študije. Niso neposredno povezani z artralgijo, vendar lahko odkrijejo možen vzrok. Na primer: določanje ravni hormonov v krvi, brisov iz sluznice spolnih organov itd..
Bodite pozorni: če ni očitnih možnih vzrokov bolečine v kolenskih sklepih, lahko zdravnik sumi na razvoj psihogenega revmatizma.
Specifične manifestacije artralgije kolenskega sklepa pri različnih boleznih
Bolečine imajo nekatere značilne značilnosti pri različnih boleznih.
Deformirajoča artroza, ki spremlja uničenje hrustančnega tkiva, povzroča stalno naraščajočo bolečino pod obremenitvijo. Zanj so značilne pogoste nočno eksacerbacije, ki jih spremlja oteklina in pordelost sklepov..
Vnetje poplitealne arterije ali žile, ki jih spremlja periodičnost bolečine, s prevlado prebadajočih paroksizmalnih možnosti in prisotnosti znakov žilnih lezij, tromboze.
Vnetje poplitealne limfne mase povzroča povečano bolečino, ko se nanese pritisk, medtem ko nosi tesna oblačila.
Bolečina v kolenu nositi različne barve - od vlečenja do izrazitega. Obremenitev lahko poveča bolečine v sklepu in obratno, da se jih prižge.
Erysipelas ali dermatitis nad kolenom daje izrazito otekanje, rdečico in pekočo bolečino. Včasih je bolečina tako huda, da bolnik ne more premakniti okončine s prizadetim sklepom..
Vnetje sinovialne vrečke - bursitis skupaj z bolečino močno omejuje delovanje kolen.
Infekcijsko vnetje sklepa - artritis, skupaj s hudo zastrupitvijo celotnega telesa.
Priporočamo, da preberete: Vzroki bolečine v kolenu
Kako odstraniti artralgijo kolena
Vzroki bolečine v kolenu lahko zahtevajo nujno oskrbo ali pa niso nujni..
V prvem primeru je potreben takojšen poziv k zdravniku in najpogosteje hospitalizacija.. Države narekujejo potrebo po nujni oskrbi: \ t
- intraartikularni zlomi, izpahi, subluksacije in zvini struktur, povezanih s kolenskim sklepom;
- krvavitev sklepov;
- gnojni procesi v kolenskem sklepu z visoko temperaturo, huda intoksikacija in intenzivna, udarna bolečina;
- ostro, nerazumno "zagozditev" gibov v sklepu.
Kaj storiti v tem primeru:
- takoj pokličite zdravnika (rešilca);
- zagotavljajo boleče noge s položajem za lajšanje bolečin;
- nanesite hladne povoje na koleno (led, nizkotemperaturna voda, hipotermični paketi);
- poiščite tableto za zdravilo za bolečino (spoznajte možne alergije!).
Je pomembno: kategorično kontraindicirana masaža in uvedba povoja z elastičnimi vlakni.
Terapevtsko zdravljenje artralgije kolen pri boleznih, ki ne potrebujejo nujne pomoči: \ t
- poškodbe kolena. Ta vrsta poškodbe zahteva začasno imobilizacijo sklepa. Najpogosteje uporabljeno zdravljenje za artralgijo je gips, metode fiksacije strojne opreme, vlečenje skeletov. Za zmanjšanje bolečin so predpisana zdravila za bolečine (v tabletah in injekcijah - diklofenak, Ibuprofen), mazilo, hormonske injekcije, za očitne bolečine in edematozno vnetje;
- alergijske procese. V teh primerih se artralgija izloča z najnovejšo generacijo antihistaminikov (loratadin), hormonskega vnosa (deksametazon). Uporaba aktivnega oglja, zdravil, ki lahko zmanjšajo aktivnost celic, vključenih v alergijske procese - Nedocromil;
- revmatičnih bolezni. Kombinacije glukokortikosteroidov (prednizolon) in nesteroidnih protivnetnih zdravil (indometacin, ibuprofen) postopoma odstranijo manifestacije artralgije kolenskega sklepa;
- bolečine pri nalezljivih boleznih. V tem primeru zdravljenje z analgetično, antipiretično, antihistaminsko in hormonsko terapijo dopolnjujejo antibiotiki;
- kemoterapija, radioterapija. Predpisani so za zdravljenje artralgije kolenskega sklepa pri boleznih tumorske narave..
