Sifilis je kronična sistemska nalezljiva bolezen s ciklično valovitim variabilnim potekom, ki se prenaša predvsem spolno. Danes strokovnjaki to bolezen obravnavajo kot sofaktor, ki prispeva k okužbi z virusom HIV in pojavu aidsa. Vir okužbe s to okužbo je bolna oseba, zlasti z nalezljivimi manifestacijami sifilisa. Do okužbe pride med neposrednim stikom s pacientom ali s predmeti, ki imajo infekcijski material. Zdravljenje sifilisa se dodeli bolniku po diagnozi.
Katera so splošna načela zdravljenja s sifilisom??
V tem času se verjame, da je sifilis popolnoma ozdravljen, če se je zdravljenje sifilisa začelo v zgodnjih fazah bolezni in je bilo popolno. Če je zdravljenje prepozno, opazimo le klinično okrevanje ali stabilizacijo okužbe. Zdravljenje bolnikov s sifilisom mora biti celovito, zdravljenje pa je potrebno tudi za kontaktne osebe.
Na voljo so naslednje vrste zdravljenja sifilisa:
- Posebno zdravljenje - izvaja samo bolnik s sifilisom s potrjeno diagnozo..
- Preventivno zdravljenje za preprečevanje sifilisa.
- Preventivno zdravljenje, ki se izvaja za preprečevanje kongenitalnega sifilisa.
- Poskusno zdravljenje sifilisa.
Kakšno je specifično zdravljenje sifilisa??
Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje sifilisa, so penicilinski pripravki, ki se delijo na:
- Penicilin - benzilpenicilin - v vodi topna zdravila natrijeva sol, benzilpenicilin-G.
- Durantna zdravila penicilina - benzatinbenzilpenicilin, bicilin-3, bikilin-5.
V primeru intolerance za zdravila s penicilinom se uporabljajo rezervni antibiotiki - tetraciklini, makrolidi, cefalosporini..
Pri uporabi penicilinskih zdravil za zdravljenje sifilisa se lahko pojavijo neželeni učinki in zapleti - koprivnica, mrzlica, artralgija, angioedem, polimorfni eritem, eksfoliativni dermatitis, anafilaktični šok, stomatitis, glositis, superinfekcija. Pri uporabi makrolidov so možne slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, vetrovi, driska, redke alergijske reakcije, nevtropenija, prehodno povečanje aktivnosti transaminaz. Pri uporabi cefalosporinov so možne driska, anoreksija, slabost, bruhanje, kandidijaza, glavobol, zmedenost, zaspanost, alergijske reakcije, nevtropenija, levkopenija, povratna hipoprotrombinemija in prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz..
Glavni vidiki nespecifičnega zdravljenja sifilisa
Nespecifično zdravljenje sifilisa je predpisano za spodbujanje telesne reaktivnosti, povečanje odpornosti, aktiviranje retikuloendotelnega sistema, izboljšanje krvnega in limfnega odtoka v lezijah ter povečanje učinkovitosti specifične terapije..
Potreba po imenovanju nespecifičnega zdravljenja sifilisa se pojavlja z latentnimi poznimi oblikami, sifilisom živčnega sistema in notranjih organov, prirojenim sifilisom, s komorbiditetami, z zakasnitvijo nekroze seroloških reakcij, serorecidijo, serorezistiko.
V kompleksni terapiji bolnikov s sifilisom se uporabljajo adaptogena zdravila - pentoprin, tinktura ginsenga, limonska trava. Predpiše krepilna sredstva - avtohemoterapija, endovaskularna laserska terapija, obsevanje z ultravijoličnimi žarki ter fizioterapevtsko zdravljenje..
V primerih je predpisana imunokorporativna terapija “maligni” poteku bolezni, ob prisotnosti sočasnih bolezni, ki se razvijejo v ozadju imunodepresije, kot tudi bolnikov s kroničnim alkoholizmom. Takšno zdravljenje sifilisa se priporoča pod nadzorom imunograma..