Diabetes mellitus je patološko stanje, za katerega je značilna kršitev vseh vrst presnovne presnove: maščobe, beljakovin, vode in mineralov ter, v največji meri, ogljikovih hidratov. Koncept "diabetes mellitus" danes ne vključuje ene, temveč celotne skupine bolezni, ki se razlikujejo po etiologiji, patogenezi in kliničnih manifestacijah. Skupna endokrinopatija je prisotnost kronične hiperglikemije..
Stalno zvišanje ravni glukoze v krvi vodi v razvoj kardioloških, kirurških, nevroloških in drugih patologij, ki pomembno poslabšajo kakovost življenja. Opravljanje glikemične kontrole je nujen pogoj za učinkovito odpravljanje sladkorne bolezni in preprečevanje njenih zapletov. O ključnem parametru spremljanja sladkorne bolezni - gliciranega hemoglobina, preberite v tem članku..
Glikozilirani hemoglobin: kaj odraža ta indikator
Danes je več kot 400 milijonov ljudi po vsem svetu diagnosticiranih s sladkorno boleznijo. Po napovedih Svetovne zdravstvene organizacije bo do leta 2030 diabetes mellitus zasedel sedmo mesto med vsemi vzroki umrljivosti..
Popravek kronične hiperglikemije - glavna sestavina zdravljenja sladkorne bolezni, katere učinkovitost določa stopnja kompenzacije metabolizma ogljika.
Glikozilirani hemoglobin, znan tudi kot glikirani hemoglobin, je spojina glukoze in hemoglobina rdečih krvnih celic. Obstaja več vrst frakcij glikoziliranega hemoglobina, najbolj informativen pa je HbA1c. Ta laboratorijski kazalnik prikazuje raven glikemije v zadnjih 120 dneh - življenjsko dobo eritrocita..
Preberite nas v Telegramu.
Glikozilirani hemoglobin kot indikator okvarjenega metabolizma ogljika
Obseg in hitrost reakcij neencimskega hemoglobina in glukoze sta neposredno odvisna od stopnje hiperglikemije: več glukoze v krvi hitreje prodre skozi membrano eritrocitov in višja je vrednost glikiranega hemoglobina. Poleg tega je proces njegovega nastanka nepovraten. Glikirani hemoglobin nastane pri zdravih ljudeh, vendar v majhnih količinah: 4-6% med vsemi hemoglobinom. Preseganje normalne vrednosti kaže, da so bile ravni glukoze v krvi v zadnjih 60–90 dneh visoke. Raven gliviranega hemoglobina 6,1-6,5% kaže na kršitev presnove ogljikovih hidratov in prisotnost "prediabetes", in raven več kot 6,5% je merilo za diagnozo sladkorne bolezni od leta 2011 v skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije.
Glikozilirani hemoglobin: ključni parameter za spremljanje sladkorne bolezni
Glede na številne študije je bilo ugotovljeno, da povečanje glikiranega hemoglobina za 1% ustreza spremembi glikemije v povprečju za 2 mmol / l..
Vrednost glikiranega hemoglobina neposredno ustreza stopnji kompenzacije sladkorne bolezni.
Raven glikiranega hemoglobina je mogoče oceniti na:
- Prisotnost sladkorne bolezni: vrednost indikatorja je večja od 6,5%;
- Stopnja kompenzacije diabetesa pri sladkorni bolezni:
- manj kot 7,1% - nadomestilo;
- 7,0% - 7,5% - subkompenzacija;
- več kot 7,5% - dekompenzacija.
- Učinkovitost zdravljenja sladkorne bolezni prvega tipa: ciljne vrednosti glikiranega hemoglobina so 6,1-7,5%.
- Tveganje za angiopatijo pri sladkorni bolezni tipa 2:
- manj kot 6,5% - nizko tveganje za angiopatijo;
- več kot 6,5% je tveganje za makroangiopatijo;
- več kot 7,5% - tveganje za mikroangiopatijo.
Zato je glikozilirani hemoglobin ključni parameter pri spremljanju stanja ljudi, pri katerih je diagnosticirana sladkorna bolezen. Optimalno zdravljenje zahteva redne študije o ravni glikiranega hemoglobina s pogostnostjo 4-krat letno. Ta pristop omogoča pravočasno odpravo shem zdravljenja sladkorne bolezni in preprečuje razvoj njenih posledic..
Poleg tega je učinkovito zdravljenje zapletov sladkorne bolezni in drugih s tem povezanih bolezni nemogoče brez doseganja optimalne ravni glikemije. Hvala, ker ste ostali. Preberite si še druge zanimive članke na spletni strani v rubriki "Endokrinologija". Morda vas zanima tudi: Kakšne spremembe v koži se pojavijo pri sladkorni bolezni