Artralgija kolena je simptom bolečine v sklepih v predelu kolena. Artralgija se razvije zaradi draženja živčnih končičev, ki so koncentrirani v sinovialni sklepni vrečki..
Kolenski sklepi so pogosto izpostavljeni hudim preobremenitvam, saj so odgovorni za upogibanje in razklapljanje nog v različnih ravninah. Znatna funkcionalna obremenitev sklepov, vnetne bolezni, usedline soli, endokrine patologije, nevrološke težave, prekomerna telesna teža - vse to lahko privede do artralgije.
Ni presenetljivo, da se na stotine bolnikov vsak dan obrne na zdravnike zaradi bolečine v kolenu. Takšne bolnike je treba temeljito pregledati, da se ugotovijo vzroki za artralgijo in predpiše pravilno zdravljenje. Dejstvo je, da včasih celo rentgenski pregled sklepa ne omogoča vizualizacije patologije. Vendar pa artralgija pogosto postane prvi simptom resnih organskih poškodb kolena in drugih sklepov. Poleg tega je bolečina v kolenu lahko znak izjemne zunajglobne patologije..
Vsebina članka:
- Simptomi artralgije kolenskega sklepa
- Vzroki Arthralgia za koleno
- Diagnoza artralgije kolenskega sklepa
- Zdravljenje artralgije kolenskega sklepa
Simptomi artralgije kolenskega sklepa
Simptomi artralgije kolenskega sklepa so odvisni predvsem od tega, kaj je povzročilo boleče občutke..
Zato se glede na patologijo razlikujejo naslednje značilnosti bolečine kolena:
V primeru deformacijske artroze trpi hrustančno tkivo, ki povzroča bolečino v kolenu med naporom. Bolečina se ponoči povečuje, sam sklep postane rdeč in otekel med poslabšanjem.
Pri vnetjih žil in arterij bolečina v kolenu občasno moti osebo. Najpogosteje se pojavijo glede na vrsto napadov. Drugi znaki tromboze in flebitisa so opisani zgoraj..
Pri vnetju bezgavk se bo bolečina okrepila pri pritiskanju na kolenski sklep, pa tudi ob tesnih oblačilih..
Artralgija, ki jo povzroči poškodba, je odvisna od narave poškodbe. V tem primeru je bolečina lahko vlečenje ali rezanje. Včasih obremenitev sklepa povzroči povečano bolečino, včasih pa tudi njeno oslabitev.
Kožne bolezni spremlja otekanje in pordelost tkiv. Bolečina je najpogosteje pekoča. Včasih je tako intenzivno, da je osebi težko premakniti ud..
Pri burzitisu je gibljivost kolenskega sklepa znatno omejena, saj jim ne daje bolečih občutkov za normalno gibanje..
Pri artritisu opazimo zastrupitev celotnega telesa..
Tako je mogoče razlikovati več znakov, ki se najpogosteje pojavljajo z artralgijo: bolečine drugačne narave, ki jo otežuje palpacija, otekanje sklepov, rdečina kože, lokalno povečanje telesne temperature, motnje v gibanju kolena. Včasih artralgijo spremlja krč ali trk v kolenih..
Vzroki Arthralgia za koleno
Artralgija pogosto spremlja potek različnih akutnih nalezljivih bolezni. Še več, bolečine v kolenskem sklepu se lahko razvijejo tudi preden ima oseba prve simptome osnovne bolezni. Če se artralgija sproži zaradi okužbe, se bo oseba pritoževala, da bo v predelu kolen in komolcev razpokana bolečina. Vzporedno se pri bolniku pojavijo nelagodje v mišicah. V tem primeru gibljivost sklepov ni omejena. Nekaj dni kasneje bolečine v sklepih izginejo, saj je telesna toksičnost oslabljena.
Včasih se po okužbi razvije bolečina v kolenskem sklepu. Poleg tega na prvi pogled takšne bolezni niso povezane s sklepi. To so urogenitalne ali črevesne okužbe, tuberkuloza, sekundarni sifilis, endokarditis. Kronične žarišča okužb, ki so v telesu prisotne že dolgo časa, lahko povzročijo artralgijo kolenskega sklepa. Med njimi so holangitis, pielonefritis, paratonsularni absces in celo parazitska okužba..
Pogosto boleče bolečine v kolenskih sklepih zaradi revmatičnih bolezni. Izkazuje revmatoidni artritis z lezijami sklepov spodnjih in zgornjih okončin. V tem primeru bo oseba zjutraj doživela togost v nogah in rokah. Bolečina je intenzivna, migrira, pokriva oba kolena. Težko jih je znebiti..
Jetni artritis se z artralgijo manifestira kot napad. Poleg tega se bolečina pojavi samo v izoliranem sklepu. Nenadoma zajame za človeka, hitro pridobi moč in traja več dni.
Deformirajoči osteoartritis in druge degenerativno-distrofične lezije kostnega tkiva se kažejo v artralgiji kolenskih sklepov. Bolečine se pogosto pojavljajo med spremembami v vremenu, so dolgočasne, boleče v naravi, sklepi se med gibanjem treskajo. Ko je oseba v mirovanju, mu bolečina ne moti. Bolečina razbremeni pri jemanju tablet proti bolečinam.
