Narava pregledov po pilingu ali drugih kozmetičnih postopkih je najpogosteje odvisna od tega, kakšna pričakovanja je bolnik prišel k zdravniku in kako so se uresničili, ali so se stranski učinki postopka izkazali za pretežke ali preveč nepričakovane. Oglaševanje kozmetičnih postopkov pogosto vztraja pri popolni odsotnosti stranskih učinkov, enostavnosti in nebolečnosti pri izvajanju - in bolniki prihajajo v kliniko s tem pričakovanjem. Da rezultati ne bodo razočarani in da bodo povratne informacije po pilingu ali kakem drugem postopku pozitivne, mora zdravnik dati bolniku dve pomembni previdnosti, preberite več o tem, o katerih .
Pozor št. 1: pričakovani zapleti, ki vplivajo na preglede po pilingu
Lupine so najbolj priljubljeni in pogosto predpisani postopki. Delujejo odlično za redno čiščenje kože, za bolj specifične namene pa so vključene v celovite programe za akne in pomlajevalne postopke. Pilingi se lahko razlikujejo po globini - površinski, srednji, globoki, različni v mehanizmu vpliva na kožo - mehanski, kemični, strojni itd. Ampak v vsakem primeru, piling je odstranitev površinske plasti celic iz kože, kršitev stratum corneum, tako da po njem, v vsakem primeru, bo potreben čas za ponovno vzpostavitev celovitosti - obdobje rehabilitacije.
Stratum corneum, poškodovan zaradi pilinga, med procesom zdravljenja povzroča številne neželene učinke in celo morebitne zaplete, ki se zdijo popolnoma normalni in predvidljivi, vendar je lahko za pacienta neprijetno presenečenje. Pred pilingom mora zdravnik opozoriti na naslednje možne pojave po pilingu:
Erythema. Področje, ki ga zdravimo s pilingom, se zaradi uničenja najmanjših kapilarnih koncev v zgornjih slojih kože reddeni, kar je povsem običajen predvidljiv pojav. Trajanje ohranjanja eritema je odvisno od globine luščenja:
- alfa klorovodikova kislina - približno 3 ure,
- Jessnerjeva raztopina - približno 2 dni,
- TCA - do 5 dni,
- fenol, lasersko preplastitev ali dermoabrazija - do 2 meseca.
Piling. Izpostavljenost luščenju uniči povezavo med celicami rožene plasti, da se koža osvobodi. Zato se pričakuje, da se odmrle celice odstranijo v velikih količinah. Po pilingu s sadnimi kislinami je piling komaj opazen in traja 1-3 dni, piling s trikloroocetno kislino pa povzroči luščenje velikih skal približno teden dni. Zelo pomembno je, da koža ne pomaga "znebiti se mrtvih delcev", da ne povzroči okužbe ali še bolj neprijetnih zapletov..
Pigmentacija. V primerjavi s pilingom so površine, ki so bile obdelane s pilingom, temnejše. V povprečju po 1-2 tednih ta težava preide, ko se koža popolnoma odlepi..
Med nezaželenimi in atipičnimi, vendar povsem normalnimi in predvidljivimi stranskimi učinki luščenja, opažamo naslednje.
Zabuhlost. Učinek luščenja poveča prepustnost kapilarnih sten, iz katerih se tekočina začne razliti in se kopiči v medceličnem prostoru. Takšen edem je vrsta vnetne reakcije, ki je še posebej pomembna za področja s tanko kožo okrog oči in vratu. Takšna reakcija na lupine z retinoidi in TCA je najbolj značilna. Edem se običajno pojavi na 1-3. Dan po pilingu in traja več dni..
Povečana občutljivost kože. Področja, obdelana s kislino, 1-2 tedna po posegu, ostro reagirajo na sonce, veter, temperaturne spremembe, celo na dotik. Pri nekaterih bolnikih se lahko ta neželeni učinek spremeni v neodvisen zaplet - koža ostane preobčutljiva več mesecev..
Pozor št. 2: nepričakovani zapleti, pokvarjena povratna informacija po pilingu
Nekatere reakcije na lupljenje ne pripadajo naravnim, lahko pa jih sprožijo napake kozmetičarke in neupoštevanje priporočil zdravnika s strani pacienta..
Okužba s herpesom. Razvija, praviloma, po srednjem in globokem luščenju, lasersko resurfacing. Vzrok je lahko ponavljajoči se herpes, ki ga bolnik ni omenil, in odziv kože na zmanjšanje imunosti po resni poškodbi. Da bi se izognili zapletom, je aciklovir predpisan pred in po posegu, če se zapletom ni mogoče izogniti, bo potrebna popolna obravnava..
Nalezljivi zapleti. Praviloma je to streptostafiloderma, ki jo lahko sproži zdravnik in bolnik zaradi kršenja higienskih norm. Zdravijo se z antibiotiki v tabletah in mazilih..
Brazgotinjenje. Najbolj neprijeten zaplet, ki zahteva dodatno dolgotrajno zdravljenje. Pred postopkom je nujno vprašati bolnika o nagnjenosti keloidnih ali hipertrofičnih brazgotin. Če se bo kaj takega zgodilo, boste morali opustiti resne postopke čiščenja..
Hiperpigmentacija. To se zgodi, če je bil piling izveden na bolniku s predispozicijo za hiperpigmentacijo (ki je pogosto tiho), ali z nezapolnjenimi vnetnimi procesi v koži. Vnetne celice začnejo aktivno tvoriti melanin med poškodbo z laserjem ali TCA..
Mezoterapija z askorbinsko kislino ali dodatnimi globokimi pilingi bo pomagala pri lajšanju hiperpigmentacije..
Poslabšanje aken. Razvija se kot odziv celic, ki aktivno proizvajajo sebum kot odziv na globok ali srednji piling. V nevarnosti - bolniki z mastno kožo. Komplikacije se lahko pojavijo 2-4 tedne po pilingu in se lahko zdravijo z antibiotiki..
Ti in nekateri drugi zapleti, povezani s pilingom, izjemno negativno vplivajo na estetski rezultat, zahtevajo dodatno drago in podaljšano zdravljenje. Lahko se jim izognemo s skrbnim zbiranjem anamneze pred postopkom, podrobno sprašujemo pacienta o vseh možnih niansah njegovega zdravja, ki lahko vplivajo na rezultate pilinga..
Glej tudi: Piling s kislino: anatomija kemičnega telesa