Razvoj aken ni vedno povezan s povečanim delom moških hormonov, zaradi česar se povečuje izločanje sebuma. Sodobne raziskave pomagajo najti utemeljitev za druge razloge, zaradi katerih se lojnice začnejo nepravilno delovati, akne pa se razvijejo na koži. Raziskovalci poskušajo razmisliti o čim več dejavnikih, ki lahko vplivajo na delo žlez lojnic, da bi razvili najučinkovitejše metode in protokole za zdravljenje aken, podali podrobna priporočila zdravnikom..
Žleze in hormonski dejavniki, ki vplivajo na njihovo delo
Precej močna in dolgotrajna teorija, ki pojasnjuje razvoj aken, se lahko šteje za teorije androgenov - moških hormonov, ki v določenih okoliščinah začnejo močno spodbujati izločanje sebuma. Danes opazovanja kažejo, da obstaja veliko ljudi z mastno kožo in brez znakov aken, obstajajo bolniki z uspešno cured akne brez uporabe zdravil, ki vplivajo na oblikovanje maščobe. Seveda se lahko povečana proizvodnja sebuma obravnava kot predispozicijski dejavnik za razvoj aken, toda med resničnimi razlogi raziskovalci navajajo neravnovesje oksidativnih in antioksidativnih elementov, oslabljen proces keratinizacije in luščenja celic v kanalih lojnic, veliko število vnetnih elementov v koži.
Poleg tega poleg delovanja androgena na delo lojnih žlez vplivajo še številni drugi dejavniki:
- nekatere ženske spolne hormone;
- rastni hormon;
- nevropeptidi;
- retinoidi.
Povečana vsebnost 5-alfa-dihidrotestosterona (DHT) je bila najdena v koži nagnjenih aken, ki se oblikuje v žlezah lojnic iz testosterona z delovanjem encima 5-alfa reduktaze. Dejavnost tega encima je zelo pomembna pri ocenjevanju tveganja za nastanek aken, saj sama koža proizvaja določeno količino hormonov - tako moških kot ženskih..
Na proces zorenja in luščenja keratinocitov lojne žleze vpliva raven lipidnih peroksidov v sebumu. Če je raven teh peroksidov povišana, se pogosteje tvorijo čepi za mast, ki blokirajo kanale lojnic. Raziskovalci opozarjajo, da je DHT zaradi povečane količine lipidnih peroksidov pri ljudeh z aknami običajno zelo aktivna in da je raven vitamina E, ki je glavni antioksidant naše kože, močno zmanjšana..
Izločanje sebuma se močno poveča pod vplivom rastnega hormona. V puberteti se intenzivno proizvaja, kar lahko verjetno pojasni množico epizod razvoja aken pri mladostnikih..
Torej razvoj aken najverjetneje ne določa samo en hormon, ampak njihova kombinacija.
Drugi vzroki, ki vplivajo na lojnice in intenzivnost njihovega dela.
Nutricionisti pravijo, da pacientov način prehranjevanja vsekakor vpliva na razvoj aken ali poslabšanje, saj pomanjkanje PUFA, zlasti linolne kisline, moti keratinizacijo žlez lojnic in prispeva k nastanku lojnic. Če bolnikova prehrana vsebuje veliko živil z visokim glikemičnim indeksom, se poveča proizvodnja insulinu podobnega rastnega faktorja, ki pospeši proizvodnjo sebuma..
Lojne žleze se aktivno odzivajo na biološko aktivne peptide, ki nastajajo v celicah živčnega tkiva. Ti peptidi so odgovorni za proizvodnjo citokinov, lipidov, androgenskega metabolizma. V stresu se koncentracija teh peptidov poveča, kar pomeni, da se število vnetnih elementov pri ljudeh z aknami znatno poveča..
Raziskovalci ugotavljajo, da ljudje, ki so nagnjeni k aknam, najprej v celicah žlez lojnic, povečajo raven interlevkina-1, ki je odgovoren za razvoj aktivnih stimulansov vnetja. Ti stimulanti motijo odtekanje sebuma iz žleze, kar povzroča zamašitev in vnetje komedona..
Ker so slabi piling na keratinocitih, pro- in antioksidantno neravnovesje ter vnetne reakcije med vodilnimi vzroki za akne, morajo zdravilna sredstva in metode za zdravljenje problematične kože vključevati nežne pilinge, antioksidante in protivnetne elemente. Morda bo treba pred začetkom zdravljenja zdraviti z antibiotiki, toda te tri skupine izdelkov morajo biti osnova za dolgoročno kozmetično nego..