Poleg odtujitve sodobnih ljudi od naravne prehrane in skladnosti z rednim postom se je povečalo število gastroenteroloških bolezni. Neracionalna hrana, velika količina maščobnih živil, prenajedanje, uživanje kemične hrane, hrana v poznih večernih urah in en ali dva obroka na dan vodijo do tega, da organi za prebavni sistem začnejo propadati. Ena od manifestacij takšnih napak je holangitis. Kako pravočasno prepoznati holangitis? .
Katere vrste holangitisa so? Klasifikacija holangitisa
Holangitis ima lahko akutni in kronični potek. Akutni holangitis je lahko gnojni, kataralni, difterični ali nekrotični. Nastajanje fibrinoznih filmov na epitelu sten žolčnih kanalov kaže na resnost procesa.
Holangitis je precej pogost, ki lahko na začetku prevzame kronično obliko ali je posledica prehoda iz akutnega v kronično stanje. Obstaja veliko oblik kroničnega holangitisa, od katerih je ena sklerozacija. Za to obliko holangitisa je značilno, da proliferacija vezivnega tkiva med razvojem procesa povzroča strikture žolčnih vodov, kar jih še dodatno deformira..
Glede na kraj razvoja vnetja oddajajo:
- holedohitis (vnetje žolčevoda),
- papilitis (proces v papili Vater),
- angioholitis (prizadeti ekstrahepatični in intrahepatični kanali) \ t.
Glavni vzroki akutnega holangitisa
Vzroki vnetja vseh teh struktur so lahko bakterijske, parazitske in gnojne..
Znaten delež holangitisa se razvije zaradi vnosa bakterijske flore v žolčevod. To se dogaja v vzpenjalni poti iz dvanajstnika, hematogeni poti skozi portalno veno in limfogene - z enteritisom, holecistitisom in pankreatitisom. Parazitski holangitis je vedno spremljan s sočasno opisthorchiasis, lumbliosis, ascariasis ali fascioliasis..
Aseptični holangitis se razvije na ozadju draženja sten žolčnih vodov z aktiviranim sokom trebušne slinavke. V takih primerih se bakterijska okužba vključi drugič. Vnetje je avtoimunske narave, kar se opazi pri skleroznem holangitisu. Potem je bolniku skupaj s holangitisom diagnosticirana ena od naslednjih patologij: Crohnova bolezen, vaskulitis, tiroiditis, ulcerozni kolitis.
Predvidevajoči faktor za razvoj holangitisa je holestaza, ki je prisotna v žolčnih diskinezijah, anomalijah žolčnih kanalov, raku žolčevodov, holedochni cisti, stenozi papile Vateri. Začetek holangitisa se lahko sproži z iatrogenimi medicinskimi endoskopskimi postopki..
Katere klinične manifestacije kažejo na razvoj akutnega holangitisa?
Klinične manifestacije akutnega holangitisa se dramatično razvijejo s pojavom Charcotove triade - zlatenice, bolečine v projekciji desnega hipohondrija in visoke temperature. Bolnik z mrzlico ima hudo znojenje. Bolečine v desnem hipohondriju so intenzivne in podobne žolčni koliki. Bolečina daje desno lopatico, ramo in vrat.
Lahko se pojavi driska. Simptomi zastrupitve hitro naraščajo in so značilni šibkost, slab apetit, glavobol. Pojavila se je zadnja žutica, ki jo spremlja srbenje kože, ki je ponoči slabša. Brazgotine so zaznane pri bolnikih z akutnim holangitisom. Za hud potek procesa z oslabljenim imunskim sistemom je značilna oslabljena zavest in simptomi šoka. Nato se kompleks simptomov imenuje Reynolds Pentad..
Klinične manifestacije in zapleti kroničnega holangitisa
Kronični holangitis je izbrisal klinične simptome, vendar progresivno. Bolnik občasno občuti bolečine v desnem hipohondriju in napetost v epigastriju. Porumenelost kože med kroničnim potekom procesa govori o dolgotrajnem procesu..
Holangitis je lahko zapleten zaradi holecistopankreatitisa, hepatitisa, jetrnega abscesa, bilinarne ciroze, odpovedi jeter, sepse in infektivno-toksičnega šoka. Zato ne smemo spregledati simptomov kroničnega holangitisa, ki ga bolniki pogosto ne upoštevajo. Zdravljenje kroničnega holangitisa bo preprečilo razvoj akutnega holangitisa in nevarnih zapletov.