Endokrine bolezni, kot so hipotiroidizem in hiperparatiroidizem, lahko povzročijo artralgijo kolena. Poleg tega se bo pojavila bolečina v medeničnih kosteh in hrbtenici..
Bursitis kolenskega sklepa, ki ga spremlja poškodba znotrajzglobne vrečke, je še en vzrok artralgije. Hkrati tkiva, ki obdajajo koleno, nabreknejo, postanejo vroča na dotik in rdeče. Gibanje sklepa je omejeno, morda splošno povečanje telesne temperature..
Drugi dejavniki tveganja, ki lahko sprožijo artralgijo kolenskega sklepa, so:
Zastrupitev telesa s težkimi kovinami, kot sta talij in berilij.
Preobremenitev kolena.
Limfni vozli regionalno vnetje.
Poškodbe kolena.
Dolgoročna zdravila.
Postlegične reakcije telesa.
Hipotermija.
Poslabšanje prehrane tkiv sklepov zaradi starostnih značilnosti.
Osgood-Schlatterjeva bolezen, ki jo spremlja uničenje tibialnega tubusnega tkiva. Med puberteto se pojavijo patološke spremembe. Bolečina se pojavi med spanjem, vzpenjanjem po stopnicah in drugimi obremenitvami na sklepu. Poleg tega se lahko nadaljuje kot rez, ki je lokaliziran v spodnjem delu kolena. Možna lokalna oteklina tkiv.
Dermatološke bolezni, kot so erizipel ali dermatitis.
Nekateri ljudje razvijejo tendinitis patelarne kite. V tem primeru bo bolečina zgoščena v spodnjem delu. Sprva motijo osebo po fizični aktivnosti, nato pa so stalno prisotni..
Bakerjeva cista je še en vzrok artralgije kolena. Bolečina se pojavi, ko cista začne pritisniti na živčne končiče. Raztezajo do celotnega kolena, povečujejo se s podaljšanim stoječim položajem, kot tudi z upogibanjem kolena. Če cista zoži žile, bo bolnik doživel odrevenelost v udih..
V notranjem in zunanjem meniskusu lahko nastanejo menisci ciste. Arthralgia moti po kolenu.
Perthesova bolezen prizadene otroke. Hkrati je bolečina lokalizirana v kolčnem sklepu, v kolenu pa se pojavi med hojo. Z napredovanjem patologije se pojavi nekroza glave stegnenice..
Aterosklerotična bolezen. Včasih lahko pride do kopičenja holesterola in kalcifikacije plakov v žilah v območju kolenskega sklepa. To bo privedlo do dejstva, da je bolečina lokalizirana v kolenu. Drugi simptomi vaskularnih lezij vključujejo otrplost in težo v nogah, hitro utrujenost mišic. Če ne zdravite ateroskleroze, potem je možen nadaljnji razvoj nekroze tkiva z nastankom gangrene noge..
Stopalo. Istočasno se bo jasno izrazila artralgija kolenskega sklepa, pacientu bo težko izvesti čepenje. Bolečina je tudi lokalizirana v predelu stopala, stegna, hrbta. Nesorazmernost telečjih mišic kaže ravnovesje. Luk stopala bo sploščen.
Flebitis žil v predelu kolenskega sklepa lahko povzroči značilno bolečino. V tem primeru bo koža v območju vnetja rdeča, morda lokalno in splošno povečanje telesne temperature in otekanje. Ko oseba dvigne nogo navzgor, se bolečinski sindrom nekoliko umakne (če so prizadete žile). Ko je flebitis koncentriran v arterijah, se bo bolečina v spuščanju nog zmanjšala.
Artralgija kolena pri nosečnicah
Pogosto se ženske pritožujejo zaradi artralgije kolena.
Za to obstaja več razlogov, med drugim:
Povečanje telesne teže in otekanje tkiva. Ti vzroki pogosto povzročajo bolečine v sklepih v tretjem trimesečju nosečnosti..
Premik težišča poveča obremenitev kolenskih sklepov.
Hormonska nihanja v telesu lahko vplivajo na mišice in vezi v kolenskih sklepih..
Pomanjkanje kalcija, ki se porabi za potrebe otroka, bo vplivalo na stanje lokomotornega sistema..
Artralgija kolena v otroštvu
V otroštvu ima artralgija kolenskega sklepa pogosto prehodni značaj. V tako imenovanih obdobjih rasti se pojavi raztezanje mišičnega tkiva. V tem primeru plovila nimajo časa za raztezanje, kar vodi do poslabšanja njihove pretočnosti in hude bolečine..
Najpogosteje je artralgija boleča v naravi, koncentrira se na področju dveh sklepov. V tem primeru mobilnost kolena ne trpi. Ta problem je pomemben za otroke predšolske in šolske starosti. Do 19. leta starosti se artralgija praviloma ustavi..
