Bronhialna astma je danes ena najpogostejših in najbolj nevarnih alergijskih bolezni. Milijoni ljudi po vsem svetu ne morejo izstopiti iz hiše brez inhalatorja, ki ga lahko uporabijo kadar koli in kjerkoli. Ta huda alergijska bolezen je kronična, vse življenje pa je bolnik prisiljen uporabljati zdravila, da bi lahko takoj preprečil ali, če je potrebno, ustavil napade bronhialne astme. Precej zapleten patogenetski mehanizem te patologije predlaga razstavljanje .
Patogeneza bronhialne astme: mehanizmi razvoja patologije
Bronhična astma danes prizadene približno 20% prebivalstva razvitih držav sveta. Mnogi alergeni, ki nas dnevno obdajajo, spodbujajo povečano občutljivost telesa in so posebni dejavniki, ki vplivajo na pojav bronhialne astme. Glavna nevarnost te bolezni je v tem, da, če zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno, lahko bolnikova pljuča preneha delovati popolnoma, kar povzroči smrtni izid. Poznavanje mehanizmov razvoja bronhialne astme je potrebno, da se naučimo, kako pravilno zdraviti to hudo patologijo..
Patogeneza astme:
- kateri dejavniki vplivajo na pojavnost bronhialne astme;
- kronično alergijsko vnetje dihalnih poti kot patogenetski dejavnik;
- kakšno vlogo ima bronhialna hiperreaktivnost pri razvoju astme.
Kateri dejavniki vplivajo na pojavnost bronhialne astme
Osnova za nastanek bronhialne astme je kronično alergijsko vnetje dihal. Pogosto se bolezen pojavi v otroštvu in spremlja bolnika vse življenje. Med otroki so fantje bolni 30% pogosteje kot dekleta, bolezen v njih pa je hujša. Obstaja vzorec med pogostimi alergijskimi boleznimi v otroštvu in pojavom bronhialne astme. Poleg tega je dokazana genetska predispozicija za to bolezen: če so bili pri bolnikih s to patologijo primeri, se tveganje za nastanek bronhialne astme bistveno poveča..
Kronično alergijsko vnetje dihalnih poti kot patogenetski dejavnik
Kronično alergijsko vnetje je prva pomembna povezava v patogenetskem mehanizmu razvoja bronhialne astme. Ko maščobne celice v telesu oddajajo mediatorje alergijske reakcije v kri, ton bronhijev in krvnih žil, na katere vplivajo na spremembe. V tem primeru histamin povzroča trenutne kratkotrajne bronhospazme, levkotrieni pa povzročajo zakasnitev in so daljši. Mediatorji spodbujajo tudi celično infiltracijo: prvič, migrirajo eozinofili in nevtrofilci, z daljšim procesom pa monociti in limfociti. Zato bi morali biti terapevtski ukrepi za astmo usmerjeni v blokiranje učinkov mediatorjev mastocitov..
Kakšno vlogo ima bronhialna hiperreaktivnost pri razvoju astme
Drugi pomemben patogenetski dejavnik v razvoju astme je bronhialna hiperreaktivnost, to je njihova sposobnost odzivanja na bronhokonstrikcijo na različne specifične in nespecifične dražljaje. Mediatorji, na primer histamin in metakolin, neposredno vplivajo na bronhialno obstrukcijo in dejavniki, kot so vadba, hladen zrak, bradikinin itd., Delujejo posredno. Običajno tonus gladkih mišic bronhijev uravnavajo predvsem parasimpatična vlakna vagusnega živca. To je stimulacija teh vlaken, ki povzroča bronhospazem. Ta dejavnik je treba upoštevati pri izbiri terapevtskega režima za bolnike z bronhialno astmo..