Pri vseh možnostih zdravljenja potrebuje bolnik počitek..
Kirurški poseg za artralgijo je potreben, če obstaja potreba po:
- odpiranje lezije z gnojno vsebino;
- rekonstrukcija ligamentno-tetivnih struktur;
- odstranitev neoplazije, ciste;
- operacije na žilah (resekcija krčnih žil, utrjevanje, odstranitev anevrizem arterij, vgradnja stentov);
Zdravljenje nevrogene artralgije kolena zahteva individualni načrt z uporabo različnih skupin zdravil in obvezno posvetovanje z nevrologom ali psihiatrom.
Nosečnost in artralgija kolena
Ženske, ki pričakujejo otroka s kroničnimi boleznimi, imajo pogosto težave s kolenskimi sklepi, zlasti v zadnjem trimesečju nosečnosti. Pogosteje na podlagi prekomerne teže. Uporaba drog v tem primeru zahteva posvet z več strokovnjaki, da se izključi imenovanje zdravljenja, ki lahko poškoduje otroka v razvoju.
Bolečine v kolenu pri majhnih otrocih
Specifičnost zdravljenja artralgije pri otrocih je sestavljena iz anatomskih značilnosti skupnega in mišičnega sistema kolenskega sklepa ter neželenih učinkov nekaterih zdravil. Pri otrocih se bolečina pogosto pojavi z ortopedskimi težavami. Artralgijo naj zdravi le pediater (splošni zdravnik, kirurg, drugi specializirani strokovnjaki)..
Tradicionalna medicina pri zdravljenju artralgije kolena
Bogate stoletne izkušnje tradicionalne medicine so pustile veliko receptov, ki bolniku olajšajo bolečine v kolenskih sklepih.
Losjoni z različnimi zelišči, tinkturami, tinkturami, decoctions, obkladki, drgnjenje in mazila s pravilnim imenovanjem lahko zmanjšajo bolečino.
Anestetični in protivnetni učinek ima:
- sestavine kostanja;
- cvetovi ognjiča, kamilice, lila;
- gomolji krompirja;
- listi lovorjevega drevja, maline;
- koren hrena;
- oljčno olje;
- izdelki iz medu;
- modra glina.
Je pomembno: zdravljenje z metodami tradicionalne medicine v nobenem primeru ne more nadomestiti uradnega zdravljenja in ga je treba uporabiti le po priporočilih zdravnika.
Dietna terapija za bolečine v kolenih
Prehrana je treba opazovati na podlagi pravil zdravljenja glavne bolezni.
Splošna značilnost prehranske terapije je omejitev:
- ocvrte, kisle, dimljene;
- uporaba začimb in soli;
- pretirano vroča in hladna hrana;
- pri uživanju maščobnega mesa in mlečnih izdelkov.
Priporočeno:
- Žitne juhe, želeji, sadni kompoti;
- pusto meso - telečje meso (kuhano ali kuhano na pari);
- sorte z nizko vsebnostjo maščob rečnih in morskih rib;
- lokalno sadje in zelenjavo, iz eksotičnih bi se morali vzdržati.
Prognoza za artralgijo kolenskega sklepa
V večini primerov se bolečina lahko zmanjša ali popolnoma odpravi s terapevtskimi in fizioterapevtskimi metodami. Prognostični rezultati so odvisni od zdravljenja osnovne bolezni. V nekaterih primerih je mogoče doseči popolno celjenje, včasih znatno ublažiti bolečino in zmanjšati ponovitev bolezni. V hujših primerih je pacientovo stanje olajšano s paliativnimi ukrepi (ustrezno lajšanje bolečin)..