Poleg tega so otroci bolj verjetno, da bodo odrasli prejemali različne poškodbe, ki so tiho. Zlasti zvini in podplutbe. To je lahko še en vzrok bolečine v kolenu. Prav tako ne smemo pozabiti na verjetnost, da se otrok razvije v stopala..
Diagnoza artralgije kolenskega sklepa
Ob pojavu prvih znakov artralgije kolenskega sklepa se je treba obrniti na terapevta. Potrebna bodo nadaljnja posvetovanja ozkih strokovnjakov, kot so ortoped, revmatolog, vaskularni kirurg..
Po začetnem pregledu in zaslišanju se bolniku dodelijo naslednji testi in instrumentalni pregledi:
Darovanje krvi za splošno analizo. Pomembno je, da ocenimo raven levkocitov, kazalec stopnje ESR. Ko se poveča, bo jasno, da je v telesu vnetje..
Biokemijska analiza krvi. Zdravnika bo zanimalo revmatoidni faktor, ASL-O, testi delovanja jeter, prisotnost C-reaktivnega proteina v krvi itd..
Rentgenski pregled kolenskega sklepa. Če je študija neinformativna, na primer v zgodnji fazi osteoporoze, jo dopolnijo z MRI ali CT.
Če obstaja sum na cisto ali je poškodovana posoda, lahko bolnik prejme ultrazvočni pregled..
Zbiranje sklepne tekočine lahko zazna atipične celice ali bakterije v njem..
Serološke krvne preiskave lahko diagnosticirajo alergijske in imunske bolezni..
Če vse te tehnike ne omogočajo ugotovitve vzroka artralgije kolenskega sklepa, je smiselno poslati osebo na obisk psihoterapevtu..
Zdravljenje artralgije kolenskega sklepa
Glede na vzrok za artralgijo kolena lahko bolnik potrebuje nujno ali zapoznelo zdravstveno oskrbo..
V naslednjih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom:
Biser, dislokacija, subluksacija ali druge resne poškodbe uda.
Krvavitev sklepov.
Gnojni procesi v predelu kolenskega sklepa z zastrupitvijo telesa, povišana telesna temperatura in pulsirne bolečine. Podobna situacija se najpogosteje opazi s poškodbo kolena z dodatkom okužbe..
Pomanjkanje sposobnosti premikanja kolena brez očitnega razloga..
Vsaka od teh situacij zahteva poklic zdravnika doma. Noga, pred prihodom rešilca, je treba dati položaj, ki vam omogoča, da čim bolj ublažite bolečino. Če ni odprte rane, lahko na koleno nanesemo hladen obkladek ali grelno blazino s hladno vodo. Prepovedano je masirati prizadeto območje ali nanesti elastični povoj..
Video: Dr. Evdokimenko o zdravljenju bolečin v kolenih:
Možne možnosti zdravljenja artralgije kolena:
Revmatska poškodba sklepov zahteva jemanje glukokortikosteroidov (prednizolon), kot tudi zdravil iz skupine NSAID (indometacin, ibuprofen). Celovita obravnava bo zavirala vnetni proces in lajšala bolečine..
Če je artralgija v kolenskih sklepih posledica nalezljivih bolezni, mora bolnik zmanjšati telesno temperaturo. Tako je sprejem Paracetamola ne le težava z visoko temperaturo, temveč tudi pomaga odpraviti bolečine v mišicah in sklepih. Če je potrebno, bolnik predpiše antibiotike, protivirusna zdravila, antihistaminiki..
Če se je koleno poškodovalo, potem je okončina nekaj časa imobilizirana. Morda uvedba mavca, uporaba strojne metode fiksiranja. Diklofenak pomaga pri lajšanju bolečine v sklepih. Pri intenzivni artralgiji je predpisana injekcijska oblika zdravila..
Med zdravljenjem je potrebno zmanjšati obremenitev bolečega kolena, tako da je bolniku prikazan počitek v postelji..
Včasih je potrebna pomoč kirurga. Operacija se izvede, ko se gnojna vsebina nabira v kolenskem sklepu. Kirurška oskrba je potrebna tudi za ljudi s poškodovanimi strukturami podobnimi tetivami. Operacija se izvaja za odstranitev cističnih tumorjev. Vaskularni kirurg pomaga bolnikom s flebitisom in aterosklerozo spodnjih okončin.
Nevrološka artralgija zahteva pomoč nevrologa in psihoterapevta.
Med zdravljenjem morate upoštevati dieto. Hkrati je bolnik omejen v ocvrte, kisle, prekajene in slane jedi. Zmanjšajte porabo soli in začimb. Bodite prepričani, da opustijo sprejem alkoholnih pijač. Meni mora vsebovati žitarice, pusto meso, svežo zelenjavo in sadje. Nosečnice bi morale posebno pozornost nameniti njihovi prehranski mizi. Njihova prehrana mora biti obogatena z živili, bogatimi s kalcijem in vitaminom D. Poskrbite, da boste jedli fermentirane mlečne pijače in živila, jesti morske ribe.
Če je bil vzrok artralgije pravilno vzpostavljen, je mogoče znebiti bolečin v kolenskem sklepu dokaj hitro. Prognoza za popolno okrevanje je odvisna od etiologije bolezni..