Kot veste, so izrazi obraza najboljši način za prenos človeških čustev. Čelo je eno od področij obraza, ki zelo jasno kaže, kaj oseba čuti in doživlja v tem trenutku. Zaradi obraza s starostjo je obraz prekrit z nekakšnim "spletom" - obraznimi gubami. Te gube, ki so glavni znak staranja, popačijo obraz in mu dodajo leta. V sodobni estetski kirurgiji je eden od najučinkovitejših načinov za odpravo teh gub gube endoskopsko spredaj-časovno dviganje - sodobna metoda dviganja čela.
Glavne faze izvajanja endoskopskega dviganja čela
Endoskopsko čelo s pomočjo posebnih kirurških instrumentov odpravlja gube na tem področju. Endoskopske tehnike omogočajo najbolj učinkovito izvajanje operacij z minimalno travmo za zdravo tkivo, hkrati pa zmanjšujejo glavna tveganja pooperativnega obdobja. Endoskopsko sprednje-časovno dviganje poteka v več fazah: označevanje, vstavljanje anestetikov in izdelovanje zarez, oblikovanje optične votline, izvajanje manipulacij z mišicami glabelle, kot tudi premikanje in fiksiranje sprednje časovne lopute.
Endoskopsko dvigalo za čelo:
- prva faza dviganja čela: odrezki in ustvarjanje optične votline;
- druga faza čela dvigala: manipulacije z mišicami glabelle;
- tretja faza čela dvigala: premikanje in pritrjevanje lopute.
Prva faza dviganja čela: kosi in ustvarjanje optične votline
V prvi fazi operacije za dviganje čela je pomembno pravilno anestezirati, opraviti zareze in oblikovati optično votlino, saj vse te manipulacije določajo nadaljnji potek operacije. Označevanje in zareze potekajo na naslednjih kosmastih delih glave:
- dva paramedialna zareza - vzdolž linij, ki se držita navpično na ravni medialnih vogalov oči;
- dva stranska reza - v navpičnih črtah skozi stranske kote oči;
- dva časovna reza sta pravokotna na črto, ki poteka skozi dno nosu krila in bočni kot očesa, ki se umakne iz črte lasišča v templju 1,5-2 cm.
Globina disekcije tkiva je lahko različna: subkutana, subaponeurotska, subperiostalna in kombinirana. Najenostavnejša, najvarnejša in najučinkovitejša je kombinirana tehnika: odcep pokostnice v čelni regiji z njeno kasnejšo disekcijo v kombinaciji s sub-SMAS disekcijo v temporalni regiji vzdolž globoke temporalne fascije..
Druga faza čela dvigala: manipulacije z mišicami glabella
Obseg kirurškega posega na mišice glabelle je odvisen predvsem od naravnosti in harmonije rezultatov endoskopskega čela. Globina in smer gub sta določena pred operacijo, upoštevajoč individualne značilnosti vsakega bolnika. V tej fazi operacije je zelo pomembno, da se spomnite naslednjih točk:
- osvoboditi bolnika s poševnimi navpičnimi gubami skozi aktivno resekcijo mišic, ki zmečijo obrvi, lahko sčasoma pripelje do premika medialnih področij obrvi na strani;
- prekomerna resekcija depresorjev obrvi in mišice ponosnih, ob ohranjanju neokrnjene čelne mišice, povzroči premikanje glave obrvi navzgor, sčasoma pa se bo to stanje le poslabšalo.
Tretja stopnja čela dvigala: premikanje in pritrjevanje lopute
Z ustrezno mobilizacijo prednjega in časovnega dela lopute se njegov premik pod vplivom gravitacije pojavi samodejno. Pritrditev lopute se izvaja v čelnem območju s pomočjo odstranljivih ali trajnih napeljav, pa tudi v časovnih območjih. Meja rasti dlak je smernica za lokacijo šivov na zavihku. Šivi se uporabljajo zaporedoma: prvi šiv fiksira nov položaj repa obrvi, drugi in tretji - bočni ali navpični premik celotnega časovnega zavihka. Robovi kožnih ran so zaprti s kirurškim spenjalnikom. S pravilnim izvajanjem dviganja čela, upoštevajoč vse anatomske značilnosti pacienta, operacija omogoča doseganje največjega estetskega rezultata..