Nadledvične žleze so majhen endokrini organ, ki igra zelo pomembno vlogo pri normalnem delovanju celotnega človeškega telesa. Tudi nadledvične žleze izločajo hormone, potrebne za telo, ki podpirajo njegovo normalno stanje in so odgovorni za prilagoditev telesa različnim stresnim situacijam. Adrenalne neoplazme so precej pogosta patologija, ki zahteva čim zgodnejši začetek zdravljenja. Najpogostejši tumorji skorje nadledvične žleze proizvajajo hormone in s tem motijo delovanje hormonov in celotnega telesa..
Simptomi, diagnoza in zdravljenje tumorjev skorje nadledvične žleze
Tumorji nadledvične skorje so tumorji, ki povzročajo hormone. Odvisno od hormonov, ki jih proizvajajo, se razvije značilna klinična slika bolezni. Ker skorja nadledvične žleze proizvaja glukokortikoid, mineralokortikoid in spolne hormone, bo proizvodnja hormonov s tumorjem odvisna od območja, iz katerega se razvija korteks. Tumorje skorje nadledvične žleze je treba takoj identificirati in odpraviti, ker lahko dolgotrajne hormonske motnje povzročijo nepopravljive spremembe v bolnikovem telesu..
Tumorji skorje nadledvične žleze:
- glavne vrste tumorjev skorje nadledvične žleze;
- metode za diagnosticiranje tumorjev skorje nadledvične žleze;
- zdravljenje tumorjev skorje nadledvične žleze: operacija in hormoni.
Glavne vrste tumorjev skorje nadledvične žleze
Obstaja pet glavnih tipov tumorjev skorje nadledvične žleze: adenomi, kortikosteromi, androsteromi, aldosteromi in mešani tumorji. Vsaka od teh novotvorb ima svojo značilno klinično sliko:
- adrenalni adenom je najpogostejši tumor nadledvične skorje. Glavni simptomi te bolezni so hipertenzija, poliurija, nokturija in šibkost mišic rok in nog. Določene so visoke ravni aldosterona v krvi bolnika, hipokalemija, nizka aktivnost renina v plazmi in presnovna alkaloza;
- s kortikosteromi se poveča proizvodnja vseh kortikosteroidov, zaradi česar bolnik razvije Cushingov sindrom z značilno simptomatologijo patologije;
- ko androsteroma v krvi proizvede odvečno količino androgenov - moških spolnih hormonov, zaradi česar se razvije hiperandrogena;
- Aldosteroma proizvaja veliko količino aldosterona, medtem ko ima bolnik napade mišične šibkosti, krčev in arterijske hipertenzije;
- mešani tumorji skorje nadledvične žleze se kažejo v kombinaciji simptomov vseh zgoraj navedenih tipov tumorjev skorje nadledvične žleze.
Metode za diagnosticiranje tumorjev skorje nadledvične žleze
Diagnostični proces tumorjev skorje nadledvične žleze temelji na anamnezi, značilni klinični sliki patologije in na rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Pomembno vlogo v diagnostičnem procesu tumorjev skorje nadledvične žleze ima študija bolnikovega hormonskega panela: odvisno od tega, kateri hormoni proizvajajo tumor, se bo njihovo število v krvi bolnika znatno povečalo. S pomočjo ultrazvoka in računalniške tomografije lahko dobite informacije o velikosti in naravi tumorja. Tumor se prikaže kot zaokroženo izobraževanje z gladkimi robovi, ki imajo povprečno ehogenost. Scintigrafija kot dodatna diagnostična metoda omogoča diferencialno diagnozo med tumorjem in adrenalno hiperplazijo.
Zdravljenje tumorjev skorje nadledvične žleze: operacija in hormoni
Zdravljenje tumorjev skorje nadledvične žleze v glavnem kirurško. Če je mogoče, bolnik odstrani tumor, če je mogoče, ali odstrani nadledvične žleze. Pri velikih novotvorbah je potrebna radikalna operacija - adrenalektomija. Za operacijo se uporabljajo retroperitonealni, transtorakalni, transperitonealni ali ledveno-peritonealni dostopi. V zadnjih letih je laparoskopska adrenalektomija zelo razširjena, kar zagotavlja minimalno invazivnost operacije. Na področju kirurgije je bolniku predpisan potek hormonske terapije za preprečevanje razvoja akutne adrenalne insuficience..