Učinkovito zdravljenje kronične urtikarije je odvisno od pravilne diagnoze, saj lahko ta bolezen povzroči avtoimunsko genezo in povzroči tudi različne okužbe, endokrine patologije, tumorje in celo prehranska dopolnila..
Prevalenca kronične urtikarije (HC) je v populaciji 0,1. Najpogosteje se ta patologija pojavi pri starosti 20-40 let. Dolgotrajna opazovanja teh bolnikov so dokazala avtoimunsko genezo bolezni. Kateri so verjetni vzroki kronične urtikarije??
Provokativni dejavniki in vzroki kronične urtikarije
Vzrok kronične urtikarije pri limfoproliferativnih boleznih, boleznih vezivnega tkiva, parazitskih in virusnih okužb je lahko tvorba antigenskega protitelesa proti imunskim kompleksom, aktivacija komplementa, tvorba C3a in C5a, vezava slednjega na tkivne bazofilce in njihovo degranulacijo. Preberite več o dejavnikih in vzrokih kronične urtikarije. S histopatološkimi metodami je bilo dokazano, da v 20-30% bolnikov s kronično urtikarijo vaskulitis temelji na.
Razvoj sindroma urtikarije prispeva k:
- okužbe (virusne: virusi hepatitisa B in C, okužba s HIV, okužbe, ki jih povzročajo virusi Epstein-Barr in Coxsackie A in B; glivične: Candida albicans; bakterijska: H. pylori; parazitska: Giardia, invazija črvov);
- endokrina patologija (diabetes mellitus, hipotiroidizem, tirotoksikoza, disfunkcija jajčnikov);
- serumska bolezen;
- avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, sistemska skleroderma, primarni antifosfolipidni sindrom);
- disparaprotemija (Schnitzlerjev sindrom - HC z monoklonskim IgM-gamapatijo);
- tumorji (Hodgkinov limfom, levkemija, karcinom kolona, danka, jetra, pljuča in jajčnik);
- druge bolezni (sarkoidoza, amiloidoza);
- aditivi za živila (barvila, konzervansi, emulgatorji) \ t.
Vzrok kronične urtikarije je lahko avtoimunski proces.
Avtoimunska geneza bolezni potrjuje znano visoko razširjenost avtoimunskega tiroiditisa pri bolnikih s kronično urtikarijo.
Po mnenju ameriških raziskovalcev je funkcija ščitnice (povečanje ali zmanjšanje ravni ščitničnega stimulativnega hormona) poslabšana pri 19% bolnikov s kronično urtikarijo..
Raven protiteles proti tiroglobulinu se je povečala pri 8% bolnikov, pri peroksidazi tiroidne peroksidaze - v 5%, povečanje ravni teh in drugih protiteles pa pri 14%. Na splošno se poveča raven antitiroidnih protiteles pri 27% teh bolnikov, kar kaže na možen vzrok kronične urtikarije kot avtoimunskega procesa..
Z odkrivanjem povezave HC z okužbo s Helicobacter pylori in avtoimunskimi boleznimi lahko to ugotovimo v skoraj 50% primerov..
Ugotovljeno je bilo tudi, da se pri 29-46% bolnikov s kronično urtikarijo določijo funkcionalna avtoprotitelesa za visoko afinitetni IgE-receptor, v 5-10% primerov pa tudi protitelesa IgE, ki povzročajo degranulacijo mastocitov. Nastajanje avtoprotiteles je posledica genetskih dejavnikov, hiperreaktivnost mastocitov na koži pa se šteje kot prehodni pojav, saj se njihovo stanje vrne v normalno stanje, ko je bolezen v remisiji..
Vzrok kronične urtikarije je lahko patologija drugih telesnih sistemov in avtoimunski proces..